如果鼻咽癌复发，治疗手段包括局部的再次放疗以及局部手术。鼻咽癌放疗后出现颈部淋巴结复发的患者，通常选择手术治疗，可达到较好的效果。鼻咽癌治疗后，通常有45%-50%的患者会出现复发或转移。目前鼻咽癌复发、转移，是一个棘手的问题。因此鼻咽癌首次治疗时，医生或患者，需按照标准流程，进行根治性的鼻咽癌放、化疗。

鼻咽癌化疗费用与患者所选择的药物密切相关。目前常见的鼻咽癌化疗方案是TPF，包括三种药物。“T”指紫杉醇或多烯紫杉醇。“P”指顺铂。“F”指5-氟尿嘧啶。通常情况下，TPF方案五天一个疗程，费用约为5000-8000元。此外，鼻咽癌化疗费用与患者化疗的耐受性及患者化疗后毒副作用的轻重有关。若化疗顺利，通常一个疗程约8000元。如果出现骨髓抑制，包括后期的升白、对症处理，化疗费用增加。

鼻咽癌化疗的不良反应主要是呕吐、脱发、骨髓抑制，以及一些特殊药物出现过敏反应等，常见的是呕吐、消化道反应。化疗药物的选择性较差，对于低分化、更新快的细胞，均具有杀伤作用。肿瘤细胞属于更新快的细胞，对化疗敏感。但口腔黏膜、胃肠黏膜细胞也属于更新快的细胞，因此口腔黏膜、胃肠黏膜对化疗药物较为敏感。化疗往往导致口腔黏膜、胃肠黏膜损伤，从而引起消化道反应，呕吐、便秘等。

鼻咽癌复发常发生于治疗后三年内，因此鼻咽癌治疗后的复查非常重要。通常情况下，鼻咽癌患者在完成正规治疗后一个月，进行第一次复查。如果没有问题，三个月后进行第二次复查，半年后进行第三次复查。如果复查均未发现问题，之后每半年复查一次。三年后可每年复查一次。鼻咽癌治疗后，如果出现涕血、耳鸣、头痛等症状，或者出现颈部淋巴结，此时高度怀疑鼻咽癌复发，建议患者及时到医院复诊。

鼻咽癌是指原发于鼻腔、咽腔的恶性肿瘤，可分为角化型和非角化型未分化癌，过去将鼻咽癌分为低分化鳞癌、中分化鳞癌、高分化鳞癌。鼻咽癌常见的症状是涕血，患者早上起床时，可出现回吸性涕血的症状。由于鼻咽癌的症状常被患者忽略，所以鼻咽癌易出现误诊或早期诊断较为困难。因此当患者出现回吸性涕血的症状，需引起重视，及时到医院检查。

鼻咽癌引起的眼部症状包括眼睛复视、眼睛外展受限、视力下降、眼睑下垂、视物模糊，即复视。通常情况下，是由于颅神经的第六对外展神经受到影响，导致眼睛外展受限而出现复视症状。支配眼睛的颅神经，还包括动眼神经、滑车神经等，这些神经联合受到损伤，均可出现眼部症状。通常鼻咽癌引起颅神经麻痹症状时，说明已经发展到Ⅳ期。

鼻咽癌早期的治疗效果较为理想，通过正规治疗，I期、II期的治愈率，即五年内不复发、不转移的几率可达到90%以上。少部分早期的患者会出现复发、转移。因此，即使是鼻咽癌早期患者，治疗后，仍需定期复查。治疗后三年内，每年复查两次。第四年、第五年，每年复查一次。鼻咽癌分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，Ⅳ期又分为Ⅳa期、Ⅳb期。Ⅳa期称为局部晚期，Ⅳb期，称为鼻咽癌晚期。Ⅰ期、Ⅱ期均可称作早期。

鼻咽炎和鼻咽癌的区别主要在于，鼻咽癌患者的症状包括涕血、淋巴结肿大、鼻塞、耳鸣、复视，即眼睛看东西重影，头痛，甚至颅神经麻痹症状。慢性鼻咽炎患者通常不会出现颈部淋巴结肿大、头痛、颅神经麻痹症状，但可引起鼻塞，部分患者少量涕血，症状反复。二者的鉴别存在一定难度。颅神经麻痹包括复视、面部麻木、吞咽呛咳等动眼神经、三叉神经、舌咽神经、喉返神经、舌下神经受到侵犯而引起的颅神经病变。

鼻咽癌导致的耳闷与正常耳闷的区别在于，正常耳闷，尤其是耳部炎症，或耵聍等引起的耳聋、闭塞感，大部分是一过性、或间断性的，经对症处理，耳闭症状即可得到缓解，甚至消失。但是鼻咽癌导致的耳闭、耳闷表现为进行性加重。因为肿瘤长在鼻咽腔内，大部分压迫到咽鼓管，并且，如果肿瘤未得到有效控制，随着肿瘤的生长，耳闭、耳闷症状将进行性加重。

目前，鼻咽癌的五年治愈率已达到85%。从2000年开始，调强放疗逐步应用于临床，鼻咽癌患者的生存率逐渐提高，总生存率均可达到85%。其中Ⅰ期鼻咽癌患者可以达到临床治愈。癌症的治愈是指癌症患者通过治疗后，不发生复发、转移，存活五年以上。这得益于鼻咽癌的治疗方式、模式的转变，特别是调强放疗。调强放疗是21世纪的主流放疗技术。