毛东伟的科普
什么是滋养细胞肿瘤
毛东伟
主任医师
妇科
滋养细胞肿瘤分为卵巢滋养细胞肿瘤和妊娠滋养细胞肿瘤两大类,卵巢滋养细胞肿瘤临床上相对罕见。由于胚胎的滋养细胞发生过度增生水肿,甚至无正常的胚胎形成的一类疾病,称为妊娠滋养细胞疾病。根据组织学可分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤。其中侵蚀性葡萄胎、绒癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤统称为妊娠滋养细胞肿瘤。
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2023-12-24
女人安全期是哪几天
毛东伟
主任医师
妇科
女性性生活时候的安全期,要了解这个问题的话,首先要知道什么时候是排卵期。排卵期前后的3-4天就是危险期,月经周期中除去危险期,除去月经期,剩下的那些时间就都是安全期。怎么算排卵期?对于月经规律的女性来说,排卵期大概在下次来月经前14天左右。由于女性排卵之后,卵子可以在体内存活大概2-3天。夫妻性生活之后,精子进入女性的身体内,大概可以存活3-4天。因此,在排卵前后3-4天,这个时间都是危险期,其余的时间就都是安全期。所以女性在选择避孕方式的时候,一定要注意,安全期是月经规律的女性才可以用这种方法。但是有时候也会出现意外,如果下次的月经并不是按照以往的周期那天来,推算的排卵期其实就不是真正的排卵期,可能就在认为的安全期内有性生活了也会怀孕,所以安全期这种避孕方式是不安全的。
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2023-12-23
几点的尿测怀孕最准
毛东伟
主任医师
妇科
最好是用清晨的第一次尿化验怀孕,这时的尿比较浓缩,HCG浓度最高。一般怀孕要在2周以上(性生活后2周),不是医学诊断的孕周(医学诊断的孕周要在自性生活后的时间加上2周),血HCG一般要达到300U/L以上,尿HCG可以检测出来。但是在临床工作中也有尿HCG假阴性的时候,也就是的确已经怀孕或者出现了宫外孕,而尿妊娠试验是阴性,因此测血HCG更为准确。
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2023-12-20
滋养细胞肿瘤能治好吗
毛东伟
主任医师
妇科
滋养细胞肿瘤是目前唯一依靠化疗即可治愈的恶性肿瘤。所以,一旦明确诊断,应及时去医院进行足量、足疗程的化疗。化疗期间应注意下列问题: 1、剂量:由于其化疗有效剂量和中毒剂量极为接近,所以应严格按照患者的身高和体重确定最大耐受剂量; 2、给药速度:多数化疗药物要求静滴6-8小时,以降低其副作用; 3、疗程:患者化疗后若血HCG降至正常范围内,还应巩固治疗2-3个疗程,以防止病情复发。
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2023-12-19
产后子宫脱垂怎么办
毛东伟
主任医师
妇科
产后发生子宫脱垂,需要及时就诊,应该在产后满月或者42天,复查的时候让医生给做检查。如果确定是有子宫脱垂或者有盆底肌的问题,就要进行积极的治疗。因为妊娠和分娩对盆底肌都是比较严重的损伤,如果恢复得不好,容易发生子宫脱垂。发生了子宫脱垂要积极的治疗,最简单的办法就是做凯格尔运动。凯格尔运动的时候,一定要找到收缩的盆底肌。怎么找到盆底肌?就是在坐在坐便器上排尿的时候,在排尿的过程中把尿流夹住,让尿停住。这个时候收缩的那块肌肉就是盆底肌,我们就是要收缩这个肌肉,平时就是要多做这个肌肉的收缩。一般是收缩夹住大概5秒钟左右,然后放松15-20秒,然后收缩夹住5秒钟,然后再放松,每天可以做50-100次。另外,也可以去医院做盆底的治疗,现在盆底的治疗可以通过电反馈,也可以做盆底磁的治疗。也有其他的方法,比如针灸等,这些都要经过医生评判之后,然后下达处方,看自身适合哪种治疗。另外,有子宫脱垂,还要注意一些生活中的细节,比如感冒、咳嗽要抓紧治疗,因为反复的咳嗽是使盆底肌损伤加重的诱因。还要避免便秘,如果长期便秘,也会容易使子宫脱垂加重,或者原来没有脱垂导致发生子宫脱垂。还要注意避免长时间的行走、长时间的站立,还有避免提重物,长时间的提重物都会对盆底肌有损伤。
