于斯文的科普
阿尔兹海默症的治疗方法
于斯文
主治医师
神经内科
阿尔茨海默症患者的认知功能衰退是不可逆的,所以目前还没有有效逆转认知功能损伤的药物。目前来说,阿尔茨海默症治疗的原则主要以护理为主。因为阿尔茨海默症患者到晚期都出现生活能力的严重减退,比如营养不良、肺部感染、尿路感染、压疮等并发症,这些并发症会对患者的生活及生存产生很大的影响,所以能够做到有效的护理,是可以延长患者的生命以及改善患者的生活质量的。另外,还要注意防止摔伤、走失等意外的发生。很多病人在疾病的某一阶段就开始出现精神症状,比如幻觉、妄想、抑郁、焦虑等情绪,一般可以加用抗抑郁或者抗精神类的药物。在改善认知功能方面,可以用一些胆碱能制剂方面的药物,比较有代表性的是多奈哌齐,NMDA类受体拮抗剂如美金刚,可以用于中晚期阿尔茨海默症患者的治疗。加用改善脑代谢的药物,比如吡拉西坦、奥拉西坦,或者麦角生物碱类制剂以及钙离子拮抗剂,比如尼莫地平等。
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2023-12-28
弥可保片是什么药物
于斯文
主治医师
神经内科
弥可保片的主要成分为甲钴胺,是维生素B12的制剂,属于神经营养剂。主要适用于治疗各种周围神经障碍,如糖尿病神经障碍、多发性神经炎、神经损伤、周围神经炎等;也可用于治疗因维生素B12缺乏所引起的巨幼红细胞性贫血。其用法用量为口服,成人一次1片(0.5mg),一天3次。服药期间偶可见食欲不振、恶心、腹泻、皮疹等。
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2023-12-28
面瘫会复发吗
于斯文
主治医师
神经内科
面神经炎是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面神经麻痹。多因吹风受凉后发病,可能是茎乳孔内的面神经急性病毒感染和水肿所致神经受压或局部血液循环障碍而导致的。一般来说面神经炎治愈后通常不会复发,但是有可能再次发病,再次发病跟前次基本上没有很大关系。就像感冒一样,感冒康复后还是有可能再次感冒的,但是两次感冒没有直接的联系。
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2023-12-25
早上起床头晕目眩是怎么回事
于斯文
主治医师
神经内科
如果晨起时出现眩晕且持续时间很短,可自行缓解,有可能是良性阵发性位置性眩晕,这种疾病属于耳源性疾病,多与脱落的耳石随着人体头位变化,刺激半规管毛细胞有关。一般来说除了会产生眩晕的不适感,对身体其他方面影响不大。另一方面,如果平时经常出现颈部不适,也有可能是颈椎的问题所导致的。另外,有时颅内病变也有可能会以头晕为主要表现。
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2023-12-21
末梢神经炎是什么症状
于斯文
主治医师
神经内科
末梢神经炎一般多有感觉障碍:表现为肢体远端出现针刺、蚁行、烧灼感或者触痛;也有可能表现为运动障碍:主要为远端对称性无力,肌张力下降,腱反射消失,后期可出现肌肉萎缩、肢体挛缩及畸形;也会伴有自主神经障碍:主要表现为肢体末端皮肤对称性菲薄、光亮或脱屑、变冷、苍白或青紫、汗多或无汗、指甲粗糙、松脆,甚至溃烂。
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2023-12-18
舌咽神经痛用药原则
于斯文
主治医师
神经内科
舌咽神经痛的治疗原则是以止痛为主要目的的,一般首先是以药物治疗为主,如果内科药物治疗没有效果的时候,才考虑用神经阻滞疗法以及手术治疗。一般来说,药物治疗方面首选的药物是卡马西平,首次剂量是0.1g,一天2次,以后可以视情况每天增量。如果疼痛有所减轻,可以逐渐减少剂量。如果卡马西平治疗效果不好,可以选用苯妥英钠。苯妥英钠一般是用0.1g,一天3次。如果卡马西平和苯妥英钠效果都欠佳,那考虑可以试用一下氯硝西泮。如果内科的药物治疗效果不理想,那可以选择神经阻滞疗法、射频、热凝治疗以及手术治疗。
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2023-12-17
失神的症状
于斯文
主治医师
神经内科
一般来说,失神发作可以分为典型的失神发作和不典型的失神发作。典型的失神发作,主要表现是突然出现短暂的,也就大概5-10秒钟的意识丧失和正在进行的动作突然中断。这个时候会出现两眼茫然、凝视、呼之不应,并且可以伴有简单的自动性动作,比如会擦鼻子、咀嚼、吞咽等等。有的时候还会出现手中拿的东西突然间坠落,或者有轻微的阵挛,但是一般不会跌倒。这种情况有可能每天都会发作数次,甚至数百次,每次发作后都是立即清醒的,之后是没有明显的不适,而且还可以继续先前的活动。但是,清醒后对发作期间的情况是不能进行回忆的。另外一种叫做不典型的失神发作。不典型失神发作的起始和终止都较典型的失神发作更为缓慢,除了有意识丧失以外,它还会伴有肌张力的降低,并且偶尔会有肌阵挛的出现。
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2023-12-15
蛛网膜下腔出血最常见的原因是什么
于斯文
主治医师
神经内科
蛛网膜下腔出血是指颅内血管破裂,血液流入蛛网膜下腔的情况。蛛网膜下腔出血可分为原发性和继发性两大类。原发性蛛网膜下腔出血最常见的原因为颅内先天性动脉瘤,其次为颅内动静脉畸形。当它们破裂时,血液可直接流入蛛网膜下腔。继发性蛛网膜下腔出血多由于颅脑外伤、高血压动脉硬化、颅内肿瘤等病因导致的脑实质内出血所引起。
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2023-12-13
脑梗能吃豆腐吗
于斯文
主治医师
神经内科
对于脑梗的病人而言,饮食方面需要注意以清淡饮食为主,注意保持低盐、低脂、低糖的饮食情况,并且要加强运动锻炼,注意控制血压、血糖、血脂的水平。但是对于脑梗的病人来说,豆腐并不会产生很明显的影响,可以服用豆腐。但是如果患者同时合并有高尿酸血症或者痛风性关节炎,则尽可能还是减少服用豆腐等豆制品。因为豆腐等豆制品中含有大量的嘌呤,高嘌呤饮食会诱发或加重高尿酸血症,甚至痛风性关节炎的发作。
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2023-12-12
谷维素片多少钱
于斯文
主治医师
神经内科
谷维素具有调整植物神经的功能、减少内分泌平衡障碍的作用,可改善精神、神经失调症状。目前主要用于治疗植物神经功能紊乱(包括胃肠、心血管神经官能症)、更年期综合征、月经前期紧张症、脑震荡后遗症等,也有镇静助眠的作用。用法为口服一次1-3片,一日3次。目前谷维素片的规格是10mg1片,每瓶100片,价格为每瓶18元。
5.74万
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2023-12-11