糖尿病肯定会影响性功能，尤其是男性的功能，因为糖尿病的病人可以合并多种慢性并发症，其中最主要的就是周围神经病变，当然也包括自主神经病变。糖尿病患者的勃起异常或者是不能勃起，都是因为糖尿病的神经病变引起的。 糖尿病还会引起血管病变，可累及局部血管，糖尿病还会使睾酮水平下降，雄激素的下降也会引起男性性功能的下降。 糖尿病患者一定要严格控制好血糖、血脂，管控好血压，延缓并发症的发展。如果糖尿病患者出现了性功能障碍，第一要到内分泌科就诊，把血糖、血压、血脂控制达标；第二可能需要到男科去就诊。

菠萝含糖分比较少，可以适当的吃菠萝，且菠萝含一部分纤维素，能够稀释患者的血糖和血脂，但是菠萝升糖指数是66，还是比较高的，不适宜多吃。糖尿病饮食第一要看一下食物的升糖指数有多高。所谓食物的升糖指数，就是指这个食物吃进去之后，它升高血糖的程度。那么升糖指数高的食物要少吃。第二要看食物的碳水化合物的含量，即使是升糖指数高的食物，如果碳水化合物含量较少，即使吃的多一点，对血糖总体的影响也不大。原则就是少吃多餐，但是一定要注意控制总热量的摄入。当然要根据个人的饮食习惯，制定不同的食谱。

应该说糖尿病足的饮食跟普通糖尿病患者的饮食是基本一致的，但是糖尿病足患者相对于其他的患者是有一定区别的。糖尿病足的患者一般提示有严重的血管和神经病变，有些病人合并糖尿病肾病，他可能存在营养不良，低蛋白血症的情况。像这样的情况包括病人合并感染，他需要的营养物质比普通的糖尿病患者可能更多，所以营养状况要改善，可能白蛋白摄入的要更多一点，要鼓励患者的进食，在控制血糖情况的基础上，血糖的目标比其他的糖尿病患者适当要放宽，要加强营养。当然也不能吃不健康的食品或者高热量的饮食，可以多吃一些蔬菜，含纤维素的食物，多吃一些优质的蛋白，如瘦肉、牛奶等等。一些糖尿病的患者，因为感染，全身状况差，可能饮食不规律，进食减少，要根据他进食的多少，来决定降糖药物或者胰岛素的注射量，既不能因为吃的少，胰岛素没有减量出现低血糖，也不能因为暴饮暴食引起高血糖，甚至出现酮症酸中毒，危及生命的可能。

糖尿病的患者可以出现多尿的症状，多尿之后会感到口渴，想饮水，多饮。然后出现易饥多食，但是体重又会逐渐的下降，感到疲乏无力，就是三多一少的症状，即多尿、多饮、多食、体重减轻。有些病人还会出现皮肤瘙痒，甚至出现妇科疾病，比如说外阴瘙痒。有些病人由于血糖升高，出现晶体渗透压的改变，视物模糊。还有一些病人症状不典型，他是因为到医院去化验检查，或者因为其他的疾病就诊而发现的糖尿病。那么提醒广大糖尿病病友或者他们的家属，如果出现相应的三多一少的症状或者有加重的情况，及时到医院就诊。糖尿病的治疗是综合治疗，首先要控制好血糖，年轻人空腹血糖控制到6.5mmol/L以下，餐后血糖控制到8mmol/L以下。如果是老年人，指标可以适当的放宽，空腹血糖控制到7以下，餐后血糖控制到10mmol/L以下，还要控制血压，纠正血脂异常。

医疗水平发展到今天，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病，从根本上都是不可能治愈的。但是得了糖尿病也不要害怕，只要把血糖控制好，就能够最大限度的延缓并发症的发生发展，能够最小程度的减少对生活质量的影响，延长寿命。1型糖尿病是由于胰岛β细胞功能衰竭，多需要胰岛素控制好血糖，发生了1型糖尿病需要积极的去治疗。对于1型糖尿病的患者多通过强化治疗，就是三短一长治疗，然后配合饮食和运动，定期检查血糖，每3个月查一次糖化血红蛋白，每年要进行糖尿病视网膜病变，糖尿病周围神经病变，糖尿病肾病的筛查。定期的就诊，每3-6个月复查肝肾功能，把血糖控制到理想的范围，尽量延缓糖尿病的发生和发展。

