伍滔的科普
睡觉咳嗽厉害怎么回事
伍滔
副主任医师
呼吸与危重症专科
睡觉的过程中出现咳嗽,因素相当多,常见像得了急性支气管炎或咽炎或鼻炎,流鼻涕比较多,都可以出现夜间睡眠有剧烈咳嗽,阵发性咳嗽的状况,这种症状经过呼吸内科的医生或耳鼻喉科的医生对因治疗后,得到有效缓解。 如果反复出现夜间刺激性干咳或憋闷憋喘,需要坐起来咳嗽缓解症状的感觉时,患者又是比较肥胖或年纪较大,一定要注意打鼾或是睡眠呼吸暂停综合征的疾病出现。 另外,还有一些夜间出现咳嗽的症状,比如胃食管反流、鼻后滴流综合征、扁桃体的肥大等,各种因素均可以产生夜间咳嗽的症状。所以一旦出现夜间咳嗽症状很频繁,建议大家不要以药来控制症状,要到医院查找引起咳嗽原因。
7.88万
483
2023-12-08
哮喘吃什么药
伍滔
副主任医师
呼吸与危重症专科
哮喘也称支气管哮喘,是呼吸道疾病较常见的因素,目前随着环境污染,儿童哮喘日渐增多。哮喘病人最好以吸入性药物来控制症状,而不是口服药物,目前国家的标准化治疗中提出,吸入性药剂是治疗哮喘的最佳选择,常见的吸入性药剂有沙美特罗替卡松、沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗吸入剂、异丙托溴铵吸入剂等,建议患者在医生指导下使用。除此之外,医生在患者的个体化治疗中,适时进行指导,因此患者需于医院评估病情后,方可获得较好的个体化治疗方案。
6.05万
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2023-12-04
排痰的方法
伍滔
副主任医师
呼吸与危重症专科
祛痰的药物非常多,有一个共同的特点就能祛痰。但是每一个患者症状、体征各方面都不尽相同,所以祛痰剂对某一个患者也许是有效的,但是对另外一个患者有可能是没有效果的。帮助排痰的手段并非只有药物;在患者痰量比较多,痰液难以排出的时候,除开药物进行一个综合的处理可能更加有利于帮助患者排痰。像有一些年老体弱的或存在呼吸障碍的患者,建议进行吸氧、进行有氧运动、呼吸操、拍背、翻身,甚至有高频的震荡辅助排痰,增加锻炼膈肌的功能,都是非常有利于患者帮助排痰的一种方式。 有效的改善患者肺功能,我们的排痰将不再困难。
8.39万
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2023-12-04
老人支气管哮喘怎么治
伍滔
副主任医师
呼吸与危重症专科
老年性的支气管哮喘是支气管哮喘内的一种相对少见或特殊类型哮喘,在老年性哮喘的发作过程当中,应首先判断患者是不是哮喘,因为引起老年人喘息或者咳嗽的疾病非常多,如慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺部感染,甚至过敏性鼻炎,甚至冠心病,这些都可以引起老人的出现一些喘息症状。 诊断老年性哮喘后,首先要避免接触过敏原,因为老人家身体的各方面机能有慢慢的衰退过程,在治疗当中一定要尽早发现、尽早处理、规律性用药,只有这样条件下老人家发作频率减少,甚至避免这种发作,才能够有效控制哮喘症状。 在治疗哮喘的过程当中,一定要注意其他疾病所导致的喘息症状,要区分冠心病治疗,心功能不全的治疗,还有其他一些慢性阻塞性肺疾病是不是也同时存在。
9.54万
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2023-11-18
急性呼吸窘迫综合征患者护理方法
伍滔
副主任医师
呼吸与危重症专科
急性呼吸窘迫综合征的患者往往病情非常严重,预后相对较差,急性呼吸窘迫综合征往往都在重症监护病房,患者的出量、入量、体温,皮肤颜色,血氧饱和度的变化,心率、血压、血流动力学各个方面,都要非常严密的观测。 单独的一个人来观察患者的生命体征,很难做得到精细处理。只有医生、护士的专业团队,经过精密配合或观察,随时调整患者的治疗方案、各种机器参数,才能够有效的去抢救患者生命,有效治疗患者疾病。 单一的护理方式是不能完全解决成人呼吸窘迫综合征的。
6.39万
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2023-11-16
支气管扩张痰液如何排出
伍滔
副主任医师
呼吸与危重症专科
