
胆囊息肉是怎么引起的
杨毅
主任医师
肝胆胰脾外科
胆囊息肉是一个形态学的名称,泛指向胆囊内凸起或向胆囊腔内隆起的病变。肿瘤性息肉包括腺瘤、腺癌以及脂肪瘤、平滑肌瘤等。非肿瘤性息肉包括胆固醇性息肉、腺瘤样增生、胆囊腺肌症,还有其它少见的黄色肉芽肿等。胆固醇性息肉是胆囊黏膜表面胆固醇结晶沉淀而引起。腺瘤样息肉、炎性息肉是胆囊黏膜增生引起。因为在临床上很难明确胆囊息肉的病理特征,因此统称为胆囊息肉样变,或胆囊隆起性病变。
6.29万
322
胆结石多大需要做手术
杨毅
主任医师
肝胆胰脾外科
胆囊结石的手术指征不仅依据结石的大小,还需结合综合因素来考虑。临床上对于有症状或出现并发症的胆囊结石,一般建议手术治疗。如结石直径>3cm;儿童胆囊结石患者;胆囊结石合并胆囊息肉,且息肉>1cm者;胆囊结石合并胆囊壁增厚者;胆结石合并有胆囊壁钙化或瓷性胆囊者;胆结石合并心肺疾病者;患有糖尿病胆结石患者;在边远地区生活或野外工作的胆囊结石患者;病程超过10年以上者;需要开腹手术的患者并合并胆囊结石。上述患者可进行手术。
6.20万
264
胆结石手术费用
杨毅
主任医师
肝胆胰脾外科
胆囊结石的治疗包括术前检查、手术治疗、术后治疗三个环节。另外,胆囊结石手术的费用并不固定,与患者年龄、既往病史、医院等级、所处区域、手术方式等多种因素相关。一般胆囊结石的治疗费用大约在1-2万元。如既往有基础性疾病的老年人,相对身体健康的患者,术前评估需要更加的详细,费用相对较高,因此具体费用要结合当地的医疗水平决定。
6.77万
106
胰腺炎怎么治疗
杨毅
主任医师
肝胆胰脾外科
胰腺炎根据分型、分期以及病因来采取治疗,一般的治疗包括:
1、禁食及胃肠减压;
2、补液抗休克,维持水电解质平衡;
3、解痉止痛治疗,禁用吗啡;
4、抑制胰液分泌;
5、应用抗生素;
6、营养支持治疗,在急性胰腺炎禁食期间应该行肠外静脉营养;
7、中药治疗。
此外,对于急性重症胰腺炎,建议转重症监护,并由多科室协同治疗。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
8.59万
477
胆囊息肉最佳治疗方法
杨毅
主任医师
肝胆胰脾外科
胆囊息肉大部分没有症状,个别表现为腹痛、腹胀,甚至胆道出血,此种情况一般建议手术治疗。无症状者,每3-6个月超声复查。如果出现以下情况,建议行胆囊息肉手术治疗:
1、息肉>1cm,尤其为单发息肉;
2、胆囊息肉合并胆囊结石;
3、年龄>50岁;
4、腺瘤样息肉或息肉基底宽大;
5、B超监测胆囊息肉连续增大。
10.74万
366
胆结石微创手术后多久恢复
杨毅
主任医师
肝胆胰脾外科
胆结石微创手术具有创伤小、恢复快、疼痛轻的优点。术后的恢复情况,需根据患者身体健康状况以及胆囊炎症状轻重等相关因素而定。一般身体健康患者择期胆囊手术,第二天即可下床活动,饮食由流质饮食逐渐过渡到半流质饮食以及普通饮食。术后的工作时间与患者的身体健康状况、工作的劳动强度等因素有关。部分患者在术后一周即可逐渐恢复工作。但术后三个月内不建议进行过于剧烈的劳动及锻炼。
9.75万
39
急性胆囊炎的症状及治疗
杨毅
主任医师
肝胆胰脾外科
胆囊炎主要症状即胆绞痛,表现为右上腹、上腹部疼痛,可向右肩胛、右背部放射,伴有恶心、呕吐,部分患者可有发热或黄疸,其治疗方法如下:
1、非手术治疗:禁食补液、营养支持、抗生素治疗,期间需密切观察腹部体征及病情变化。腹痛无缓解或者病情加重者,应及时行手术治疗;
2、手术方法:即腹腔镜胆囊切除术,或者胆囊部分切除、胆囊造瘘术以及经皮经肝胆囊穿刺引流术。
7.94万
424
胆结石微创手术适应症
杨毅
主任医师
肝胆胰脾外科
目前腹腔镜胆囊切除手术治疗胆结石,以及胆囊良性疾病,手术适应症与开腹手术一致。腹腔镜胆囊切除是利用腹腔镜技术,在腹壁通过小切口进入,利用特殊器械来完成的胆囊切除手术。此外,腹腔镜技术在普外科已经广泛应用于肝胆、胃、结直肠肿瘤手术,技术日益成熟,具有创伤小、恢复快的优点,目前在各级医疗机构均已开展,逐渐为广大医生和患者所接受。腹腔镜胆囊切除已经成为治疗胆囊良性疾病的金标准。
9.82万
435
胆囊疾病有哪些症状
杨毅
主任医师
肝胆胰脾外科
胆囊疾病常见的有胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉、胆囊肿瘤。临床上结石性胆囊炎、胆绞痛最常见。表现为右上腹疼痛,可向右肩胛及右背放射,伴有恶心、呕吐。如发生结石嵌顿,疼痛可持续加重,且呈阵发性加剧。如出现发热,则提示有胆囊坏疽、胆囊化脓或者继发性胆管炎。慢性结石性胆囊炎其临床症状常不典型,可表现为反复右上腹痛,多于进油腻食物后或饱餐后诱发。
9.72万
318
胆囊手术后吃什么好
杨毅
主任医师
肝胆胰脾外科
胆囊术后第二天,如无恶心、呕吐、腹胀等情况,可以少量多次饮水,根据胃肠恢复情况,饮食逐渐由流质饮食,缓慢过渡到正常饮食。胆囊摘除后若食用油腻食物,容易出现胃肠功能紊乱、脂肪泻等情况,因此术后饮食易清淡,忌烟酒、油腻、辛辣刺激性食物。经过一段时间,胆总管会代偿性稍微扩张,使胆管内黏膜增厚,部分可代偿胆汁浓缩功能,属于正常反应,饮食后可逐步恢复。
10.33万
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