李修志的科普
大腿皮肤一摸就好疼怎么办
李修志
主治医师
疼痛科
首先要搞清楚是什么原因导致的,常见的疾病是带状疱疹引起的神经痛或后遗神经痛,前者应积极的抗病毒治疗,同时进行神经阻滞治疗,尽量避免后遗神经痛的发生,一但形成了后遗神经痛,可以进行硬膜外置管连续阻滞,或神经根脉冲射频神经调控治疗,还可以行脊髓电刺激治疗,同时配合抗神经痛药物及抗抑郁药物治疗,往往需要较长的治疗周期。
1.20万
50
2023-11-27
腰硬联合麻醉有什么副作用
李修志
主治医师
疼痛科
腰硬联合麻醉是目前国内剖宫产手术最常用的麻醉方式,技术比较成熟,操作相对比较简单,安全性也是非常高的,有一些潜在的风险,比如出血,感染,神经损伤等等,有些人有些错误的观点认为腰硬联合麻醉会引起术后腰痛,事实上并非如此。有研究表明剖宫产术后,腰痛的发生率与自然分娩相当,腰痛的发生主要与妊娠带来的生理改变有关。
9.84万
50
2023-11-24
麻药的副作用
李修志
主治医师
疼痛科
和所有药物一样,麻药也有一定的副作用,但只要合理的应用,通常不会引起严重的后果,不要有太多的顾虑,比如局麻药就存在过敏的可能性,如果误入到血管内,还可能引起中毒,或者单次用量较大也可能引起药物中毒。再比如全身麻醉药,也可能引起严重的过敏反应,或者是致命性的恶性高热,但通常几率都是非常的低,并且是在手术室中使用,都备有相应的抢救药品和设施,因此是比较安全的。
9.40万
53
2023-11-14
打完麻药脸肿了怎么办
李修志
主治医师
疼痛科
要看具体打麻药的位置,如果是在别处打的,有过敏的可能性,虽然临床上不常见。如果是在脸上打的,一种情况是局部浸润,引起局部的组织水肿;还有一种情况就是打局麻穿刺的过程中,损伤了血管,这是常见现象,造成局部有血肿形成。但无论上述何种情况,都没有大的影响,不需要特殊处理,只需要一点时间就会恢复正常的。
5.91万
51
2023-10-31
大腿内侧皮肤疼痛怎么回事
李修志
主治医师
疼痛科
大腿内侧皮肤疼痛最常见的原因是带状疱疹及其后遗神经痛,带状疱疹病毒累及到第1-3腰神经,其支配区为大腿内侧,通常情况下,局部皮肤起疱之前的4-10天会有局部的疼痛,往往表现为烧灼样、针刺样或刀割样的疼痛,起疱后就可以确诊,还有很多的患者,疱疹愈合后仍有剧烈的疼痛,称为带状疱疹后遗神经痛,这是一种神经病理性疼痛。
3.38万
51
2023-10-02
全麻后胡言乱语的原因
李修志
主治医师
疼痛科
这种情况称为术后谵妄,是指病人在手术麻醉苏醒后,表现出以意识水平降低和注意力障碍为主的精神状态,可伴有知觉障碍和认知障碍。常见于接受大手术的老年病人,与手术带来的应激反应及全麻药物有关,其表现可以分为亢奋型,沉闷型和混合型三种,病人通常在术后第1到3天发病,多数病人短期内可以恢复,少数病人可能持续时间较长。
4.57万
51
2023-10-01
脚痛怎么办
李修志
主治医师
疼痛科
脚痛首先要搞清楚病因,例如最近有没有外伤史,近期活动是不是过于剧烈引起局部组织拉伤,另外考虑的疾病因素有,体内嘌呤过多引起的通风,拇外翻引起的疼痛,长期劳损引起的无菌性跟腱炎,老年人由于长期不下床活动也可以引起跖底痛,只有明确了病因,才能针对治疗,现在可以先吃点消炎镇痛药对症处理,有外伤史的话诊断就比较容易,拍X片排除骨折,制动一段时间就可以,如果没有外伤史,就需要做一些基本的查体,痛风简单可以查一下尿酸含量,拇外翻外形及症状结合即可,跖底痛有一定的特殊人群
8.58万
50
2023-08-24
全麻好还是半麻好
李修志
主治医师
疼痛科
这个不是绝对的,有些部位的手术或手术方式在半麻下很难完成,这时必须选择全麻,全麻对于患者来说,最大的好处是比较舒适,术中没有不良刺激,就像睡着了一样,醒来时发现手术已经结束了。半麻通常分为局部浸润,神经阻滞,椎管内麻醉,一般来说效果也比较完善,但患者往往比较紧张,手术体位,以及手术时间比较长时,往往比较难受。
6.28万
51
2023-07-19
被钉子扎到脚怎么办
李修志
主治医师
疼痛科
被钉子扎伤脚以后,需要尽快的把受伤的位置的血挤出来,尤其是含有铁屑的钉子,然后用白开水冲洗伤口,如果家里有碘伏及酒精,可以对伤口进行消毒,以预防伤口的进一步污染,如果伤口比较浅,可以自行涂抹药膏,并随时观察,如果伤口比较深,建议及时就医,必须要打破伤风,并且彻底清洁伤口,以免发生严重的感染。即便是比较浅的伤口,当出现头晕恶心等不适时,可需要尽早的就医,推迟越久,风险越大。因为厌氧菌的感染病情进展非常快,甚至几个小四都可能发生严重的后果。
2.26万
50
2023-07-16
超声引导下深静脉穿刺注意事项
李修志
主治医师
疼痛科
超声引导下深静脉穿刺首先要摆好穿刺体位,充分暴露穿刺部位,要避免在穿刺点周围有破损或感染的部位穿刺。以无菌套包裹好超声探头,严格消毒皮肤,穿刺针可以平面内或平面外进针,最好是平面内进针,因为可以扫查穿刺针的全程,清晰显示穿刺过程。要注意双手的配合,穿刺针显示不清时,微调探头耐心寻找,避免盲目进针造成意外伤害。
5.04万
50
2023-06-06