有一句话形容脑梗死的最佳治疗时间非常形象，即时间就是大脑，说明脑梗死的治疗需争分夺秒，必须抓紧时间。脑梗死发生以后脑血流中断，脑组织开始缺血，这部分脑组织在4-6分钟就已经开始出现不可逆的损害。在这部分脑组织周围有一个特殊的区域，它们在这个阶段处于缺血状态，还未完全梗死，这部分区域叫做缺血半暗带。如果缺血发生超过6个小时，缺血半暗带的脑组织没有得到血供，损伤已经不可逆，超过24小时会进一步大量坏死，造成更多的神经元损害，而神经细胞无法再生修复。所以发病6小时内挽救缺血半暗带，可以最大程度的减轻患者的中风症状，带来更好的恢复。目前在急性脑梗死发病初期3-4.5个小时进行静脉溶栓治疗，是非常有效的手段。本院神经内科通过急诊室、CT室、化验室等多个科室合作，形成脑卒中溶栓绿色通道，在这期间顺利为多例脑梗死、急性脑梗死患者进行了静脉溶栓，成功溶栓后获得了理想效果。所以及时的在急性脑梗死3-4.5小时的静脉溶栓，可以获得非常好的收益。第二个是发病只要是在6个小时内，可以尽可能考虑在有取栓条件的医院进行动脉机械取栓，如果超过6个小时，通常采取药物治疗。所以在脑梗死急性发作期尽早送往医院，可以最大程度减轻患者的中风症状，防止病情发展，带来更好的恢复效果。

脑梗死的二级预防指在已经发生脑梗死后，预防再次发生脑梗死进行的预防措施。脑梗死的一级预防往往指的是在没有发生脑梗死之前就进行有效的干预，防止发生脑梗死。二者的结果有差别，二级预防是防止再次发生脑梗死，一级预是防患于未然，没有发生脑梗死就及时进行了干预。所以建议高度重视脑梗死的预防，尤其是一级预防。通常需要医生首先引起重视，反复的向患者进行宣教，积极有效地预防相关危险因素，减少中风带来的危害。其实一级预防和二级预防的内容相似，就是预防造成动脉硬化的危险因素，包括高血压、高血脂、糖尿病、动脉粥样硬化、房颤等等。所以在进行预防干预的同时，如果达到一定的条件，还需进行抗血小板聚集治疗，以及他汀类药物的治疗。尽管两者预防的内容相同，但二级预防是已经发生在脑梗死以后，所以希望患者引起高度重视，坚持治疗相关的疾病，因为这已经是预防脑梗死的最后一道防线。

癫痫大发作是癫痫发作的一种类型，其实癫痫发作的类型非常多，而癫痫大发作为通常说的羊癫疯。在发生大发作的时候，患者可能突然意识丧失倒地，两眼凝视不动，然后四肢可能强直，甚至抽动，可能会伴有舌咬伤、口吐白沫等。患者往往呼叫不会答应，而且可能会伴有大小便失禁，脸色发白或者发紫等。整个过程持续时间通常不会超过半个小时，一般可能发作几分钟或者10-20分钟。在发作的过程中，患者发作情况看上去很可怕，旁人可能看了会紧张，有可能会采取不恰当的处理方式，所以如果发现身旁有人出现癫痫大发作，最恰当的处理方式是尽可能避免患者出现其他伤害，比如保护发作患者的头部或身体不被锐器或硬物所伤，另外可以用手帕塞住患者牙齿，防止舌咬伤。如果发现患者口腔内有很多痰液或呕吐物，可以及时清理，保持呼吸道通畅，为及时急诊救治提供基础。另外及时的拨打120联系医院急诊出诊，接收患者。如果出现癫痫发作，除了要引起重视以外，还有一种特殊的类型是癫痫持续状态，患者持续发作超过半个小时不缓解，这种情况往往可能会危及生命，所以及时送诊非常重要，为患者争取最大可能的救治。每年神经内科病房都会收治很多这种患者，但是只要及时送诊，患者均可以得到很好的治疗，可及时缓解病情。

脑梗死以后患者会出现肢体麻木、乏力或言语不清，会影响患者的生活质量。严重时患者可能会长期卧床、大小便失禁、生活不能自理。所以脑梗死患者的家属想要知道脑梗死的后遗症能否治好。其实脑梗死后在一年内均为其康复期，这不能算后遗症，一年以后才处于脑梗死的后遗症期。在脑梗死前一年内，需尽量进行康复，尤其是前三个月康复效果比较好。所以在发生急性脑梗死的前2-3周，患者通常是在住院治疗，这期间只要患者病情稳定或者生命体征稳定，医生会尽早进行安抚康复治疗，包括针灸、使用康复仪器或康复训练等，2-3周后患者出院，可以到有康复条件的医疗机构进行康复，条件较好的患者可以首选专业的康复医院或康复病区。如果没有好的条件，可以考虑到就近的社区由中医康复进行。国家对社区医院的大力扶持，会具备一定的中医康复条件，所以大部分的患者还是会选择到社区医院进行中医康复。脑梗死发生大概3-6个月为康复阶段，康复效果相对前三个月略差，但是康复效果还比较理想。从7个月到12个月左右，康复的效果或者康复的速度会有所减慢，这时仍然要积极的康复，一年以后进入后遗症期，康复效果没有这么明显。所以希望脑梗死的患者抓紧时间，把握好这一年的时间，积极康复，最大可能地恢复身体功能，进入正常社会生活。

