杜志林的科普
吃了发芽马铃薯后中毒怎么治
杜志林
副主任医师
急诊科
发芽的马铃薯或未熟透的青紫皮马铃薯含有的龙葵素成分,具有腐蚀性、溶血性,对运动中枢、呼吸中枢有麻痹作用。其治疗方法如下: 1、催吐:可使用1:1/5000的高锰酸钾或0.5%的鞣酸、浓茶洗胃导泻; 2、对症支持治疗:及时补充液体,纠正水和电解质紊乱,呼吸困难者给予吸氧,酌情给予呼吸兴奋剂,呼吸中枢麻痹者给予呼吸机辅助治疗。 多数患者食用后数分钟或数小时后出现咽部或口腔发痒、烧灼感,伴发上腹部疼痛,继而出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,并伴有头昏、呼吸困难。重症患者可出现脱水、电解质紊乱、血压下降症状。
9.14万
131
2023-12-23
代谢性酸中毒如何治疗
杜志林
副主任医师
急诊科
代谢性酸中毒患者应卧床休息,注意保暖。针对病因进行治疗,如糖尿病、感染等,若患者同时伴有脱水症状,应立即静脉给予5%葡萄糖、生理盐水,并给予碱性药物中和,如5%碳酸氢钠、11.2%氯酸钠。对于不适合用生理盐水者,可静脉给予7.25%氨基丁三醇稀释1倍使用。根据检验结果纠正电解质紊乱、酸中毒、低钙血症,具体用药以临床医生指导意见为准。
9.19万
107
2023-11-26
苍耳中毒怎么治
杜志林
副主任医师
急诊科
误食苍耳果实或幼苗,可引起轻微中毒,表现为头晕、头痛、乏力、食欲减退,以及口干、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、颜面潮红、结膜充血,甚至可引发荨麻疹。若误食苍耳引起中毒,首先建议催吐,给予1:1/2000高锰酸钾溶液洗胃,若无高锰酸钾可以使用温盐水洗胃,以及温盐水高位灌肠,服用腹泻药物,使毒素尽早排出,并及时静脉输液保肝治疗。具体用药遵循临床医生当面诊断意见为准。
8.95万
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2023-11-06
突然心跳很快喘不过气如何处理
杜志林
副主任医师
急诊科
心动过速、憋闷产生的原因较多,建议患者避免紧张,尽量保持平静、深呼吸。年轻患者多为窦性心动过速或短暂性房性心动过速,多由情绪波动、运动、发烧、药物所致。部分患者为器质性病变或心外因素所致,如甲状腺功能亢进所致的心脏改变,建议到医院明确检查,再进行针对性治疗。若患者年龄超过40岁,首先应除外心脑血管疾病,如冠心病、房颤、室速等。
7.15万
386
2023-10-16
急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗
杜志林
副主任医师
急诊科
有机磷中毒可致气管平滑肌痉挛、腺体分泌增加,进而引发肺水肿。其治疗的关键为静脉滴注阿托品,能解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌,缓解迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快、瞳孔散大、血压升高、呼吸兴奋,缓解中毒症状。若能在30分钟内积极处理,预后相对较好。具体预后还与有机磷服用量和途径有关,若为口服,发生中毒症状较快,但皮肤或黏膜接触死亡概率较低,即使施救时间相对较长,效果仍较好。
5.31万
277
2023-10-04
豆角中毒怎么办
杜志林
副主任医师
急诊科
进食豆角未加热或未彻底熟透可以出现中毒,多表现为头晕、恶心、呕吐,严重时表现为上吐下泻。若患者豆角中毒症状较轻微,卧床休息,少量多次服用糖开水或浓茶多可缓解;若患者豆角中毒症状较重,易出现呕吐不止、脱水、溶血等表现,尽量多饮水以稀释毒素,及时送到医院治疗,洗胃、催吐以排出胃内毒物,减少毒素吸收。日常生活中应注意豆角加热熟透,食用时应无生味或苦梗感,以防止中毒。
8.97万
114
2023-10-01
脑出血昏迷多久能醒
杜志林
副主任医师
急诊科
脑出血昏迷时间与患者身体状况、出血量、出血部位有关。身体状况良好、脑出血量较小的患者,通常在7天以内即可清醒;身体虚弱、出血范围较大的患者较难以苏醒,需要维持良好的呼吸和循环系统,防止其它并发症的发生,积极进行治疗,促进患者清醒。对于脑出血导致脑功能不可逆损害者,患者可能长期处于脑死亡或植物生存状态。一旦发生脑出血建议积极进行抢救,如出血部位靠近中枢,且抢救时间延缓,常可导致脑细胞不可逆的损伤、死亡,治疗效果相对较差。
7.62万
427
2023-09-23
脑死亡有可能苏醒吗
杜志林
副主任医师
急诊科
国外临床认为脑死亡标准包括不可逆的深度昏迷、无自主呼吸、脑干反射消失、脑电活动消失等。若患者出现上述症状,且在24-72小时内重复测试结果无变化者,即可宣告脑死亡。国内临床认为脑死亡即为深度昏迷、无自主呼吸、脑干反射停止。若同时具备以上三个条件,同时排除各种原因导致的可逆性昏迷,如低血糖昏迷、药物性昏迷,才能判定为脑死亡。脑死亡指全脑功能丧失,包括脑干功能不可逆的终止,中枢神经系统完全丧失,自主呼吸、心跳维持时间短暂。需借助呼吸或循环设备维持机体功能,患者可长期处于植物生存状态。
8.06万
461
2023-09-07
心跳呼吸骤停的抢救措施
杜志林
副主任医师
急诊科
心跳呼吸骤停的抢救措施为:按压两乳头连线的中点偏下,按压深度4-5cm,100-120次/分,按压30次人工呼吸2次,人工呼吸时保持气道通畅,牵拉开放气道时注意有无外伤,以免导致进一步损害。有条件者及早给予电除颤、药物治疗,及时正规医院进行下一步抢救。若心跳呼吸骤停未得到有效的救助,通常4-6分钟即可出现脑部或其它重要器官的不可逆损伤。因此,一旦患者出现心跳或呼吸停止时,应立即启动心肺复苏等抢救措施。
6.31万
64
2023-08-14
老人昏迷不醒只有呼吸如何急救
杜志林
副主任医师
急诊科
老年患者昏迷不醒常见原因为脑血管意外,以及心脏、肝脏、肾脏功能衰竭和电解质紊乱等。若为糖尿病导致的酮症中毒、低血糖昏迷、肝昏迷,首先应询问是否有基础性疾病,有利于判断昏迷的病因。建议患者保持侧卧位,密切观察心跳、血压、呼吸等情况,一旦出现心跳停止立即进行胸外按压,呼吸停止给予人工呼吸,及时转入正规医院进一步急救。
7.61万
279
2023-07-29