陈红的科普
中药特殊煎法
陈红
副主任医师
肿瘤中医科
中药特殊煎法有以下几种:
1、先煎,龟板、鳖甲等药物较难析出有效成分,需先煎30分钟左右,含乌头碱的药材应先煎1小时以上,减轻毒性;
2、后下,砂仁、白蔻仁等药物含挥发油成分,应在起锅前5分钟入煎;
3、人参等贵重药材可单独煎;
4、烊化,阿胶等粘性大的药材,可放入小碗内加水蒸化,避免糊锅;
5、包煎,质轻、有绒毛的药材,颗粒极细的种子及粉末状药物,应用纱布包好后与其它药物同煎;
6、冲服,三七粉等粉末状的药材,可用药汁冲服。
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中药煎服药罐的选择
陈红
副主任医师
肿瘤中医科
药罐首选陶瓷与玻璃器皿。这类器皿被大家首肯和推崇,导热均匀,化学性质稳定,不易与药物发生化学反应。第二类是不锈钢搪瓷器皿,这类器皿导热良好,方便易寻。适合偶尔煎药的患者。第三类是自动煎药罐与养生罐。火力可调节,可预约时间,自动控温。适合需煎药调理的上班族及老年患者可。药罐容量宜适中,药物体积不超过药罐2/3为宜。不宜选用铁与铝制品器具。
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中药煎服用水的选择
陈红
副主任医师
肿瘤中医科
煎药用水以水质纯净为原则,可用凉白开水,或将自来水静置一夜后使用,也可用桶装纯净水。感冒药等解表剂煎药用水宜少,头煎加水可没过药面的1cm左右。第二、三煎加水与药面相平即可。补益类药物用水宜多些,头煎应没过药面2-3cm,第二煎没过药面3-5cm。煎药前用水浸泡药材30-60分钟左右,利于有效成分析出。花草茎为主的药材,浸泡30分钟即可。种子根、果实为主的药材,可浸泡1小时左右。浸泡的水不宜丢弃。夏季浸泡时间可适当缩短。
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代煎剂与传统煎剂的区别
陈红
副主任医师
肿瘤中医科
随着科技进步,中药代煎业务应运而生。代煎剂是由煎药机代煎,将中药放至无纺布里,在密闭环境中进行煎煮。无纺布可滤过中药中不溶成分,保留被空气氧化的成分,因此机器煎出的药液浓度、口感较淡。新型煎药机与人工煎药相同,可实现先煎后下,药物疗效无太大差别。室温25℃时,代煎药可保存7天。如放置0-5℃冰箱中,代煎剂可保存14天,盛夏季节保存时间相应缩短。如发现药液有气泡,味道有变化应该丢弃。
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免煎颗粒剂与传统饮片的区别
陈红
副主任医师
肿瘤中医科
中药免煎颗粒剂又称配方颗粒,是将单味中药饮片按照标准炮制规范,经现代制药工艺提取分离、制剂封装而成的配方颗粒中药。它保留了中药饮片的性味、功效,剂量准确,高效安全,无杂质与糖分,保存期长,患者携带及服用方便。近期研究表明,其有效率和传统饮片基本一致。与传统饮片的区别在于,传统中药饮片在煎煮过程中可产生一系列的物理化学反应,从而加强疗效。而配方颗粒剂是单味药物提取后的混合,可能影响药效充分发挥。
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中药煎服火候的选择
陈红
副主任医师
肿瘤中医科
煎药需根据药物选择火候与煎煮时间。解表剂有挥发油成分,气味较芬芳,久煎易导致有效成分遗失,降低药效,可大火或中火煎煮后转小火,约15分钟即可。第二、三煎10分钟左右。补益类药物,因质地较滋腻,久煎方能析出有效成分,应先用大火或中火煎煮,之后小火煎煮。头煎可30分钟左右,第二、三煎30-60钟左右,煎煮过程较长,需要进行搅拌,以防药物煎焦。煎焦的药物最好丢弃。
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中药汤剂的服法
陈红
副主任医师
肿瘤中医科
中药一般应在饭前或饭后1小时左右,滋补药宜空腹服用,祛风湿、活血化瘀等对胃肠有刺激的药物,宜饭后服用。急症不拘时间。如果病情特殊,胃肠功能较弱、咽喉部疾患的患者,可减量频服,或药物代茶随意饮用。一剂药分2-3次服用,紧急情况下可1次顿服。汤剂以温服为主,解表剂宜热服,服用后要避风,有利于汗液发出,表邪解除,必要时可加服热粥,以助发汗。
9.53万
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