海绵状血管瘤又称海绵状血管畸形，因其外表形态似海绵呼吸得名。海绵状血管瘤的一般表现，可以有癫痫出血，局部神经功能缺失，也可以无明显的神经症状，在诊断上，可以使用CT和核磁共振，对其进行诊断。而核磁共振作为其确诊的主要依据，海绵状血管瘤的治疗可以分为保守治疗和手术治疗。对于没有症状的血管瘤可以选择保守治疗，定期随访。而对于有神经症状的患者，如发生癫痫出血，可以选择外科手术治疗，或者立体定向放射治疗。因为海绵状血管瘤，属于常规的颅内开颅手术，所以手术费用大约2-3万左右。如果选择立体定向治疗费用将达到5-6万。

脑血管瘤又称为脑动脉瘤。颅内动脉瘤是指颅内动脉在血管涡流的冲击下，失去正常的弹力层，而形成的囊状突起或者扩张。动脉瘤无正常弹力纤维层随着动脉搏动冲击，会破裂，之后血液就到颅内形成颅内蛛网膜下腔出血。病人会有不同症状，如头痛，恶心，呕吐，颈部强直，甚至危急生命。根据症状不同将病人分为5级：1级未破解动脉瘤2级病人有轻微头痛3级病人有严重头痛以及颈部强直4级病人浅昏迷5级病人为深昏迷濒死状态。不同级别动脉瘤预后不同，有些病即使术前价格很高术后也可能恢复很高，因此预后情况取决很多方面，需要进行综合判断。

甘露醇作为神经外科常见的脱水药物在治疗脑水肿有很大的疗效，它的主要作用是渗透性利尿。在治疗过程中，神经外科常用它来作为脱水药使用。目前我们所使用的甘露醇为20%。常规剂量在成人中每公斤体重给1-2克。医院中所使用的甘露醇为20%250ml，静脉点滴每12小时1次，或者每八小时1次或者每六小时1次静点。依据病人颅内压力不同，使用不同的频次，进而达到脱水降颅压的效果。

颅内感染是神经外科开颅术后常见并发症。颅内感染的诊断需要行腰椎穿刺留取脑脊液送检化验，经过实验室化验脑脊液的细胞数高于正常，糖低于正常，氯化物高于正常可确诊为颅内感染。颅内感染常见表现是：发热（病人常常可达到39-40摄氏度），头痛，颈部强直，严重感染可以有生命危险。感染不会严重损伤脑组织，早期发生感染后进行系统治疗病人一般会治愈的，不会引起生命问题，只有严重感染的情况才可能因感染问题危急到生命，而这样的病人在临床上只占一小部分。

颅脑外伤病人，可以因为其外伤的暴力不同，有不同的表现。1.轻度外伤的病人，颅内无明显出血，病人可以有头痛头晕，恶心呕吐等症状，这个时候只需要注意休息，保证睡眠，病人症状可以逐渐好转。2.重度外伤，病人可以有颅内出血，轻度出血病人不用手术，当出血量较大，则需要进行手术清除颅内血肿。这样护理也不同。3.未手术病人护理中注意患者需要卧床静养，注意病人饮食，大小便的情况。未排大便需要人为帮助使用开塞露。开颅手术后护理中需要注意病人的呼吸道，防止呼吸道梗阻，及时吸痰翻身扣背，注意进食不要呛咳，防止误吸，进食要少量多次。需要注意大便问题，未排便需要使用开塞露排便。

垂体瘤是起源于垂体前叶的颅内良性肿瘤。其病理类型可以分为以下几个类型：泌乳素型，生长激素型，促甲状腺激素型，促肾上腺皮质激素释放激素型，黄体生成素型，卵泡刺激素型。根据肿瘤生长的位置手术治疗可以选择经单鼻孔碟窦入路手术或者开颅肿瘤切除术。经单鼻孔术后护理需要注意避免用力咳嗽，用力打喷嚏，擤鼻涕，避免感冒，而造成的鼻腔粘膜破解出血的可能，进而使术腔出现出血的危险。

颅内感染是神经外科开颅手术后常见的并发症。诊断标准是腰椎穿刺留取脑脊液检查。经实验室化验脑脊液水平，脑脊液细胞数高于正常值，糖的含量低于正常值，氯化物的水平高于正常值，即可诊断为颅内感染。病人早期症状可表现为发热，往往表现为高热，病人可达39-40摄氏度。其他症状病人可以有头痛，颈部强直，布氏征阳性。

脑血管瘤又称为脑动脉瘤，脑动脉瘤按大小部位等可以分为一般型动脉瘤，微小动脉瘤，大动脉瘤和巨型动脉瘤。在动脉瘤中最常见的为囊状动脉瘤，梭形动脉瘤和不规则动脉瘤等等。目前对脑动脉瘤的治疗可以分为介入治疗和开颅手术夹闭治疗。介入治疗是在血管内将弹簧圈送至动脉处对其进行栓塞，而开颅手术是将是在动脉瘤外使用动脉瘤夹夹闭动脉瘤。目前脑动脉瘤的治疗已经达到比较先进的水平，其成功率基本上都在百分之九十以上。

三叉神经痛的治疗有两种方式，首先是药物治疗，可以口服卡马西平片进行药物治疗。目前常规的剂量是0.2克，1天3次，如果症状控制后可以减为0.2克，1天2次。再进行规律系统的口服药物治疗无效的情况下，可以选择手术治疗。 手术治疗目前有两种方式，第一、进行三叉神经的微血管减压术，这种方式的手术创伤较大，病人恢复起来时间较长、恢复较慢，对病人打击较大。第二、可以做微创介入治疗进行三叉神经的损毁术，这种方式对病人手术打击小，恢复起来较快。病人更容易接受，但是这种方式的花费较大。 所以要根据不同的情况，病人要选择不同的治疗方法。

甘露醇作为常见的降颅压药物，主要是治疗颅内压增高引起的头痛，恶心，呕吐，视乳头水肿，甚至意识障碍等问题。在病人因为脑肿瘤，脑出血，脑外伤，或者脊柱脊髓手术后引起的颅内压增高，脑水肿，都可以使用甘露醇作为脱水要治疗。其基本用法可以250毫升静脉点滴，每天二次。最大剂量为250毫升静脉点滴，每天四次。疗程约为2周。