
腰椎间盘突出能不能复位
方国芳
主任医师
骨科中心
腰椎间盘突出症的患者能否复位,需根据患者具体情况而定。对于一些轻度的腰椎间盘膨出型患者可采取牵引、吊单杠等方法进行治疗,年轻患者背部韧带弹性较好,通过牵引,腰椎间盘成负压状态,可能复位。但突出的内容物不能完全回归原位,仅能部分复位。对于较严重腰椎间盘突出的患者,一般不能复位。有部分患者进行保守治疗,腰椎间盘突出部位较之前缩小,是因为腰椎间盘自身发生溶解,但是此种情况较为少见。
8.40万
211
腰椎结核传染吗
方国芳
主任医师
骨科中心
腰椎结核主要通过血行传播,单纯的腰椎结核不易传染,如腰椎结核伴肺结核,尤其是伴粟粒性、弥漫性肺结核,可发生传染。故腰椎结核的患者应进行肺部CT检查,排除肺部结核,有肺结核的患者应进行抗结核治疗,病情稳定后再治疗腰椎结核。伴肺结核的患者应进行隔离,老年患者及幼儿是易感人群,更应隔离。患者应戴口罩,遵医嘱运用抗结核药物。建议患者去结核病医院诊治。
8.72万
340
腰椎间盘突出症看哪个科室
方国芳
主任医师
骨科中心
腰椎间盘突出症患者入院就诊,首先应挂骨科或腰椎科。这类科室的医生较专业,可评估腰椎间盘突出症患者是否需要手术,应采用何种治疗方案,并提出专业的建议。国外此类疾病属于脊柱科或神经科,国内的腰椎科专科分类较细。所以,很多患者就诊时应先挂骨科或腰椎科进行专业评估,如果需要采取保守治疗可挂康复科或中医科。
9.77万
163
腰椎间盘突出症影响怀孕吗
方国芳
主任医师
骨科中心
腰椎间盘突出症不会影响怀孕,但怀孕可使腰椎间盘突出的女性症状加重。女性怀孕期间,椎间盘压力增高,后纵韧带、纤维环均较松驰,导致椎间盘突出症状加重,出现腰痛。因人体自身有调节机制,女性生产后腰椎症状不一定加重。如果症状加重,患者通过卧床休息等保守治疗方法,可很快缓解,保守治疗无效的患者可考虑手术治疗。
6.64万
426
腰椎间盘脱出和突出有何区别
方国芳
主任医师
骨科中心
腰椎间盘突出症表现为腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出、腰椎间盘脱出及腰椎间盘退变四种类型。腰椎间盘突出是局限性突出,即局部突出约3-5mm。腰椎间盘脱出是椎间盘不仅突出在表面,而且掉入神经管内,对神经造成压迫,患者可出现大小便功能障碍,下肢肌力下降、麻木无力等症状,严重者可发生致命并发症。腰椎间盘脱出与突出不同,较突出严重。
6.50万
170
腰椎间盘突出症左腿痛怎么治
方国芳
主任医师
骨科中心
腰椎间盘突出压迫左侧神经,患者出现左腿痛,可使用肌肉松驰的药物配合理疗、按摩、牵引,经3-6月的保守治疗,未取得明显效果的患者,需考虑手术治疗。手术治疗包括射频消融、椎间盘镜、椎间孔镜等微创手术,亦可进行开放式手术。选用何种手术治疗方式应根据医院条件及手术医生的技术熟练程度决定。目前微创手术是主流。
8.30万
373
颈椎生理曲度变直是什么意思
方国芳
主任医师
骨科中心
颈椎生理曲度变直是颈椎退变的早期表现,患者会出现钩椎关节增生、钩椎小关节增生及颈椎椎盘肌痉挛,导致颈椎生理曲度变直,严重者出现颈椎生理曲度反弓。该病是因为颈椎病患者出现肌肉痉挛,为缓解疼痛,需扩大椎管容积,为保持最大椎管容积,颈椎发生生理曲度变直。如出现颈椎椎间盘塌陷,可能会导致患者颈椎失稳,出现颈椎生理曲度反弓。
11.04万
453
腰椎间盘突出症的手术治疗方法
方国芳
主任医师
骨科中心
腰椎间盘突出症的手术治疗方法包括经典的开放手术及微创手术。微创手术方式包括臭氧疗法、注射胶原酶法、射频消融、椎间盘镜、椎间孔镜治疗。采用臭氧疗法、射频消融的手术治疗后,一般不彻底,多有残留。椎间盘镜及椎间孔镜治疗是在可视下进行椎间盘髓核切除,切除较干净,目前成为国内主流方案。开放手术是打开病变部位,将椎间盘切除,根据情况进行内固定、放置融合器等。
6.81万
351
腰椎结核能治好吗
方国芳
主任医师
骨科中心
腰椎结核能够治愈。目前针对结核病的手段很多,有很多有效的抗结核药物。腰椎结核患者可进行病灶清除,并采取抗结核药物治疗,经1年至1年半的正规疗程治疗,腰椎结核可治愈。但部分抵抗力差并有结核接触史的人群可能复发,因自身免疫力差,无法杀灭结核杆菌,因此易感。结核杆菌可能隐藏于体内,当机体抵抗力下降时发病。故肺结核患者应早期就诊,及时治疗,并进行隔离。
6.01万
110
腰椎结核伴寒性脓肿有危险吗
方国芳
主任医师
骨科中心
腰椎结核伴寒性脓肿较危险。如腰椎结核伴寒性脓肿破溃可进入腹腔,造成腹腔脓肿,引起肠穿孔。如流注于神经管,可导致神经压迫,出现神经疼痛、麻木、无力等症状。脓肿亦可经过腰大肌到达下肢,进入膝关节,导致下肢脓肿、膝部脓肿及会阴部脓肿。只要有间隙,脓肿即可流注,因此腰椎结核伴寒性脓肿危害性很大,应及时就诊治疗。
8.38万
137
