党静的科普
癫痫病症状
党静
副主任医师
神经内科
癫痫分为全面性发作和部分性发作。全面性发作,最常见为全面性的强直阵挛发作,表现为患者突然四肢抽搐、倒地、意识丧失、呼之不应、口吐白沫、双眼上翻,持续时间少于五分钟,还可表现为突然之间的动作终止,比如讲话、吃饭动作的终止。失张力性发作时患者没有抽搐,但可出现全身或双侧肌肉的突然无力,而往后倒地。部分性发作的类型也较多,包括部分性的运动性发作、感觉性发作,及精神性发作。部分运动性发作主要表现为一侧肢体、口角或者面部的抽搐,也可表现为发作性的重复性语言、特殊的姿势。部分感觉性发作,主要表现为一侧肢体麻木、刺痛,或者出现幻听、幻嗅、幻视症状。自主神经性发作时多有发作性上腹部不适、恶心呕吐、面色苍白、出冷汗等表现。
11.42万
300
2023-12-31
羊角疯传染吗
党静
副主任医师
神经内科
羊角疯是不会传染的。羊角疯,也就是癫痫的一种全面性大发作,并非病原体感染引起,所以不具传染性。传染性的疾病,一般都有明确的病原体,比如病毒、细菌、结核或者朊病毒等。但是大部分癫痫都是一种继发性癫痫,不具有传染性。羊癫疯的症状多种多样,包括全面性发作和部分性发作。全面性发作是人们通过其症状可以看到,表现为突然的四肢抽搐、意识丧失、口吐白沫、双眼上翻、呼之不应,持续时间一般少于五分钟。而部分性发作也表现多样,比如部分运动性发作,表现为单侧肢体、面部或者口角的抽搐。感觉性发作时表现为单侧肢体的发作性刺痛、麻木,或者是出现幻觉、幻听、幻嗅等表现。另外,还可表现为发作性的上腹部不适、恶心呕吐等癫痫常见症状。
11.49万
317
2023-12-16
小儿良性癫痫的脑电图表现
党静
副主任医师
神经内科
小儿良性癫痫的脑电图背景基本正常,主要表现为在中央颞叶区出现单发,或成簇状的棘波,或尖波的癫痫放电波。小儿良性癫痫的脑电图检查,建议睡眠时监测,因为在睡眠时其发作最为频繁,也最为常见,可以捕捉到异常的脑电图表现,有助于癫痫科医生的诊断及判断其预后,制定正确的诊疗方案。目前伴中央-颞叶棘波的良性儿童癫痫,临床比较确定,属于可自愈性癫痫,其它类型能否自愈,尚没有确切的说法。
11.08万
490
2023-11-20
羊角疯的护理方法
党静
副主任医师
神经内科
羊角疯的护理首当其冲是按时服药,按照医生的嘱咐,像定时吃饭一样按时吃药,不能漏服,也不能自己加药、减药、停药,更不能听信任何的偏方或药物有效,私自加药。因为这样有可能诱发癫痫发作。当诱发发作后,再用原来的药物治疗,控制的效果就会比原先差很多。另外,还应保持作息的规律,避免熬夜,避免接触较多电子产品,比如手机、电视等。也要避免过度劳累,因为劳累也可能诱发癫痫的发作。此外,切勿进行高危作业,如游泳、爬高,或者其它高空作业,切勿进行驾驶此类危险活动。而且患者应保持情绪的稳定,因为情绪的波动也会诱发癫痫的发作。
12.18万
244
2023-10-31
小儿良性癫痫发作症状
党静
副主任医师
神经内科
小儿良性癫痫大多在睡眠时发作,主要以运动性症状为主,表现为一侧面部或口角的抽搐,或者是一侧肢体的抽搐。在清醒的时候也可发作,表现为口咽部的异常感觉,也可泛化为全面性发作。即前面为小发作,后面泛化为全面性发作。但常预后比较好,有自愈倾向。发作频繁的患者需要药物治疗,如果发作不频繁,比如一个月发作一次,可暂不进行药物治疗,以观察为主。判断小儿癫痫是否属于良性癫痫,还需到专业的癫痫门诊就诊,因为有部分属于小儿良性癫痫,还有部分不属于,故应根据其癫痫的类型,再进行后续的治疗。
12.85万
127
2023-08-19
癫痫好治吗
党静
副主任医师
神经内科