癫痫的患者如果经过正规的抗癫痫药物治疗，70%的患者症状可以得到控制，另外有50%-60%的患者在2-5年的规范治疗以后，甚至可以治愈。如果遇到少数通过药物治疗都难以控制的难治性癫痫，还可以通过手术治疗或者神经调控治疗，包括重复经颅磁刺激或者周围神经刺激术等，可最大程度的改善患者病情。癫痫其实往往并不影响智能，如著名的癫痫患者，就是法国皇帝拿破仑，经常在战场上骑着战马，因为发作癫痫从马背上摔下来，但是不影响他南征北战，征服世界。所以只要癫痫患者有效控制癫痫，完全可以正常生活和工作。

病毒性脑炎的症状主要包括： 1、常见的症状：头痛、恶心、呕吐、发热等。 1、意识障碍：患者会出现反应差，老想睡觉，甚至严重的喊不答应，出现昏迷； 2、精神症状：患者出现烦躁的表现，包括乱叫乱喊、胡言乱语等，甚至攻击行为，也可以出现不言不语、呆坐不动、不吃饭等抑制症状； 3、癫痫患者可能会出现意识丧失、口吐白沫、手脚抽动等症状。 如果追问患者病史，往往在发病之前，可能会有上呼吸道感染症状，或是腹痛、腹泻、呕吐等胃肠炎的表现。所以在这之后，如果患者出现持续的头痛或者发热，需要警惕，及时到神经内科就诊，由医生决定是否收住院治疗。如果患者出现更严重的症状，包括精神症状意识障碍或者癫痫的表现，应该急诊入院及时救治，防止危及生命，延误病情，或者遗留认知障碍、癫痫精神症状等后遗症，严重影响患者的生活质量。

急性脑梗死恢复期指的是急性脑梗死发生后一年内所处的时期。这个阶段对于脑梗死患者而言是非常重要的康复阶段，如果积极康复，患者可以最大程度地减少后遗症，尽可能地进入正常的生活和工作中。在脑梗死急性期后的三个月，即恢复期的最佳时间阶段，在这三个月内积极的康复治疗，患者可以最大程度的减轻中风症状，或恢复大部分功能。如果三个月后再进行康复，也可以获得比较好的效果，但是半年以后患者的效果就会有所减少。一年以后就不是恢复期，则进入后遗症期。所以希望脑梗死的患者珍惜这一年的时间，进行康复训练和治疗，争取尽早恢复社会生活。

通常脑缺血指脑动脉供血不足引起的头昏、头痛、耳鸣，甚至晕厥等症状。常见的脑缺血的原因包括： 1、脑动脉的硬化和狭窄：导致脑动脉血流灌注减少； 2、低血压：血压过低导致灌注压减低，脑动脉的血流不充足引发症状； 3、心脏疾病：有些心脏疾病会导致心跳过慢或者是心功能衰竭，导致心脏泵血减少，会引起脑血流减少引发症状； 4、严重贫血：引起供血供氧的血细胞减少，导致脑组织缺血缺氧从而引发症状。 引起脑缺血的疾病非较多，包括神经科疾病和基础内科疾病，所以如果出现脑缺血的症状，不能仅由一个科室的医生完全评估病情，有时需要联合多科医生一起会诊，发现患者真实病因，给予有效治疗。

通常如果出现头痛，建议最好先看神经内科，因为大部分头痛的主要发病原因均属于神经内科疾病。患者到医院后神经内科医生会根据相关症状和检查做评估和判断，通常会询问头痛的症状、类型、发作部位、缓解情况或诱发因素，需要做一些必要检查，包括测血压、头颅CT或核磁共振检查、抽血化验等。如果不属于神经内科的疾病医生会判断，比如脑肿瘤会分诊到神经外科，青光眼会分诊到眼科，如果是鼻窦炎发作引起头痛，可能会分诊到耳鼻喉科，然后再由这些专科医生进行相关评估，给予恰当的治疗。

如果患者出现老是头痛会感觉很不舒服，大家知道引起头痛的主要组织结构为头部脑膜、血管和神经，这些组织如果受到刺激就会产生头痛。常见的反复发作的头痛包括血管性头痛、神经性头痛和紧张性头痛，也有些特殊的头痛，包括偏头痛或丛集性头痛。另外有些内科疾病也会引起反复头痛，包括高血压的血压波动以及脑动脉供血不足。还有些其他科的疾病也会引发反复头痛，包括脑肿瘤，这属于神经外科的疾病。此外，青光眼会引起头痛，同时还会引起眼睛视力下降甚至失明。所以如果出现头痛，要适当的引起重视，因为头痛的原因非常多也比较复杂，有些疾病甚至可能会有风险，包括脑肿瘤或青光眼，所以不能随意口服止痛药物，防止掩盖病情，需要尽快到医院就诊，由专业的神经内科医生进行分诊，给予恰当的病情判断和恰当治疗。