蔡智刚的科普
非梗阻性肥厚型心肌病严重吗
蔡智刚
副主任医师
心血管内科
非梗阻性肥厚型心肌病严重程度,相对梗阻性肥厚型心肌病较轻,但患者仍需引起重视。梗阻性肥厚型心肌病为左室流出道狭窄,导致心脏射血功能下降,机体重要脏器,尤其大脑血液供应受到一定影响,患者可出现晕厥或心律失常表现。
非梗阻性肥厚型心肌病若未进行治疗,可诱发心肌缺血,如恶性心律失常、心室肌纤维化、心室重构、心室扩大及心力衰竭等并发症,需积极治疗,不可任其发展。
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一度房室传导阻滞是什么意思
蔡智刚
副主任医师
心血管内科
一度房室传导阻滞是指由于某些因素导致窦房结发出的电冲动,到房室结的传导时间稍有延迟,超过正常范围。患者应首先到医院排查是否为器质性心脏病,或与药物干扰等因素有关。若排除器质性病变及药物因素,则可能由于窦房结功能发育不全导致。此外,健康青少年也可能出现一度房室传导阻滞的检测结果,无需过度担心,通常无需特别处理,只需定期复查心电图,出现异常情况时及时就诊。
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不稳定心绞痛如何治疗
蔡智刚
副主任医师
心血管内科
不稳定性心绞痛为急性冠脉综合征中的一种,通常为斑块不稳定发生破裂,继而产生典型心绞痛症状。不稳定性心绞痛患者,主要应用药物进行治疗,首先进行冠心病二级预防,可采用他汀类降脂药物;若患者合并高血压或糖尿病等基础疾病,需积极控制血压及血糖。此外,需进行抗血小板治疗,临床常用阿司匹林、氯吡格雷等。
若通过积极药物治疗后,患者症状无明显缓解,医生需充分进行评估,必要时可进行冠状动脉造影检查。若患者血管狭窄较严重,还需进行血运重建,如球囊扩张或药物支架植入,可有效改善血管狭窄程度。