甲状腺癌手术治疗是首选，至于甲状腺癌需不需要碘-131治疗，依据类型选择，甲状腺癌类型中未分化型甲状腺癌和髓样癌，对放射性碘-131的治疗效果不好，这是因为它不摄取或摄取很少的碘-131。 分化型甲状腺癌，个人的观点如果没出现远处转移，转移并不摄取碘-131，不建议做碘-131治疗，只有对恶性度比较高就是高危险的人群，做全身碘-131扫描的时候，发现了存在肺、骨其它脏器或淋巴结的转移。 这个时候需要对残余的甲状腺进行清甲，对转移灶进行治疗，而绝大多数的病人，通过甲状腺的次全切或者全切治疗。 这些病人应该在临床上观察，尤其对年轻人，因为年轻人大量放射性药物的摄取，有可能导致第二种肿瘤发生的机率在理论上会增加，所以对高危的分化型甲状腺癌进行碘-131治疗，而对低危的个人不建议用碘-131治疗。 所以在治疗甲状腺癌的时候，应该考虑任何治疗，例如20岁的女性，或者15岁的少年，在低危的情况下，没有发现任何转移的情况下，不建议进行放射性碘-131的治疗。 只有对那些高危，因为会出现肺转移、肝转移，这些情况下要治疗，因为要考虑他获得的benefit risk（利益风险），每个病人要评价可能发生的危险性，还有得到的治疗对他的好处，要平衡利大于弊的时候，才进行治疗。

甲状腺静态显像只能提供温结节是不是癌的可能性，不能做最终的诊断，甲状腺温结节大多数是良性病变，有极少数可能是恶性病变，所以大多数是良性的，甲状腺癌的可能性比较小。甲状腺温结节是甲状腺结节摄取的放射性药物接近正常水平，从另一方面反映了这种甲状腺温结节的生理功能和正常的甲状腺组织比较接近，就是摄取的相似，虽然不是正常的甲状腺组织，但是保留着正常组织的某些功能，这就是它摄取比较接近这种情况。再有一些就是甲状腺的热结节，其实是摄取很多，这个甲状腺结节，处于甲状腺组织比较深的部位，可能被定义为甲状腺的温结节。

分化型甲状腺癌没有明显症状，一般都是在体检中发现，或者发现颈部的肿物，体检中发现甲状腺单发结节或者多发结节，病人往往有很大压力。部分患者要做针刺活检，活检的时候会证明是否癌变，但是没有症状，触诊触不到，甲状腺超声会发现非常早的2-3mm左右的甲状腺结节。分化型甲状腺癌占甲状腺癌总数的90%左右，这些病人往往会长期生存，就是95%会长期生存。