吕洁的科普
女性肾衰竭什么症状
吕洁
副主任医师
肾内科
女性肾衰竭患者早期多数无明显的临床表现,或仅表现为乏力、夜尿增多,随着病情的发展,可逐渐出现消化系统症状,表现为纳差、恶心、呕吐,甚至上消化道出血。部分病人出现尿量减少,导致严重的钠水潴留,可发生严重的水肿以及胸闷、气短、呼吸困难、夜间不能平卧等症状。另外若原发病为糖尿病,还可出现视力减退,甚至失明。
3.61万
51
2023-12-30
fsgs是什么意思
吕洁
副主任医师
肾内科
FSGS是指局灶性节段性肾小球硬化。此种病理类型在临床上多数表现为肾病综合征,好发于青少年男性,起病较隐匿,多数患者可出现血尿,且伴有明显的高血压。另外约有1/3的患者有肾功能的减退,还可出现肾小管损伤的表现,如肾性糖尿、磷酸盐尿等。该类型对糖皮质激素以及细胞毒药物治疗反应较差,部分患者可逐步发展至肾衰竭。
3.45万
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2023-12-29
尿毒症透析能活多久
吕洁
副主任医师
肾内科
尿毒症患者的治疗主要方式有血液透析,腹膜透析和肾移植,血液透析和腹膜透析维持性治疗方式,在透析治疗过程中,患者的血肌酐仍处于高水平,因此患者的生活质量及存活时间与透析的频率密切相关,透析间隔时间越短,患者体内环境相对越好,维持时间相对较长。随着透析技术的发展,存活20-30年患者明显增多。另外,存活时间与患者是否并发心脑血管疾病以及是否有糖尿病密切相关,糖尿病患者存活时间相对较短。
1.55万
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2023-12-29
尿毒症可以吃桃子吗
吕洁
副主任医师
肾内科
尿毒症患者是可以吃桃的。桃子的主要成分包括蛋白质、脂肪、糖类、钙、磷、铁以及各种维生素。由于其含纤维成分的果胶较多,具有肠道调节作用,对于尿毒症合并有便秘的患者有益。但是应注意,若为糖尿病引起的尿毒症,则应减少食用,因其含糖较多,可引起高血糖。对于体质较差的患者,不宜过多使用,以免加重胃肠负担,引起腹胀。
6.97万
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2023-12-29
摘除一个肾对身体会有什么影响
吕洁
副主任医师
肾内科
理论上来说,摘除一个肾脏,对肾功能无明显影响。正常人肾脏功能丧失50%以上时,方可出现内生肌酐清除率的下降,丧失70%以上时,可出现血肌酐的升高。从临床上来看,一侧肾脏摘除后,对侧肾代偿性工作,肾功能的储备能力下降,对于引起肾损伤的因素相对较为敏感,如药物、失血、外伤等均可诱发肾脏的损害。肾脏的摘除必须有严格的指征,不能随意手术。
2.83万
51
2023-12-29
24h尿蛋白定量1500mg正常吗
吕洁
副主任医师
肾内科
24小时尿蛋白定量正常值不超过150毫克,超过该数值则考虑为蛋白尿。蛋白尿的产生与肾小球功能受损有关。可见于肾小球肾炎、肾病综合征及肾功能衰竭。肾病综合征患者的24小时尿蛋白定量多大于3500毫克,同时伴有血白蛋白的降低。若24小时尿蛋白定量为1500毫克,则应进一步化验肾功能,观察有无肾功能不全。若无肾功能不全,则考虑为肾小球肾炎。肾小球肾炎可分为急性和慢性,急性患者多可恢复,慢性肾小球肾炎多需长期治疗。
8.54万
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2023-12-28
尿毒症性心肌病如何治疗
吕洁
副主任医师
肾内科
尿毒症性心肌病的发生与体内毒素过高、心肌缺血及左旋肉碱的缺乏等密切相关。可增加透析频率,延长透析时间,增加体内毒素的排出,以达到充分透析,减轻毒素对心肌的损害。另外可应用改善心肌供血的药物,如硝酸异山梨酯,前列地尔等,以保证心肌的供血供氧。另外可补充左旋肉碱,即左卡尼汀,能明显改善患者心功能,减轻心肌病变。
7.44万
50
2023-12-28
怎么样治疗肾积水
吕洁
副主任医师
肾内科
肾积水的治疗方法与其病因密切相关。若为梗阻性肾病所致,如前列腺增生导致的尿潴留或糖尿病导致的神经源性膀胱,则首先应进行持续导尿,使膀胱内压力减轻,观察肾积水是否能完全恢复,必要时可行前列腺切除术或膀胱造瘘术。若为输尿管结石所导致,则需行碎石和取石治疗。若为占位性病变导致输尿管堵塞,则需行双J管置入以解除梗阻。
3.08万
51
2023-12-28
尿蛋白潜血2个加号怎么回事
吕洁
副主任医师
肾内科
尿蛋白潜血(2+)最常见于肾小球肾炎。若为感染后出现,则可能为急性肾小球肾炎,可化验补体C3观察其动态改变。若伴有皮疹则可能为紫癜性肾炎,化验血常规观察嗜酸性粒细胞有无升高,并注意是否伴有腹痛、关节痛等其他部位的症状。若尿蛋白潜血持续时间较长,达3个月以上,有可能为慢性肾小球肾炎,需长期服用药物进行治疗。
7.13万
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2023-12-27
肌酐多少需要透析
吕洁
副主任医师
肾内科
急性肾衰竭血肌酐升高较快,一般达到300μmol/L时,即可开始血液透析。慢性肾衰竭患者的病情根据内生肌酐清除率进行评估。内生肌酐清除率低于10ml/min时,开始行透析治疗,糖尿病肾病的患者可提前到低于15ml/min。内生肌酐清除率与患者的年龄、体重、体表面积及血肌酐水平密切相关。因此,透析开始时的肌酐水平应因人而异。
6.21万
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2023-12-27