解冰川的科普
大脑钙化的危害性
解冰川
副主任医师
神经内科
大脑出现钙化有什么危害呢?头部如果出现钙化点并不说明是有什么问题,在脑内经常会出现生理性的钙化。 比如老年人会在脉络丛、松果体区、基底节区和大脑镰四个部位出现生理性钙化,这些主要是因为钙盐的沉积导致,属于正常的生理现象。 但是除这个四部位以外的脑区出现钙化,则可能是病理性钙化,可能存在炎症、血管性病变或者肿瘤性病变如脑血管疾病、脑供血不足、胶质瘤、寄生虫导致病理性钙化,需要通过核磁共振进一步诊断。 如果在儿童的脉络丛区、松果体区、基底节区、大脑镰这四个部位出现钙化则可能是病变所致的,比如生殖细胞瘤、松果体细胞瘤或者寄生虫感染。 所以建议清淡饮食,规定的加强营养,避免辛辣食物刺激,注意休息,避免剧烈劳动或活动。
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2023-09-26
口吐白沫全身抽搐晕倒是什么原因
解冰川
副主任医师
神经内科
口吐白沫、全身抽搐的原因是什么?头吐白沫、全身抽搐、晕倒,最常见的病因是癫痫、低血糖、小儿发热惊厥,其中小儿发热惊厥的时候常伴有抽搐,伴有口吐白沫、翻白眼,一般是由高热引起来的。癫痫大发作的时候全身或部分肌肉抽搐,头部后仰或者大叫一声倒地,由于全身肌肉强直性收缩,直挺挺躺着,还伴有着双眼翻白眼、瞳孔散大口吐白沫或血沫或者常伴有一些舌咬伤、皮肤青紫、尿失禁等。低血糖的时候也会出现这种情况,主要是出汗、饥饿、心慌、颤抖、精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异、面色苍白,严重的时候也可以出现惊厥、昏迷,甚至死亡。
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2023-09-05
老人一侧手臂发麻是怎么回事
解冰川
副主任医师
神经内科
老人的一侧手臂发麻,大多是因为姿势不好所影响,也可考虑病态因素。 手脚麻木是生活中常出现的症状,比如久坐、不正确睡姿或上厕所蹲的时间长均可发,这是由于长时间的姿势不当使手臂血管、神经受到压迫,引起暂时的供血不畅而发麻,这种情况只要稍微活动就会好,不会有什么大问题。 如果发麻同时伴有一侧上肢酸胀感觉,手臂上抬也困难,应考虑是不是有肩周炎或者颈椎病。建议患者去医院拍X片明确诊断,但是如果长时间麻木或者短期麻木影响生活,则原因较多。 最常见有脑动脉硬化、血栓性脉管炎、脑血管疾病、脑部肿瘤,都有可能会引起手臂发麻,建议就诊神经内科拍头颅CT检查,及时诊断避免贻误病情。
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2023-08-26
右脚面发麻是怎么回事
解冰川
副主任医师
神经内科
患者出现右脚面发麻的症状,可能有以下几种原因:1、患有椎间盘突出的患者会出现脚面发麻的症状,是因为第5腰椎和第1骶椎之间的椎间盘突出,会压迫腰骶神经根引起脚面发麻症状,除了脚面发麻症状以外,还会出现小腿前侧麻木症状及腰酸、腿疼症状,一般腰椎间盘突出的患者都是受过外伤、腰扭伤,或者长期坐姿工作、学习而患病;2、患有椎管狭窄的患者也会出现脚面发麻的症状,除脚面发麻以外,还有腰部下半部分疼痛、腿疼及走路时出现间断性一瘸一拐的症状,也可以出现大腿、小腿前内侧麻木、疼痛,椎管狭窄患者一般在下蹲、弯腰、骑自行车时可以使症状缓解。
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2023-08-16
手偶尔发麻是怎么回事
解冰川
副主任医师
神经内科
手脚的偶尔发麻,首先大多为姿势不好所引起,其次才考虑是病态。手脚麻木是人们日常生活中常常出现的症状,比如坐的时间长了、不正确的睡姿、上厕所蹲时间久了均可引发,麻木在短时间内可以消除,不会有什么大问题。 但是有的人手脚麻木时间长,超过一天无法缓解或者短时间麻木,但影响日常生活,就建议就诊神经内科。如: 1、最常见的是脑动脉硬化引起的脑血栓,有手脚麻木,这种常常会伴有头疼、头晕、记忆力减退、视力减退、血压升高或偏低、血脂增高,但是这种麻木一般是偏侧的,年龄也偏大。 2、颈椎病引起的麻木,这种麻木是患侧的手上肢麻木,常常伴有疼痛、活动受限。 3、多发性末梢神经炎,这种麻木表现在四肢的远端,就是手指、脚趾,一般是对称性麻木,有带手套、带袜套的感觉。 4、血栓性脉管炎,引起的往往是大脚趾或足底发凉、发冷、剧烈疼痛,足背动脉搏动会减弱或消失。所以如果发现高血压的患者,反复出现单侧的手脚麻木,应该及时去看看医生,排除病理性麻木,比如脑卒中。
