李筱颖的科普
肠胃湿热有什么症状
李筱颖
副主任中医师
脾胃病科
肠胃湿热是岭南地区的常见病,可以表现为不同程度的腹部饱胀或隐痛、口苦口干、厌食油腻、食欲不振、小便偏黄、大便黏腻或便秘、舌质红、苔黄腻等,部分患者面部油脂分泌过多。通常采用清热利湿的方法治疗。日常生活中以清淡饮食为主,避免进食辛辣刺激、油腻煎炸、燥热以及过于温补的食物,而且不能盲目进补,需根据不同的季节、不同的体质进行调整。
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什么情况需要做胃镜
李筱颖
副主任中医师
脾胃病科
除有禁忌症的患者以外,有以下情况的患者需要进行胃镜检查:
1、有胃部不适的症状,例如上腹部胀满、嗳气、反酸、烧心等;
2、经钡餐检查不能确诊的可疑病例,需要做胃镜检查;
3、需要进行胃镜随访复查的患者,比如萎缩性胃炎、胃息肉、溃疡治疗后;
4、病因不明确的上消化道出血,急性期需要做胃镜检查,必要时可以在胃镜下治疗;
5、有胃消化道肿瘤家族史的高危人群或胃癌的高发地区的普查;
6、食管胃底静脉曲张、胃息肉、贲门失弛缓综合征或贲门狭窄等疾病的治疗;
7、上消化道术后出现不能解释的症状,建议做胃镜检查。
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肝郁脾虚吃什么中成药
李筱颖
副主任中医师
脾胃病科
脾虚肝郁包括两个方面,用药如下:
1、脾虚患者可表现为腹胀、腹痛、恶心、呕吐,以及烧心、嗳气,或可有大便性状的改变,甚至腹泻;
2、肝郁患者舌苔暗淡,气机郁滞,表现为情绪不稳、易怒。
通常采用健脾舒肝的方式治疗,可以选用柴胡疏肝散、逍遥散,并根据患者的症状进行加减。同时配合心理的调适,对病情恢复有很大的帮助。
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肝胃不和吃什么药
李筱颖
副主任中医师
脾胃病科
肝胃不和会引起上腹部疼痛、痞满、嗳气、反酸,通常采用疏肝理气和胃降逆的方式治疗,常用的药物有逍遥散、柴胡疏肝散。日常饮食中可以玫瑰花代茶饮,或在饮食中加入少量佛手,有疏肝理气的作用。除此之外,肝胃不和的患者会有情绪的改变,建议患者进行情志调节的治疗。如果情绪得到缓解,病情能够更快缓解。建议患者到正规医院,在医生指导下用药治疗。
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女性脾肾阳虚怎么调理
李筱颖
副主任中医师
脾胃病科
女性脾肾阳虚会引起腹部不适、大便性状的改变、夜尿频多、月经不调。治疗以补脾益肾的方法为主,可以在日常饮食中加入黄芪、五指毛桃、党参、太子参、淮山等中药材调理脾胃。补肾则可加入核桃、黑芝麻、肉苁蓉、杜仲、巴戟天等,同时此类药物还有治疗便秘的作用。若出现腹泻,可以用五味子、肉豆蔻、芡实等中药进行调补。建议患者到正规医院辨证论治,在专科医生的指导下用药。
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吃多了胃难受怎么办
李筱颖
副主任中医师
脾胃病科
胃病治疗讲究三分治疗七分调养,规律饮食在胃肠道疾病的治疗与调养中具有非常重要的作用。经常在餐后出现上腹部不适,首先做胃镜或钡餐检查明确病变的位置,然后采取积极的治疗。由暴饮暴食引起的腹部不适,需控制食量,并可使用消食导滞的药物治疗,保和丸是常用的方剂。出现胀气、嗳气等胃部不适时,可以使用砂仁、陈皮、佛手等理气消胀。胆囊炎需要抗感染治疗,结石则采取利胆排石治疗,消化性溃疡或者胃炎采取抑制胃酸、保护胃黏膜以及抗幽门螺杆菌的治疗。建议患者到正规医院,在医生指导下用药。
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肠胃不适引起发烧怎么办
李筱颖
副主任中医师
脾胃病科
首先需确认肠胃不适引起发热的病因。因为引起腹部不适同时伴有发热的疾病很多,除了急性胃肠炎外,外科的急性阑尾炎、妇科的急性盆腔炎以及泌尿系结石,都可以引起上腹部不适伴有发热。如果出现上腹腹部不适伴发热,建议到正规医院就诊,明确诊断,在医生的指导下用药治疗。湿热证通常使用布渣叶、火炭母、黄连、黄芩等清热利湿;寒湿证可以采用藿香正气散治疗。
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做完肠胃镜后注意事项
李筱颖
副主任中医师
脾胃病科
胃肠镜分为无痛和普通胃肠镜。胃肠镜检查后注意事项如下:
1、行无痛胃肠镜检查,需神志完全清醒,并在家属陪同下离院,且短期内不能驾驶;
2、普通胃镜检查,未做特殊治疗时,待咽喉麻木感消失后可进食;若行胃镜下治疗或已确诊消化道出血等疾病的患者,需做饮食调整;
3、肠镜检查后常出现腹胀症状,建议2-3小时内减少活动与进食;同时行肠镜治疗的患者需做饮食及生活改变。
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脾虚肝火旺怎么治疗
李筱颖
副主任中医师
脾胃病科
脾虚肝旺可分为两个方面的症状:
脾虚表现为腹部不适、食欲不振、腹胀,甚至腹泻等,可采用补脾胃健脾胃的方法进行治疗;
肝火旺主要表现为情绪不稳、脾气暴躁,主要采用清泻肝火的方法治疗。
脾虚肝旺需要分开治疗,根据两方面症状的轻重,选择合适的药物及药量。常用的药物有加味逍遥散、龙胆泻肝汤以及健脾的药物。建议患者到正规医院辨证论治,在专科医生的指导下用药。
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胃镜套扎术的弊端
李筱颖
副主任中医师
脾胃病科
胃镜套扎术,通常是指食管静脉曲张破裂套扎术,主要是针对食管静脉曲张破裂的急救治疗。食管静脉曲张破裂是肝硬化门脉高压的严重并发症,患者会因大出血导死亡,急诊止血是挽救生命重要手段。多数患者存在肝功能异常、凝血功能障碍,围手术期死亡率较高,容易诱发肝昏迷。胃镜下食管静脉曲张套扎是早期治疗的重要手段。但行胃镜套扎术时,曲张静脉管壁的纤维化可能会导致套扎失败。此外,由于凝血功能严重障碍,套扎橡皮圈脱落也会引起大出血,或者因患者完全不能配合医生治疗出现大出血。
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