肺结核患者正常治疗疗程结束后，可以进行停药观察。建议患者每隔3-6个月进行1次随访，继而可以6-12个月甚至延长至12-24个月进行一次随访。若随访时发现患者病灶增多，需警惕是否为结核复发。建议患者到专业的医疗机构进行全面核查，如做纤支镜检查，从深部抽痰化验，以判断结核有无复发，还可进行胸部影像学检查辅助诊断。若患者有咳嗽、咳痰、发烧、咯血等症状，需按照新发肺结核进行处理。

继发性肺结核属于肺结核的一种，并不一定都需要进行住院治疗。若为年轻患者，且已明确诊断，无并发症状，在门诊即可治疗。若患者伴有较多并发症或合并症，且临床症状较严重，如咯血或发热，需要住院行针对性治疗。如咯血需要进行止血治疗、消炎治疗，在医生的指导下排血，进行24小时监护，咯血有效控制后，患者需卧床休息1周后才能下床活动。

确诊肺结核首先需要进行影像学检查和痰涂片检查。若痰涂片检查结果阴性，肺部有病灶，需要进一步行纤支镜检查，观察气管有无病变，从深部抽取分泌物，并对其进行抗酸杆菌筛查。同时进行消炎、抗炎治疗，7-10天后复查胸部CT或者X光片，判断肺部有无非特异性感染，以排除普通炎症。若患者肺部影像学检查发现病灶，且痰涂片结果呈阳性，即可确诊肺结核。从而进一步排查有无耐药或者非结核分枝杆菌病，对患者痰液进行培养，进行核实诊断。另外，还可通过快速检测基因片段，明确机体带菌情况。

糖尿病合并肺结核要同时治疗糖尿病和肺结核。治疗糖尿病需在控制饮食、适当运动的基础上加以口服药物，结合定期的血糖监测和糖尿病教育，进行综合治疗。结核病的治疗主要是服用抗结核药物，在医生的指导下选择有效的治疗方案，进行一定疗程的治疗，规律、足量服药，在医生指导下停药。临床进行抗结核治疗的同时，选用胰岛素类药物治疗糖尿病，对结核药物的影响较小，也可减轻对肝脏的损害。糖尿病合并结核的治疗时间比普通肺结核患者的治疗周期长。

咯血是呼吸道的急症，需要及时就医而且需要住院治疗。若糖尿病肺结核患者出现咯血症状，需取侧卧位，以免发生误吸，影响健康肺部，还需在家属陪护下卧床休息24小时。饮食宜清淡，避免进食过烫、过冰的食物。建议咯血活动期患者不要沐浴，避免起床活动。建议糖尿病肺结核患者经过治疗后，待咯血停止1周后才能起床活动。临床中咯血的治疗首先是内科保守治疗，如输液、打针、打止血药等，若疗效不佳，可选择进行支气管动脉栓塞，还根据病情选择手术治疗。

糖尿病的诊断标准，是空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后血糖≥11.1mmol/L，有典型的口干、多饮、多尿、多食、消瘦的症状。若患者未表现出相关症状，需要检测血糖进行确诊。肺结核则需要通过影像学检查、痰液检查以及结合患者的症状综合诊断。若为疑似糖尿病和肺结核患者，建议及时到专业结核病防治医疗机构进行确诊，继而进行针对性治疗。

临床建议肺结核患者需加强营养，可多食用鱼、肉、蛋、奶等高蛋白食物，如比平时每天多吃1-2个鸡蛋或者多喝1-2袋牛奶，还应适量进食新鲜蔬菜和水果，促进机体康复。结核药中含有吡嗪酰胺，会导致尿酸增高，因而服用结核药的患者需避免高嘌呤饮食，如动物内脏、海鲜、长时间熬煮的汤类、豆制品等，应多喝水，以促进代谢。

糖尿病和肺结核都是慢性疾病，糖尿病是慢性代谢性疾病，肺结核是慢性呼吸道传染性疾病，若患者同时患有糖尿病和肺结核，称为糖尿病合并结核病。若糖尿病患者血糖水平控制不佳，机体免疫力、抵抗力处于低下状态，较易感染结核杆菌结核杆菌生长繁殖之后形成结核病。这两种疾病需要同时治疗，否则会互相影响，不利于康复。如糖尿病会让结核病形成恶性循环，不易控制，而结核病在用药治疗时会影响血糖，结核病活动期也会让血糖难以控制。

糖尿病是慢性代谢性疾病，而肺结核是慢性呼吸道传染性疾病。糖尿病患者因为血糖代谢紊乱，会致使机体抵抗力和免疫力低下，若感染结核菌，会在体内生长繁殖，同时，机体高血糖状态下，给结核菌提供充足养分，促进其生长繁殖。糖尿病包含1型糖尿病、2型糖尿病以及妊娠糖尿病和继发性糖尿病，患结核的几率差异不大。目前国内糖尿病发病率约为10%，糖尿病患者中每年新发肺结核患者约为17%，因而糖尿病合并结核病发病率相对较高。

肺结核是传染性疾病。结核杆菌广泛存在于空气中，人吸入后，易在机体免疫力低下时，在体内生长繁殖，影像学检查可发现肺内有病灶。一般来说肺结核的早期症状是有差异的。部分早期肺结核患者无明显症状，随着病情的发展，有的患者会逐渐出现咳嗽、咳痰、咯血、发热、盗汗等症状。若患者咳嗽、咳痰超过2周，经消炎治疗效果不佳，需考虑为肺结核。若结核进一步发展，可能会出现肺部病灶大面积进展，使患者出现明显消瘦、咳嗽、咳大量脓痰等症状，建议及时就医。