张晓强的科普
膝关节粘连的症状
张晓强
副主任医师
骨科中心
膝关节粘连一般表现为膝关节不能自主屈伸,屈伸时明显障碍。膝关节粘连可以分为两个方面:
1、关节内粘连:来源于关节内骨折、韧带损伤、半月板损伤。关节镜治疗术后未及时锻炼,也可导致关节粘连。关节内粘连首先康复锻炼,保守治疗不满意的,可以在麻醉状态下行手法松解,手法松解仍不见效,可在关节镜下进行关节内粘连松解术;
2、关节外粘连:一般见于股骨骨折,股骨骨折后未及时锻炼,可导致关节僵硬。粘连早期,可手法康复锻炼,如果疗效不佳,采取切开手术恢复膝关节的运动功能。
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膝关节髌骨软化症怎么治疗
张晓强
副主任医师
骨科中心
膝关节的髌骨软化症发生于青壮年,是膝关节骨性关节炎的早期阶段,其治疗方法包括:
1、减少膝关节负重、运动:首先减少上下楼、爬山、屈膝、下蹲动作;
2、膝关节功能锻炼:采用股四头肌直腿抬高的锻炼方法;
3、理疗:如热敷、烤电和中药熏洗等理疗方法,可减轻患者症状;
4、口服营养软骨的药物:如氨基葡萄糖等药物,如果患者症状较重,可以口服消炎止疼类的药物;
5、关节清理术:以上治疗疗效欠佳者,可考虑在关节镜下做关节清理术,减轻患者症状。
7.60万
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半月板变性最终结果是什么
张晓强
副主任医师
骨科中心
随着年龄的逐渐增大,半月板逐渐退化变性。半月板变性后,胶原纤维和弹性纤维的含量减少,蛋白多糖的含量减少,半月板耐挤压能力和耐牵拉能力降低,不能承受正常的外力,在相同的条件下更容易发生破裂,引发退变性疾病。另一方面,半月板发生退变后,会影响关节周围的软骨,导致周围软骨的退变加速,使软骨凹凸不平,并在活动时出现膝关节疼痛的症状。
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膝关节骨刺怎么治疗
张晓强
副主任医师
骨科中心
膝关节骨刺也叫膝关节骨赘,是膝关节退行性变的常见表现,是膝关节不稳定,机体代偿的结果。膝关节骨刺一般无症状,膝关节疼痛来源于发生骨刺后的骨性关节炎。膝关节骨刺采取阶梯治疗,发病初期保守治疗,口服药物、加强机体锻炼、理疗康复等。症状加重者,关节腔内注射玻璃酸钠。更为严重的患者,采取关节镜下关节清理术,清理骨赘产生的游离体,修复破损软骨,清理增生的滑膜。膝关节变形的患者,首选膝关节单髁置换或胫骨高位截骨术。到膝关节骨性关节炎最严重的阶段,采取全膝关节置换,可以获得较好的膝关节运动功能。