糖尿病足脚趾发黑提示干性坏疽的临床表现，坏疽分为干性坏疽、湿性坏疽和混合性的坏疽。干性坏疽是由于脚趾或者肢体远端动脉闭塞或阻塞引起的缺血，但静脉回流是通畅的，水分是减少的，特别是体表的水分容易蒸发。局部皮肤会出现干固和皱缩，皮肤出现褐黑色，我们就说脚趾头发黑。其次是缺血或者是动脉阻塞的表现，出现这样的情况，就应该及时到医院就诊，积极的治疗，以免病情严重，从远端向近端进一步发展，甚至有危及生命的可能。脚趾发黑的治疗首先要评估血管的情况。可以先做一个下肢血管的B超，看有没有大血管的闭塞，如果有大血管的闭塞，要进一步评估，需不需要做血管造影，积极的去治疗，是内科用药，还是要外科支架的支柱，或者是水运重建。

1型糖尿病和2型糖的区别主要有以下几点： 1、胰岛细胞功能不一样。1型糖尿病早期胰岛细胞功能很差，必须早期使用胰岛素治疗。2型糖尿病早期胰岛功能还不是很差，早期可通过口服药控制好血糖，但是随着病情的进展，最终需要胰岛素去治疗控制血糖； 2、发病年龄不一样。1型糖尿病一般多见于青少年和儿童。2型糖尿病多见于中老年患者，但是不是绝对的； 3、抗体不一样。1型糖尿病多可以检测出抗体阳性，比如说谷氨酸脱羧酶抗体阳性。2型糖尿病多抗体是阴性的，但也有部分的2型糖尿病患者抗体是阳性的； 4、发病的特点不一样。1型糖尿病发病一般比较急，以酮症酸中毒起病。2型糖尿病发病相对缓慢，但如果治疗不当，或者大量饮食也可出现酮症酸中毒。 有糖尿病患者经常问1型糖尿病还是2型糖尿病严重，事实上1型糖尿病和2型糖尿病只是发病的原因不一样，判断病情的标准主要是看血糖控制的好不好，有没有严重的并发症，β细胞功能好不好。而不是单纯的看是1型还是2型糖尿病，所以不能说1型糖尿病和2型糖尿病哪个更严重，主要看并发症的程度和血糖控制的情况。

糖尿病的治疗是综合的治疗，既要改善全身的基础状况，也要进行有效的局部治疗，强调多学科的合作，它可能要通过内科、整形外科、血管外科和骨科的综合治疗。中医中药治疗，首先中医中药的成分不是很确切，长期不规范的中药治疗有可能引起肝肾功能损害，甚至肝肾功能的衰竭，这样的例子并不少见。有些中草药甚至可以引起血糖升高，出现代谢紊乱，糖尿病足的进展是很快的，治疗上可能是争分夺秒，与时间赛跑。中药的内服它是不占优势的，外用也要慎重，当然在西医有效治疗的基础上，配合中医的治疗也是可以的。那么一定要血糖、血压、血脂控制达标，改善下肢的供血，有效的清创，局部的引流，后期配合外科的治疗，综合的治疗才是最有效的方式。

糖尿病足是指糖尿病的患者下肢神经异常和外周血管病变所引起的足部溃疡感染及深层组织的破坏。糖尿病患者的截肢率是非糖尿病患者的40倍。糖尿病足多见于老年人，往往合并多种并发症和高危心血管因素。糖尿病足的发生是由于糖尿病患者有周围神经病变，下肢感觉减退，如鞋内有异物或者穿鞋过紧，易造成局部皮肤组织受压形成破损，又因下肢血管的缺血引起循环的不良，溃疡难以愈合，长期可合并感染，在糖尿病神经病变的基础上溃疡合并感染，并且加重，严重会引起溃疡不能愈合甚至截肢，引起患者的生命危险。

糖尿病越来越瘦，要考虑两个原因： 第一个，糖尿病患者血糖控制不好，血糖都在血管里面，不能有效的去氧化供能，不能够变成脂肪，不能够变成蛋白质，即使他吃的越多，他还会越来越瘦，就是因为血糖没控制好。 第二个，糖尿病的患者，因为他知道得了糖尿病，所以他很严格的，甚至很苛刻的去控制饮食，营养不良也会引起越来越瘦。 治疗上第一个要算好你是轻体力劳动、中体力劳动，还是重体力劳动；你是肥胖的、正常的体重，还是偏瘦的； 去算出你需要的总热量，算好总热量，然后再算出碳水化合物、蛋白质和脂肪的配比，去制定你的食谱： 第一个就是要少吃多餐，控制总热量，要均衡合理的膳食。 第二个，要适当的去运动，增强机体的抵抗力。 第三个，要在蛋白质纤维素的基础上补充适量的铁剂。当然最重要的还是要在合理的饮食的基础上，控制好血糖均衡的饮食。