如果病人出现半夜胃疼，首先建议病人到急诊就诊，建议查血常规、胰酶，以及肝胆脾胰腺的超声，排除胆囊炎、胆结石，以及胰腺炎。或者观察病人是否有转移性的右下腹痛，排除急性的阑尾炎，如果胆道、胰腺和阑尾都排除，首先考虑病人是否患有胃炎、急性胃炎或者是消化性溃疡，建议病人急诊查电子胃镜。如果是急性胃炎或者消化性溃疡，建议病人查幽门螺杆菌，如果幽门螺杆菌阳性，建议系统抗幽门螺杆菌治疗。首先给病人应用质子泵抑制剂，雷贝拉唑或者泮托拉唑，然后应用胃黏膜保护剂，如果是HP阳性，建议系统的应用抗生素。建议病人少食多餐，进食流食，然后注意保暖，建议卧床休息。

肝功能GGT升高需要进一步检查确定升高的原因再行下一步治疗。首选询问病人有无长期饮酒史，有无有毒物质接触史，有无保健品、损伤肝脏的药物服用史。其次，需要查甲胎蛋白、血常规、凝血四项、肝胆脾超声或CT，还要查病原学，乙肝五项、丙肝、甲肝、戊肝和丁肝。如过这些检查都没有问题，可能就是个脂肪肝，可以对症应用水飞蓟宾胶囊，然后定期监测其变化。

便秘的原因有很多，首先考虑结直肠传输时间延长，结肠蠕动功能下降，特别是长距离推进性蠕动的频率减少和幅度降低，无力将大便及时推送至直肠，粪便在结肠存留时间延长，水分吸收增加，所以大便变得干结。 还有直肠肛管运动不协调，排便时耻骨直肠肌或肛门外括约肌收缩，此时直肠肛管的压力梯度为负值，直肠的推力无法将粪便排出体外。还有直肠感觉异常，直肠感觉迟钝，直肠壁受压力刺激，引起变异的阈值增高，无法发放排便冲动。 还有其他的原因，如大肠的分泌功能下降，小肠消化间期移行性复合运动周期延长，传导速度降低，食管排空，胃排空，胆囊排空障碍等。

体重突然增加并且出现腹胀建议到消化内科就诊，需要查一个腹部超声和腹部立位X线片，明确是否有腹腔积液或者是腹腔积气，同时需要明确有无腹腔肿瘤。如果为腹腔积液，建议进一步检查行腹腔穿刺抽液化验明确积液性质，同时行相关其他检查明确肝脏、胰腺及胃部等病变。如果为腹腔积气建议对症治疗，同时查电子胃肠镜明确是否为胃肠道器质性病变引起腹部胀气

如果只是偶尔打嗝可以不用理会，如果频繁打嗝，并出现胃区不适、疼痛，时有反酸、烧心症状，建议查幽门螺杆菌和电子胃镜进一步明确胃内病变，给予护胃及系统抗幽门螺杆菌治疗。如果发生顽固性呃逆，影响工作和生活，查电子胃镜未见异常，可对症给予促进胃动力和抑酸治疗，口服莫沙必利和雷贝拉唑，肌注胃复安，如果这样仍无效的话，可予盐酸氯丙嗪半只肌注或足三里封闭，同时可予针灸治疗。

大便不通畅该怎么办？首先要询问病人的病史，问排便是每天排一次，但是排便费力，还是3-5天才排一次，并且是否有大便干结。一般排便不通畅有器质性的，也有功能性的，所以建议病人进行下一步的检查。建议病人做电子肠镜的检查，判断肠道是否有克罗恩病、肠道肿瘤、大肠息肉、痔疮、出口梗阻，确定患者排便不通畅是功能性的还是器质性的。如果电子肠镜检查没有问题，确定病人排便不通畅是功能性疾病造成的，主要就是肠道的运动障碍，所以建议病人进行系统的治疗。首先，对饮食结构进行调整，建议病人平时多饮水，多运动，做腹部的按摩，做肛门括约肌自动的收缩和舒张训练。另外，建议病人多吃粗纤维的食物，多吃蔬菜、水果，以及应用相关的药物，像应用益生菌类的药物调整肠道菌群，另外可以用促进胃肠动力的药物，像莫沙必利。如果用这些药物，包括饮食调整，病人排便不通还是不能缓解，可以建议病人口服乳果糖、复方聚乙二醇电解质散这类促进排泄的药物。

首先要询问患儿都有哪些不适症状，有无腹痛、腹胀、消瘦、厌食、乏力，如果患儿无法表述，需询问家长患儿近期有无哭闹、易激惹及倦怠无力等症状，有无发热，除此之外需要询问排便次数，大便有无异味，尽快就诊消化内科化验血常规、粪便常规、粪便培养及寄生虫检测，除外细菌性痢疾、阿米巴痢疾、病毒性肠炎、其他感染性腹泻、非特异性结肠炎，同时行直肠指诊排除痔疮、肛裂。

反流性胆管炎是一种什么病？其实又称为上行性的胆管炎，主要就是肠道内的细菌逆行感染导致。一般可以导致胆肠内瘘以外、胆肠吻合术，一般都是术后肠内容物逆流进入胆道系统，这个病一般是常见的病因。另外，还有奥狄氏括约肌切开术，也就是ERCP，需要将奥狄氏括约肌切开，然后进行造影，术后也可以发生肠道内的细菌逆流，进入胆道引起胆道炎症，胆管炎。另外，像壶腹癌、十二指肠狭窄、胆道梗阻病人、胆道放置大金属支架等，这时也会容易发生逆行感染，患者表现恶心、呕吐、黄疸、发热，一般不太好诊断。得用抗生素治疗，最好做胆汁的外引流，然后胆汁进行细菌培养，看是哪类的细菌感染，针对性给予抗炎治疗。

食道炎有典型症状和非典型症状。典型症状有反流、反食和反酸，胃区灼热感、吞咽困难、胸痛，胃灼热感等，一般发生在餐后1小时左右。屈曲、弯腰、平卧发生较多，咳嗽、妊娠、用力排便、腹水也可以诱发或加重；一般吞咽困难可见于食管有狭窄的病人。食管外症状有哮喘、刺激性咳嗽、睡醒后声音嘶哑、中耳炎，并且容易反复发生支气管炎和肺炎。

肝性脑病不同的临床分期有不同的症状，轻者有轻度的性格改变和行为异常，有的患者会出现欣快，易激动，或者是淡漠少言，衣冠不整或者随地大小便，初期回答问题尚准确，但言语缓慢，稍重一点患者会出现意识错乱，嗜睡，行为异常，甚至出现定向力和计算力减退，再重一些病人会表现昏睡，但是可以唤醒，精神错乱较以前会加重，常常出现幻觉，如果进入最后一期病人会出现神志完全丧失，不能唤醒，查体也不能合作。