罗志平的科普
腰椎骨折多久可以下床
罗志平
副主任医师
骨科中心
腰椎骨折多为暴力骨折,即高处坠落、重物砸伤或直接暴力导致的骨折,由于腰椎有多条韧带保护,故此类骨折较为稳定,严格卧床休息即可。一般需卧床2-3个月,在1-2个月时可复查X线,若骨折达到一定愈合程度,则可佩戴腰部支具下床活动,建议选取有钢板固定,对脊柱保护性较好的支具。若支具不佳,则应完全卧床休息3个月,经X线或CT检查确诊骨折完全愈合后,方可下地行走。
10.25万
281
2023-11-27
压缩性骨折应采取何种睡姿
罗志平
副主任医师
骨科中心
压缩性骨折常由较大外力暴力损伤造成,由于脊柱具有多条韧带进行固定,故此类骨折较为稳定,卧床休息即可。建议患者卧床采取仰卧为宜,并在背部加垫薄枕,以促进体位恢复。亦可采取侧卧睡姿,但翻身时应进行轴向翻身,避免由于扭曲造成骨折加重,甚至引起截瘫。此外,患者应注意需严格卧床,吃饭、喝水、如厕等活动均应在床上进行,禁止坐立或站立。
6.46万
341
2023-11-25
胫腓骨骨折不愈合怎么办
罗志平
副主任医师
骨科中心
胫腓骨骨折不愈合需根据原因和类型采取不同的治疗方法,进行适当的手术及稳定的固定,对于一些需要手术治疗的患者可以采取植骨治疗。植骨治疗的材料较多,最好的植骨材料为自体骨,即取患者自身的骨头,植到骨不连的部位,这样骨生长最快。术后患者可采取理疗的方法,结合营养的摄入的增加,改善患者自身情况,促进骨折愈合。
5.63万
231
2023-11-15
脊柱压缩性骨折怎么治疗
罗志平
副主任医师
骨科中心
脊柱压缩性骨折发生后,由于脊柱的稳定性相对较好,多可采取保守治疗,即卧床休息即可。一般约需2-3个月,若患者情况较为稳定,则卧床1.5-2个月后,可佩戴腰部支具下床行走,但完全愈合约需3个月。患者亦可直接卧床休息3个月,待X光片或CT检查确诊骨折完全愈合后,方可去除支具正常行走。若腰椎压缩得程度较重,超过1/3的椎体发生压缩,则需行手术复位,以免发生驼背畸形、后凸畸形;若压缩性骨折合并有椎管狭窄或骨折部位压迫神经引起截瘫,则需采取手术复位内固定,并将椎管扩大,减轻神经压迫;若患者骨折时无截瘫症状,保守过程中出现截瘫,即弛缓性截瘫,亦需尽快手术治疗。
9.96万
274
2023-11-02
胫骨骨折如何治疗
罗志平
副主任医师
骨科中心
胫骨骨折的治疗方法需根据骨折的部位及程度来决定,若骨折没有明显移位或有移位,经过手法复位能达到良好的解剖复位或功能复位,可采取非手术治疗,如石膏固定术。但若胫骨骨折比较严重,有粉碎性、长楔形或螺旋形不稳定骨折,手法复位效果不佳或固定不牢固,则需手术内固定治疗;胫骨骨折合并有血管神经或肌腱等重要组织的损伤,需手术切开,探查修复血管神经或肌腱,同时进行内固定治疗;胫骨骨折合并有腓骨骨折,极度不稳定,需手术切开将胫骨、腓骨同时固定;胫骨骨折保守治疗后发生再次移位、骨折愈合情况不良或骨不连,需再次手术切开复位固定,甚至需要植骨治疗。
10.10万
488
2023-09-19
腰椎压缩性骨折后遗症
罗志平
副主任医师
骨科中心
腰椎压缩性骨折的后遗症与骨折程度、损伤程度有关,具体如下: 1、腰背部慢性疼痛:见于病情较轻但治疗效果不佳的患者; 2、肢体运动感觉障碍,甚至截瘫:见于病情较重的患者; 3、截瘫无法恢复:见于神经未完全损伤但有椎管狭窄,行椎管扩大成形术不及时,或神经完全损伤手术效果不佳的截瘫患者; 4、驼背畸形:见于未进行抗骨质疏松治疗的骨质疏松患者,由其他多节椎体的压缩性骨折导致。
8.42万
386
2023-09-14
怎样判断膝盖是否骨折
罗志平
副主任医师
骨科中心
膝盖是否骨折,可从以下方面判断: 1、外伤史:有较大的暴力损伤史; 2、临床表现:局部软组织肿胀、青紫、淤血,骨折分离时可触及骨折断端缺口,肢体活动受限,疼痛,尤其小腿无法伸直或伸直时剧烈疼痛; 3、影像学表现:X线拍片可见髌骨有透亮线,即骨折线,对于可疑骨折,X线诊断不清的可通过CT检查,进一步证实。
6.83万
520
2023-08-19
尺骨鹰嘴骨折是怎么回事
罗志平
副主任医师
骨科中心
尺骨鹰嘴骨折为肘关节后方骨突隆起部位的骨折,骨折发生后,表现为局部肿胀、剧烈疼痛,有时断端可触及骨折缝隙,伴随患肢活动障碍,X线拍片可见尺骨骨折线。尺骨鹰嘴骨折发生后可采取保守治疗或手术治疗方法,若骨折未发生移位,或移位经手法复位可恢复解剖复位或功能复位,则可采取保守治疗;若为轻度移位或不稳定骨折,需行手术治疗,将骨头暴露,清理关节内的碎骨块,促进关节恢复的平整性,以免对日后的关节活动功能造成影响。
8.26万
427
2023-07-31
粉碎性骨折多久能好
罗志平
副主任医师
骨科中心
粉碎性骨折一般指有3块骨头以上的骨折,需行手术治疗,术后恢复时间相对较长。1-2个月可达到部分愈合,此时无法完全负重,待3-6个月,甚至更长时间,经X光片或CT检查明确骨折完全愈合后,方可逐渐下地行走,避免由于急于行走导致再次骨折或肌肉、韧带撕裂的发生。由于手术过程中需切开复位内固定,术后建议患者进行适当的功能锻炼以促进骨折端愈合。
10.61万
322
2023-07-22
腰椎骨折的原因
罗志平
副主任医师
骨科中心
腰椎骨折的原因如下: 1、间接暴力,如高处坠落或重物砸伤; 2、肌肉强烈收缩,可发生于横突、棘突等椎体附件,严重时也可导致椎体压缩性骨折; 3、直接暴力,由受伤部位直接受到撞击或暴力的损伤导致,可导致椎体粉碎性骨折或压缩性骨折; 4、病理性骨折,即脊柱椎体本身存在肿瘤、结合或感染等疾病,遭受轻微外伤即可发生骨折。
9.91万
157
2023-06-26