癫痫大部分好治,32%的患者可以痊愈,50%通过正规的治疗,可以达到终生不再发病。而小部分属于难治性癫痫,应采取综合性的治疗,包括外科手术治疗、药物治疗或者生酮饮食治疗。应根据患者具体病因检查的结果,采取最好的方案。50%通过药物治疗达到终生不再发病的患者,尤其要注意按时服药,不能私自听信偏方,私自加药、减药,或者是停药,一定要遵循主治医生的嘱咐,包括何时进行加药,何时进行停药等,千万不可私自决定。因为私自加药、减药或者停药,都有可能诱发癫痫的发作。
12.82万
127
2023-08-17
羊角疯鉴别诊断
党静
副主任医师
神经内科
羊角疯主要应和晕厥、短暂性脑缺血发作、癔症、发作性肌张力障碍进行鉴别。上述疾病都有可能伴发意识障碍,或者出现发作性症状。故在与癫痫鉴别时,最基本的鉴别方法是进行脑电图的检查,或者是视频脑电图检查。如果患者在发作时进行视频脑电图监测时,未监测到癫痫放电的波形,癫痫的可能性就比较小。另外,比如晕厥,一般多发于青年或者中年女性,及体质较弱者。临床可伴有意识的突然丧失,但是一般情况下没有四肢的抽搐,而且还会出现多次发作性的症状。可通过询问患者病史,并完善相关检查,再给予排查。另外,老年患者的短暂性脑缺血发作,也表现为发作性的一侧肢体无力或者麻木,也需与癫痫进行鉴别,通过完善脑血管病和脑电图的检查,可作出明确诊断。
11.57万
343
2023-08-07
癫痫病能治愈吗
党静
副主任医师
神经内科
大概有32%的癫痫具有自愈性,即不用进行药物治疗,也可能自己痊愈。另还有50%的患者,经过正规的治疗,也可以达到终生不再发病。也有一部分属于难治性癫痫,这部分患者如果经药物治疗后疗效比较差,可进行评估,是否需要进行癫痫的外科手术治疗。在结合癫痫外科手术以及药物治疗后,大部分难治性癫痫患者也可以达到比较好的控制效果。在难治性癫痫中,大部分都属于颞叶癫痫。比如颞叶的海马硬化,或者是颞叶的发育异常,需要进行头部影像学检查,明确颞叶是否有异常。如果能够通过手术,对病灶给予切除,癫痫的发作频率可大幅度减少,同时结合后期的药物治疗,可以将癫痫的发作控制到比较理想的状态。
9.03万
48
2023-08-06
睡眠性癫痫的治疗方法
党静
副主任医师
神经内科
睡眠性癫痫的类型不同,其治疗方法也各不相同,主要以药物治疗为主。药物治疗可首选丙戊酸钠、托吡酯、左乙拉西坦类药物。在婴儿痉挛症中,如这类药物未达到治疗效果,可进行甲强龙的终极治疗,根据患者的体重,选用合适剂量的甲强龙冲击治疗。一般情况下,甲强龙对于婴儿痉挛症的治疗效果较好,可达到一定的控制作用。睡眠性癫痫类型较多,也要根据患者的具体类型进行相应药物的选择。部分类型可采用单一的抗癫痫药物治疗,但部分癫痫类型,比如LGS综合征应联合抗癫痫药物治疗。所以在药物选择方面,要到专门的癫痫科室,找专门的癫痫医生给予指导。
13.68万
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2023-07-17
小儿惊厥是癫痫吗
党静
副主任医师
神经内科
小儿惊厥不是癫痫,但是可以进展为癫痫。小儿惊厥分为很多种类型,最常见的为高热惊厥和非高热惊厥两大类。高热惊厥即由于高热而诱发的惊厥发作。非高热惊厥,就有可能是小儿脑部缺血缺氧的受损表现,或者是脑外伤、脑肿瘤等引起的惊厥。但是还并不属于癫痫的范畴,但后期有可能进展为癫痫。在脑电图上检查中,也有可能发生异常放电的情况,比如癫痫的放电波。但是在目前癫痫的领域,暂未把小儿惊厥划入癫痫类。小儿惊厥,特别是高热性惊厥,部分可以治愈,即在控制良好情况下,后面进展为癫痫的可能性就比较小。所以一旦确诊为高热惊厥,就需要进行积极的治疗,避免后续进展为癫痫这一种比较严重的全身性疾病。
11.49万
418
2023-07-15