足月分娩是最理想的分娩方式，即以孕37周后分娩为佳。早产1个月，以预产期倒推，是在35-36周左右分娩，此时出生对胎儿的影响较小。因为孕34周后，胎儿的存活率已比较高。但由于早产儿的各脏器没有发育成熟，患病率相对足月儿略高，可能会导致呼吸窘迫综合征、宫内感染、新生儿肺炎、黄疸等，其喂养相对足月儿也稍显困难。 早产1个月，胎儿分娩后的体形虽然相对较小，但体重也有2500g左右。而且胎儿分娩后，儿科医生会根据其情况给予评分，包括新生儿的呼吸、哭声、肌张力、喉反射、心跳等，判断新生儿的发育情况。如果评分良好，新生儿可以和妈妈直接回产房、病房或者休养室。如果评分差，新生儿呼吸较差，要到儿科进行观察和治疗。

如果孕妇以前存在子宫瘢痕，即既往有剖宫产史或子宫肌瘤切除病史，如果再次怀孕，在停经6-7周后即可通过B超检查发现孕囊是否种植在子宫瘢痕上。 如果明确种植在子宫瘢痕上，应及时就诊，咨询相关医生。因为疤痕妊娠对孕妇危害非常大，孕囊绒毛膜种植在子宫瘢痕上，容易造成流产、大出血，且止血比较困难，清宫、吸宫、去除绒毛膜也比较困难。如果怀孕到中晚期，容易发生大出血，甚至发生子宫破裂出血等。

孕晚期羊水过多、羊水过少对胎儿均不利，羊水过少通常表示胎盘功能不佳。如果出现羊水偏少，需及时到医院就诊，医生可根据具体情况进行治疗。如果羊水指数小于80mm，特别是小于50mm，需及时住院。 此外，孕妇需严密监测胎动情况加强产检，医生可根据胎心监护、B超情况、羊水量减少情况决定是否需要住院观察。如果羊水过少，小于50mm，同时伴有胎心异常，也可提前终止妊娠，通过剖宫产取出胎儿。如果孕妇宫颈条件较好，宫口张开后也可尝试阴道分娩。

孕20-24周需行胎儿畸形筛查，四维B超主要观察胎儿外观的动态变化，也可以刻光盘做留念。 进行B超畸形筛查时，经常会发生胎儿不配合的情况，由于位置的关系，胎儿的面部或者脏器无法清楚观察。一般建议孕妇可以站起来走动，变换姿势，等待一段时间后再进行检查。若仍无法观察，建议孕妇下次产检重新检查。 如果再次检查时，B超仍无法观察清楚，建议孕妇进行核磁共振检查，通过断层扫描可以清楚观察胎儿表面、内脏的发育是否出现畸形。核磁共振不是CT，没有X光射线，对孕妇胎儿没有伤害。

通常在临产前胎动不会过于频繁，与正常胎动相同，部分孕妇在宫缩时胎动可能会比较多。胎动能够反映胎儿在宫内的安全情况，如果胎儿有宫内缺氧，胎动即可出现异常。早期缺氧时胎动会很频繁，胎儿表现出烦躁。缺氧持续时间过久，胎动会明显减少，胎动也减弱。 在孕32-34周时羊水比较多，胎动也比较多。到妊娠37周后因为胎儿逐渐长大，空间变小，胎动即可减少，所以孕妇在妊娠28周后应该每天关注胎动，如果胎动明显减少，如减少一半以上，特别是在进食后胎动也较少，应该及时到医院就诊。

进行四维B超检查后如果发现胎动减弱，不能说明有异常情况。正常情况下在孕18-20周可出现胎动，四维B超检查往往在孕早期进行，如15-16周，此时胎动较弱，力量比较轻，孕妇感觉不是很敏感。检查后如果没有腹痛、阴道出血等情况，可以暂时观察，进食或者轻拍腹部刺激后胎动即可出现。 一般做B超不会伤害小孩，如果检查完发现胎动减弱，孕妇不用紧张，起来走动、散步、进食后胎动应该会恢复正常。如果第二天胎动还是较弱，建议到医院检查，判断胎儿的情况。

胎位臀位、异常横位的原因尚不明确。但临床发现以下几种情况容易造成胎位异常： 1、子宫畸形：如纵隔子宫，可造成胎儿形成时即为臀位；　 2、前置胎盘：子宫下端内口是胎盘，胎儿无法以头入盆； 3、羊水过多：空间较大，胎位易变化； 4、双胎妊娠：子宫内有两个胎儿，胎儿位置容易变化。 如果出现胎位异常，应及时就诊，医生会根据孕妇的身高、骨盆、胎儿大小、羊水量情况、孕妇本人意愿等，制定最好的处理方案。

产前出血的原因包括阴道出血、子宫颈出血或者宫腔出血，临床中产前出血主要原因为子宫腔出血，如前置胎盘出血、胎盘早剥出血等。如果妊娠晚期出现阴道出血，应及时到医院就诊。医生会根据孕妇病史、既往检查情况综合判断并进行检查，如孕妇以前B超是否提示有前置胎盘、有无宫缩。胎盘早剥往往有宫缩、腹痛，可以通过B超鉴别诊断是胎盘早剥还是前置胎盘。 除外前置胎盘、胎盘早剥出血后，可以使用扩阴器检查阴道，观察有无宫颈息肉、宫颈病变或者阴道炎等疾病。宫颈出血主要由于宫颈糜烂、宫颈息肉或者宫颈恶性肿瘤等造成，通常出血量也较少，孕妇发生产前出血应该及时到医院就诊。

宫角妊娠也称为子宫间质部妊娠，属于宫外孕的一种。宫角妊娠一般与子宫慢性炎症有关，如流产次数较多，子宫腔有慢性炎症或者盆腔有炎症、输卵管有炎症，当卵子和精子在输卵管相遇受精后，由于输卵管有慢性炎症导致通畅不佳，所以是受精卵不能及时回到子宫腔，而停留在子宫峡部或间质部，即宫角妊娠。 部分患者子宫有畸形，如纵隔子宫、单角子宫、双角子宫，怀孕时也可能出现畸形，即怀孕在子宫角。

如果胎停，孕酮会下降，同时人绒毛膜促性腺激素HCG也会下降，所以早孕时要做B超确认胚胎发育情况，以及抽血化验孕酮、人绒毛膜促性腺激素HCG的情况。如果出现HCG、孕酮下降，提示胚胎可能发育不好。另外，要通过B超测量胚胎的长度，有没有原始的胚胎血管搏动，根据正常值判断胎儿是否发育异常。 如果出现胚胎停育，要及时到医院就诊，医生会根据患者的病史做相关检查。胚胎停育临床上大部分是由于胎儿先天的染色体异常导致，是自然淘汰的过程，但也可能是孕妇本身的原因，如子宫功能问题造成胚胎停育。