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2023-12-11
一般什么时候排卵
毛东伟
主任医师
妇科
月经规律有排卵的女性,排卵期大概在下次来月经前14天左右。如果是一个月经周期28天的女性,排卵期就应该是在月经的第14天,这里说的月经的第几天是指来月经见血那天为第一天然后计算。如果是一个月经周期为35天的女性,排卵期大概就是在月经的第21天左右,在这个时候同房容易怀孕。要注意,一般卵子排出之后在体内大概能存活2-3天,而精子进入女性体内之后可以存活3-4天,因此在排卵期的前三天左右同房更容易怀孕,而排卵之后如果超过了两天,有可能卵子就被吸收掉,不能怀孕。医生会让做排卵试纸的监测,如果监测到排卵试纸是阳性,也就是检测线和标志线相同,或者颜色差不多的时候第二天开始同房,因为排卵试纸检测的是促黄体生成素,这个值先是高峰,高峰之后12-24小时左右就会排卵,有受孕需求的女性应该这么选择。有避孕需求的女性,在排卵期的前三天和后四天都是危险期,这几天同房容易怀孕,除掉这几天,再除去月经期的那几天,其余的时间是安全期。
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2023-12-04
阴部有息肉做手术需要多久
毛东伟
主任医师
妇科
息肉手术时间要与部位,大小有关,一般手术时间半小时到一小时。如果是长在外阴,阴道或者是宫颈外口的息肉,容易看到,蒂不是很宽很深的息肉,可能只需要局麻切除,创面只需要电凝止血,不需要缝合的,时间一般不超过半小时。如果息肉蒂宽或者深的外阴或者阴道息肉,一般需要缝合,有时需要复杂一些的麻醉,麻醉加上手术时间会超过一小时。另外宫颈深部息肉和子宫内膜息肉需要复杂一些的麻醉和宫腔镜手术,总的时间可能需要一小时以上。
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2023-11-29
子宫内膜癌的B超表现
毛东伟
主任医师
妇科
子宫内膜癌是最常见的女性生殖系统肿瘤之一。早期B超无明显异常表现,随着病情进展,逐渐出现子宫内膜增厚、回声不均匀,甚至出现肌层浸润。早期子宫内膜癌不能通过超声诊断,中晚期患者一旦发现B超异常,应及时进行诊断性刮宫或宫腔镜检查,明确诊断。若病理检查提示为子宫内膜癌,还应进行盆腔核磁共振检查,以明确肿瘤的浸润深度及淋巴结转移情况。
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2023-11-27
leep刀手术后多久可以怀孕
毛东伟
主任医师
妇科
leep刀宫颈锥切术后一般3-6个月可以准备怀孕,最好在医生指导下进行。一般行宫颈锥切术后7-10天,锥切创面开始脱痂出血,色鲜红,量不多,应该少于以往月经量,间或有结痂排出,出血时间不定,大部分会持续10天到3周,经常与下一次月经相延续,有时可伴有小腹坠痛,这时可以口服一些消炎药,中药西药都可以,主要是预防感染。锥切创面完全愈合一般需要3个月左右,有人可能更长时间,最长可能需要6个月,一般应在创面完全愈合后才可以同房备孕。
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2023-11-27
宫颈癌放疗的注意事项
毛东伟
主任医师
妇科
放疗是治疗宫颈癌的一种重要方法,放疗的注意事项如下: 1、患者:应加强营养,饮食以清淡、易消化为主,避免食用生冷、过硬的食物; 2、医生:应注意照射野计算、测量及照射剂量,尽量保护正常组织和器官,避免出现肠瘘、尿瘘等并发症。此外,对于放疗后复发的患者,根据病情可选择进行二次放疗,但应严格控制放疗剂量。
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2023-11-16