微创玻璃体切割手术核心是以眼球最小损伤达到最佳手术效果，这是它的价值所在。这取决于手术设备更新，手术技术改进，及手术器械的改善。现在的25G、23G玻璃体切割手术系统较传统20G玻璃体切割手术系统有了很大改善，主要体现在手术切口变小，由20G的0.9mm切口，改为了23G 0.6mm大小切口及25G 0.5mm大小切口，手术时间变短、术后恢复加快等方面，即患者舒适度更好,术后角膜散光更小。但是不是微创手术都是最好的手术，因为有的手术可能还是需要传统20G手术来解决，所以最适合的才是最好的。

甲亢性突眼也称为甲状腺相关眼病，是一种自身免疫反应引起的慢性、多系统疾病。目前认为甲状腺相关眼病是自身免疫反应影响到眶周及眼球后组织，引起的一种特异性器官疾病。 甲状腺相关眼病在眼眶疾病当中位居首位，在国内外大概占20%左右。 它是甲状腺亢进疾病中一个器官损害性疾病，主要临床表现，早期为软组织水肿，比如眼睑水肿，泪腺水肿，或者是球结膜水肿充血，后期可能会发展为眼球突出、眼球运动障碍，还有10%左右可能会发生视力障碍，主要表现为视力下降，视野缺损，或者是色觉障碍。

甲亢性突眼也称内分泌性突眼，或者叫甲状腺相关性眼病，它是一种自身免疫反应的慢性、多系统损害疾病，与甲状腺功能亢进有密切关系。目前认为甲状腺相关眼病是自身免疫反应影响眶周及眼球后组织后，以淋巴细胞浸润为特点，粘多糖和脂肪沉积为主要病变的一种特异性器官疾病。它主要以水肿、眼球突出、眼球运动障碍为特点，具有反复缓解与加重的特点。治疗上主要是激素治疗、放射性治疗或者是手术治疗。

爆裂性骨折是眼眶骨折的一个类型，它不伴有眶缘骨折，常见于内侧壁骨折及下侧壁骨折。骨折以后会造成眼球凹陷、眼球运动障碍、双眼复视等症状。眼眶骨折修复术并不像骨科其它手术一样，采用断端吻合。爆裂性眼眶骨折的手术方式主要是回纳眼眶骨折造成的眶内容物丢失及嵌顿，用人工材料修复骨折区，以回纳眼眶里的组织成分，避免眼眶凹陷及双眼复视。

微创玻璃体切割手术较传统的20G玻璃体切割手术，在技术上、设备上、细节上已经有了很大改善，其具有切口小、恢复快、损伤小等特点。 但是凡是手术都有风险，也有并发症，比如手术以后可能会加速白内障的发生，因为手术本身炎症，术后硅油、空气等填充造成前房角改变，或者是睫状体改变，可能会造成术后患者高眼压或者低眼压。 还有就是疾病本身的自然病程，比如糖尿病视网膜病变，术中可能会进行全视网膜激光治疗，这个治疗有可能会造成患者术后视野改变，或者是视敏感度下降等。 但是这些都不是微创玻璃体手术本身造成的后遗症，这是手术治疗或者疾病发生有可能产生的并发症，也就是说这些后遗症或者叫并发症都不是特有的，凡是玻切手术都可能发生。

爆裂性眼眶骨折手术本身就是为了消除双眼复视，改善或者矫正眼球凹陷。术后关注点也在这两个方面。因此术后早期要观察患者的软组织水肿情况，以及视功能情况，以防止手术造成视神经损伤或者暴露性角膜炎的发生。后期要注意复查患者视力恢复情况，用眼球突出度来测量眼球凹陷矫正情况，检查患者双眼立体视功能情况，还要用CT或者磁共振、X线来复查患者骨折区域修复情况及人工材料在位情况。总之，术后要注意患者视功能、眼球运动状况、眼球凹陷程度等恢复情况。

甲亢性突眼也称为甲状腺相关眼病，是一种自身免疫力反应性疾病。自身免疫力疾病会引起眶周及眼球后组织的改变，因此对于甲状腺相关眼病，应注意以下几点： 1、首先要注意甲功控制； 2、注意眼部特征，比如眼睑退缩可能造成患者睑裂开大、眼球闭合不全、暴露性角膜炎，患者眼球突出可能造成外观影响； 3、因患者眶压增高，可能会造成患者眼压增高，因此要注意随访患者眼压情况。患者眼外肌水肿，或者是变性、纤维化，可能导致患者斜视、双眼复视的症状，要注意患者双眼立体视功能。 所以甲亢性突眼既要关注患者的全身甲亢控制情况，还要关注患者眼部的眼睑退缩情况、眼球突出度状况、眼压情况、视力损害情况。

其实这是一个比较专业的问题。首先要明确爆裂性眼眶骨折是怎么回事，它主要以下壁及内壁骨折为多见，不伴有眶缘骨折。在手术前首先要评估外伤造成的患者全身情况，是否能够做眼眶手术。第二，要评估眼眶骨折的程度及部位，做相应检查，如CT、磁共振等。第三，要确定眼眶骨折的修复材料及手术方式，还有要确定手术时机。眼眶骨折早期组织水肿、血肿等可造成眼球突出。2周以后待水肿消退、血肿吸收以后，要进一步检查眼球突出度状况，根据是否有眼外肌嵌顿，是否存在双眼复视情况来确定是否手术。根据患者情况及手术医生习惯，可以做下睑皮肤切口、结膜囊切口，暴露骨皮质及骨折断端，用人工修复材料对骨折区进行修复填补。

爆裂性眼眶骨折后一般不需要急诊手术，当然有一种情况除外，就是伤后出现严重视力下降，或者眼球破损，需要急诊做眼球手术。眼眶骨折需要待患者水肿、血肿消退以后，大概2周左右，再对患者病情进行重新评估，其中包括CT检查、眼球凹陷程度、视力状况、眼球运动状况、眼肌有无嵌顿。综合评估以后来决定患者是否需要手术，采取什么样的手术方式，运用什么样的手术材料。

爆裂性眼眶骨折又称之为单纯性眼眶骨折，它不伴有眶缘骨折，多以下侧壁、内侧壁常见。疾病早期一般不需要手术，需要评估患者病情，2周以后待外伤水肿消退、血肿吸收以后，检查患者眼球内陷情况、眼球运动情况、及双眼复视情况来决定是否需要手术。如果仅仅只有骨壁骨折，不伴有双眼复视、眼球运动障碍、眼球凹陷是不需要做手术的。如果眼球凹陷，这种情况就要来评估是否达到手术标准。如果眼突出度＞2mm，或者是双眼眼突出度相差2mm，需要进行眼球内陷矫正术。如果有双眼复视，就要分析双眼复视出现的原因，根据双眼复视原因来决定是需要早期手术还是需要二期行眼外肌矫正术。