张湘伟的科普
肺门肿瘤如何治疗
张湘伟
副主任医师
胸外科
临床上肺门肿瘤一般指中央型肺癌,中央型肺癌治疗方案依据肿瘤部位及性质决定。中央型肺癌常见小细胞肺癌,小细胞肺癌手术指征局限于Ⅰ期及Ⅱ期且无明显淋巴结转移的患者,若出现明显淋巴结肺门或纵隔淋巴结转移的小细胞肺癌,化疗为首要选择。若术前CT评估可以进行切除手术,则进行肺叶切除或支气管血管袖状切除,甚至全肺切除;部分患者术前评估无法进行根治性切除,可先行辅助化疗,再进行手术。
16.94万
371
2023-12-27
胸腺瘤的早期症状
张湘伟
副主任医师
胸外科
体积较小的胸腺瘤,一般无明显症状,多数患者在体检时发现,随着病情发展,肿瘤体积增大,侵犯周围器官或组织,可引起相关症状,如胸痛、胸闷等。若胸腺瘤累及纵隔喉返神经,可出现声音嘶哑、饮水呛咳等症状;若影响交感神经,可出现眼睑下垂、面部无汗、瞳孔缩小等症状;若发生胸膜转移,可出现恶性胸水等症状;若累及周围组织,将出现剧烈胸痛。
13.51万
288
2023-12-23
食道癌手术费用
张湘伟
副主任医师
胸外科
目前我国治疗食道癌,大部分医院采用胸腹腔镜联合食管癌切除术,再进行食道胃颈部吻合术,一般在保守治疗前提下,进行微创手术,能够减轻患者手术创伤。以往手术均需要进行约25cm左右切口,但目前手术只需要开4个孔,患者术后疼痛较轻,术后恢复较快,手术总体费用约为6.5-7.7万元左右,根据不同地区、不同医院、不同病情、选择术式不同,具体花费各有差异。
18.22万
437
2023-12-19
食道癌是怎么形成的
张湘伟
副主任医师
胸外科
我国食道癌常见病理类型为鳞癌,根据研究证明,食管癌的发生发展与吸烟、饮酒,以及饮食习惯等相关,例如我国多数人群进食速度过快,或喜食过热食物,此类食物往往会损伤食道上皮,发生慢性炎症,若鳞状上皮细胞发生不典型增生,将逐渐发展为原位癌及高级别上皮内瘤变,甚至发展为食道癌。另外,亚硝胺是食道癌的明显高危因素。
17.00万
437
2023-12-16
胸腺瘤怎么办
张湘伟
副主任医师
胸外科
胸腺瘤一经确诊,建议以手术切除为主。若发现胸腺瘤而不予治疗,随时间发展,胸腺瘤体积将增加,并且侵犯周围器官及组织。对于单纯胸腺瘤,手术切除可达到治愈目的,但部分患者随着肿瘤体积增加,可外侵其他组织或发生远处转移,单纯手术治疗效果不佳。对于无法根治性切除的患者,可选择术后放疗。目前胸腔镜微创手术切除是常采用的一种方式,手术创伤较小,术后恢复较快,对于胸腺瘤包膜完整,无明显外侵的患者,手术效果较好,但对于发生外侵或转移的患者,手术效果不佳。
13.06万
49
2023-11-15
肺部肿瘤的症状
张湘伟
副主任医师
胸外科
肺部肿瘤的症状如下: 1、周围型肺癌:一般患者无明显症状,随肿瘤发展可刺激肺泡或支气管上皮,引起干咳症状。若肿瘤血供丰富,随着肿瘤的进一步进展,可能出现痰中带血等典型症状; 2、中央型肺癌:多数患者表现为刺激性咳嗽,随肿瘤进一步发展,若累及喉返神经,可出现声音嘶哑或饮水呛咳。若发生远处转移,将出现黄疸或转氨酶升高。若发生颅脑转移,可出现颅内压增高。晚期患者可出现贫血、消瘦、恶病质等症状。
14.71万
597
2023-10-23
肺癌能活多久
张湘伟
副主任医师
胸外科
肺癌的治疗效果取决于疾病分期,对于肺小结患者而言,若分期较早,如Ⅰ期、Ⅱ期患者,以及部分ⅢA期患者,手术治疗为首选方案,通过手术切除可进一步明确诊断病理学分期,再通过淋巴结清扫可判断患者预后,并指导术后治疗。对于淋巴结转移或Ⅱ期以上患者,一般推荐术后化疗或口服靶向药物治疗,预防肿瘤复发或进一步发展;经过治疗,Ⅰ期患者五年生存率达90%以上,可达到临床治疗效果;Ⅱ期及Ⅲ期患者,三年生存率一般在50%左右。
13.64万
609
2023-10-21
胸腺瘤是怎么引起的
张湘伟
副主任医师
胸外科
胸腺瘤是常见的纵隔肿瘤,常见发生于前上纵隔。胸腺瘤主要由胸腺上皮细胞与淋巴细胞组成,有研究证实,胸腺瘤的发生与人体免疫功能失调有一定关系。 部分患者与胸腺退化不良有关;但整体而言,目前对胸腺瘤的发生原因尚未完全明确,可能与环境及基因等多方面因素相关。 胸腺瘤患者一般无明显自觉症状,多在体检时发现,随着肿瘤的发展,可能侵及周围器官或组织,引起相关症状。
12.17万
142
2023-10-11
气胸怎么治疗
张湘伟
副主任医师
胸外科
气胸的治疗方案主要依据患者发作次数及CT检查结果而决定,对于发复发作气胸者,如临床上气胸发作超过3次,或经CT检查有明显肺大疱者,推荐胸腔镜微创手术切除肺大疱并进行胸膜固定术,患者术后第2天即可出院,手术创伤较小、恢复较快;对于合并老慢支、肺气肿的老年患者,若为较孤立巨大的肺大疱,可进行手术治疗;对于弥漫性肺气肿合并肺大疱的患者而言,一般无法行根治性手术治疗,建议以保守治疗为主。
12.07万
360
2023-09-22
气胸手术需要多少钱
张湘伟
副主任医师
胸外科
目前手术治疗气胸首选胸腔镜微创手术,在单孔胸腔镜下,切除肺大疱并进行胸膜固定术,对于切除肺大疱的患者,术后第2天即可出院,手术创伤较小,术后疗效确切;对于反复气胸发作,或经CT检查有明显肺大疱的患者而言,胸腔镜微创手术是切除肺大疱首选治疗方法,手术创伤较小,手术恢复过程较顺利,一般需要花费2万元左右,但不同地区、不同医院、不同病情等,总体花费各有差异。
16.54万
99
2023-09-18