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2023-07-19
维生素B12和甲钴胺是同一种药吗
解冰川
副主任医师
神经内科
维生素B12和甲钴胺是一种药物吗?维生素B12和甲钴胺,这两种药物并不是同一种药,但属于同一类药,维生素B12的主要成分就是B12,而甲钴胺的主要成分是甲钴胺,它们的适应症都是用于周围神经病、因缺乏维生素B12引起的巨幼红细胞贫血的治疗。维生素B12适用于巨幼红细胞贫血、神经炎的辅助治疗,甲钴胺适用于周围神经病变和因缺乏B12引起的巨幼红细胞贫血。不过在治疗周围神经病方面,甲钴胺的临床效果上安全性方面要优于维生素B12,而在治疗巨幼红细胞贫血的时候,口服甲钴胺与肌注维生素B12效果相似,在治疗因缺乏维生素B12引起的巨幼红细胞性贫血时,两者效果相当,可以相互代替。
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2023-06-28
睡觉药有哪些
解冰川
副主任医师
神经内科
帮助睡眠的药物目前包括中药与西药,中药又分为中药汤剂与中成药,常用中成药有天王补心丸、柏子养心丸、百乐眠胶囊、安神补脑口服液、清脑复神液、朱砂安神丸、安神定制丸及人参归脾丸,均可以改善睡眠。 也可以根据患者苔象、脉象进行中医变质,可以中药汤剂口服改善睡眠,西药主要是就是镇静安眠的药物,还有抗抑郁药物也有一定的帮助睡眠的作用。 镇静安眠药物有艾司唑仑、地西泮片、佐匹克隆、唑吡坦、阿普唑仑、氯硝西泮等,目前还有既改善抑郁又有镇静作用的药物,包括曲唑酮、米氮平。 目前还有小剂量的抗精神病药改善情绪与睡眠,常见富马酸喹硫平、奥氮平等。
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2023-05-18
皮质基底核变性的临床表现
解冰川
副主任医师
神经内科
皮质基底核变性首先是一个锥体外系疾病,此病主要累积基底节区及皮层两个部位,所以称为皮质基底核变性,属于帕金森叠加综合征的一种。目前症状包括两类: 一、锥体外系受损症状,主要表现在主动运动减少、动作迟缓、肌强直等帕金森综合征的表现,具有知识性与运动性震颤伴姿势反射异常、步态异常、行走困难、易跌倒、平衡不稳。 部分患者可有肌阵挛限于一侧上肢或下肢且以上肢最常见,此类患者不同于帕金森病,所以服用左旋多巴类药物治疗多无效。 二、额叶高级神经功能障碍,多见于执行功能障碍,如运动性失用,易可见于观念性失用,观念性失用与结构性失用,比如过去会用东西而现在不会使用,甚至不会睁眼睛行走。
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2023-05-13
癫痫病能过性生活吗
解冰川
副主任医师
神经内科
癫痫病的患者能否进行性生活,首先我要告诉大家这个性生活并不是癫痫患者的禁忌,如果患有癫痫的患者,可以进行适度的性生活,不用因为疾病而停止夫妻生活。但是如果有发作性先兆的时候应避免,因为发作于先兆多半会引起癫痫,这个时候不适宜性生活。性生活的情绪不宜过于激动,因为过度兴奋也会诱发癫痫,所以癫痫的患者性生活次数要比正常同龄人要减少一些,时间不宜过长,而且不易太过频繁,因为频繁的性刺激也有诱发癫痫的风险。另外,如果是服药期间,比如患者有癫痫,长期吃着卡马西平、丙戊酸钠,这些病人在发生性生活的时候最好采取避孕措施,因为这些抗癫痫药物会导致胎儿畸形。
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2023-04-23
头天昏地转是怎么回事
解冰川
副主任医师
神经内科
临床天旋地转这种典型的临床表现也叫眩晕,多见于耳石症,医学名称为良性位置性眩晕,名字上可以看出这是良性疾病,主要症状是眩晕、恶心、呕吐非常难受,但是不会对身体其余系统造成损害。 此外,这是阵发性疾病,通常发作时间在1分钟左右,而且发作与特定体位有关,一般都在低头时,还有较多人夜晚翻身、转身时在某个特定体位出现。 其治疗方法比较简单粗暴,需要专业医生通过特定手法复位,将脱落的耳石取出,避免它在半规管内刺激。此病通常不需要服药,仅仅需要几分钟的手法复位即可搞定。
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2023-04-08