支气管扩张的患者最常出现咳嗽、咳痰,并且咳嗽、咳痰的症状反复迁延不愈,痰液的性状由早期白色黏痰或泡沫样痰,慢慢转化为黄绿色脓痰或其他白色黏液痰,甚至痰液难以咳出,这些症状是支气管扩张反复急性加重,甚至出现各种各样的并发症的根源。感染是支气管扩张病情进一步加重的重要因素,但是感染的出现不代表要长期或终身服用抗生素。因为抗生素一旦使用,很快会产生耐药。在抗生素的使用上,一定要遵循医生的指导,不能够长期坚持,或者是只顾着自己症状的改善,而不顾耐药菌的产生的副作用。 其他的排痰剂、茶碱缓释片、氨溴索或者是辅助排痰的中药,只要是能够改善排痰的能力,都可以主张使用;另外还有一个就是肺功能的锻炼,有效的肺功能的锻炼和有氧运动是帮助排痰的有效性措施;另外吸氧在比较严重的患者当中,也是一个有效的治疗手段。对于一些长期卧床的老人,还可以做振动排痰或手工的用手拍背的高频振动排痰的方式,帮助老年患者排痰,痰是支气管扩张的加重的重要因素,一定要及时处理或有计划去治疗。
9.03万
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2023-11-15
慢性阻塞性肺病怎么保养
伍滔
副主任医师
呼吸与危重症专科
慢性阻塞性肺疾病是一种常见的慢性呼吸系统疾病,患者得慢性阻塞性肺疾病后应注意: 1、戒除危险性因素,一定要戒烟; 2、在空气污染的情况下,尽量避免接触污染的空气; 3、注意职业性因素,比如像下矿的或者是粉尘比较多的工作环境,应该戴口罩,或者完全从这种工作环境当中脱离出来; 4、打鼾,形成睡眠低通气综合征,我们也应该要治疗打鼾或是睡眠低通气综合征的症状; 5、注意遗传性因素,可以通过相关的处理,戒除掉危险性因素,我们已经对肺功能造成影响。 除有效吸入性药物处理并发症外,肺功能的锻炼是目前医学上面非常热门的新兴方向,只有把肺功能的能力或有氧运动的能力提高,才会从根本上来改善肺组织功能,延长患者寿命、提高生活质量。
5.37万
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2023-11-15
急性呼吸窘迫综合征给氧方法
伍滔
副主任医师
呼吸与危重症专科
急性呼吸窘迫综合征的患者一般是快速出现的呼吸困难和难以纠正的低氧血症,在没有有效处理原发病灶,或已经出现肺部并发症,或大面积肺实变或者肺间质改变前提下,随着疾病发展,单纯经鼻导管吸氧不能满足机体的对氧气的需求。如此时患者的呼吸频率不快,可以使用无创呼吸机来帮助患者改善氧合。但是如果随着疾病的进一步的进展,如果无创呼吸机仍然不能纠正患者的一个缺氧状态,可以使用有创呼吸机实行肺保护通气的策略。 部分患者在通过有创呼吸机的给氧治疗后,可以得到部分恢复和改善,如果在有创呼吸机的同时,患者的疾病仍不能有效改善,现在有的方法就是体外膜肺,通过外循环的机器也能够帮助患者改善一定氧合,延长疾病缓解的时间,给患者的恢复创造机会。
9.89万
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2023-10-03
慢性阻塞性肺疾病急性发作有什么表现
伍滔
副主任医师
呼吸与危重症专科
慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统最常见疾病,治疗费用较多,对人民生活水平的影响也较明显,一旦慢性阻塞性肺疾病诊断明确,将会需要长期的吸入药物控制症状。 慢性阻塞性肺疾病常见症状是咳嗽、咳痰和喘息,咳嗽症状有赖于平时症状作为基础,如果在基础上咳嗽症状明显加剧,可以认为有可能是慢性阻塞性肺疾病的急性加重。具体判断方式包括,在缓解期或没有发病的时候,患者痰量不多,痰性状比较白或稀,容易咳出来,可以认为没有发病,随着痰液变黏稠,痰液颜色变成黄绿色甚至砖红色等,可认为进入急性加重期。另外喘息症状表现为患者活动能力明显受到影响。以上这三个症状有其中的两个症状,或三个症状同时存在,可诊断为急性加重。
9.24万
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2023-09-19
急性呼吸窘迫综合征的治疗措施
伍滔
副主任医师
呼吸与危重症专科
急性呼吸窘迫综合征是各种严重的疾病在肺部产生的一系列表象之一,很有可能会出现多器官功能衰竭,或全身炎症反应等各种临床症状或体征。但从根本上来说,成人呼吸窘迫综合征是一个系统性的问题。 在治疗措施有:治疗初始疾病,保证水电解质平衡、营养支持治疗,肺的保护性通气策略,甚至出入水量的管理,肺组织的复张或者肺保护的手段,还有一些像电解质或多器官功能保护;在这些手段治疗无效的情况下,使用ECMO即血流动力学的变化,这些综合的手段才是治疗成人呼吸窘迫综合征有效的手段。 单纯的给氧或者是使用抗生素,只是疾病的治疗的一个方面。为了有效的提高患者生存率、有效的治疗疾病,综合治疗非常重要。
5.48万
141
2023-08-19