创伤性休克为严重全身综合征，其严重程度应根据创伤部位、创伤严重程度和休克时间分析。如四肢骨折的创伤性休克，多数由大量失血及疼痛引起，最严重为截肢；胸部外伤引起的创伤性休克，常见为气胸和血胸，应将患者及时转送至医院，由专科医生进行处理；若为腹部外伤创伤性休克，表现为大量失血，首先积极纠正有循环血量，去除失血病因可抢救生命。创伤性休克严重程度与休克时间相关，持续时间＞2小时，易危及患者生命。

肋骨骨折通常合并胸腔积液，由于肋骨骨折断端锐利，易刺破局部组织，如造成肺脏出血、胸膜腔积液。根据积液量大小处理方法有所不同，若积液量较小、出血量较少，可用保守治疗方法让胸腔积液自行吸收，同时进行抗感染治疗；若胸腔积液量较大，自行吸收困难，需进行胸腔闭式引流术，将血液排出体外，恢复肺脏呼吸功能。多根、多处肋骨骨折造成反常呼吸、连枷胸，合并胸腔积液，不仅进行胸腔闭式引流，将血液排出体外，同时应通过手术内固定方法来固定肋骨，恢复胸腔完整性。

创伤性气胸临床表现具体如下： 1、闭合性气胸：病情略轻，若肺压缩在30%以下称为少量气胸，主要表现为呼吸困难、轻度气促，无需特别处理。患者气胸超过50%称为大量气胸，须及时处理，因影响患者呼吸功能，使患者出现呼吸困难、憋闷、气促甚至面色发绀等情况，应及时行胸腔闭式引流术，将气体排出体外，缓解症状； 2、开放性气胸：指外界创口直接与胸膜腔相通出现气胸，临床表现首先可观察到有典型体表创口，伤口较深直接和胸膜腔相通，患者呼吸时在伤口听到气流丝丝声音，其处理为首先将开放性气胸变为闭合性气胸，后再进行胸腔闭式引流术； 3、张力性气胸：病情凶险，可几分钟内致患者死亡，若患者呼吸特别急促，具有濒死感，同时伴有一侧胸廓饱满、膨隆，触摸皮肤时存在捻发音或踏雪感，需几分钟内进行紧急胸腔穿刺排气，可使用大号粗针头在锁骨中线第二肋间穿刺将气体排出体外，抢救生命。

肋骨包绕胸腔共有12对，肋骨骨折临床表现多样，共有临床表现为胸部疼痛和呼吸气促、呼吸困难。根据部位和严重程度，肋骨骨折可分第1-3肋骨骨折，易造成大的血管神经损伤；第4-7肋骨发生骨折可能性较大，肋骨骨折端刺破肺脏易造成气胸、血胸等并发症；第8-10肋下包绕着肝脏和脾脏，若发生骨折易造成肝脏和脾脏损伤，从而造成大出血、失血性休克；11、12肋骨骨折也易造成肝脏和脾脏损伤，导致失血性休克。

烫伤分三度四分法，包括Ⅰ度烫伤、Ⅱ度烫伤、Ⅲ度烫伤。Ⅱ度烫伤分浅Ⅱ度和深Ⅱ度。汽车热水箱烫伤患者多属于Ⅰ度烫伤或浅Ⅱ度烫伤，较少发生深Ⅱ度烫伤或Ⅲ度烫伤。Ⅰ度烫伤表现类似夏天暴晒后的皮肤，出现局部红斑、具有灼热感，仅需局部冷敷、湿敷、止痛，皮肤可恢复正常；若为浅Ⅱ度烫伤，可出现局部疼痛剧烈、疼痛难忍，有巨大水泡，首先需用冷水持续冲洗，冲洗时不可及时将衣物去掉，防止水泡破裂。深Ⅱ度烫伤和Ⅲ度烫伤多发生于火灾现场。

患者烫伤后具有剧烈疼痛，其处理方法如下： 1、烫伤后应保持镇静，首先持续冷水冲洗，时间20-30分钟以上，直到局部疼痛基本消失。身上衣物冲洗后可除去，去除时不可撕破水泡，以免造成皮肤感染加重。冷水温度约为20℃，不可使用冰水，因冰水易造成二次创伤； 2、特殊部位，如手指可放于冷水中浸泡，但颜面等部位不宜冲洗，可用毛巾冷敷处理，通过持续冲洗可止痛，减轻局部组织水肿，避免损伤进一步加重。

髌骨脱位分单纯性急性髌骨脱位及伴有膝部其它部位骨折的髌骨脱位。单纯性急性髌骨脱位患者多伴有髌骨先天性发育异常，因外力直接作用于髌骨部位，从而导致脱位。急性髌骨脱位常因外力作用于膝关节内侧，而导致髌骨向外侧脱位。患者就诊时，多数因膝关节活动而自行复位，复位后需进行详细X线或CT、磁共振检查，防止膝关节局部小骨折片或软骨残留，造成膝关节习惯性髌骨半脱位或全脱位。急性髌骨脱位使用复位手法，将膝关节伸直，后将髌骨从外侧推向内侧，复位后亦须经过详细X片或CT、磁共振检查，防止小骨折片或软骨脱落，造成膝关节损伤。

尾骨骨折即尾椎骨骨折，由于摔倒臀部落地造成骨折，临床表现为臀部正中疼痛、压痛，尤其坐位时疼痛加重。其治疗方法分非手术治疗方法和手术治疗方法。尾骨骨折首先选用非手术治疗方法，急性期通常采用卧床休息，局部止痛方法，若X片显示尾骨骨折移位较多，可在局部麻醉下进行手法复位。在慢性期的尾骨骨折，多采用理疗、坐浴等方法，主要针对尾骨骨折产生疼痛。若疼痛剧烈可在尾骨部位行封闭注射，持续时间超过三周，应考虑尾骨切除手术。若尾骨骨折影响患者排便，或影响未婚女性骨盆，造成产道狭窄，也应考虑手术治疗。

创伤性气胸急救措施具体如下： 1、闭合性气胸：若肺压缩在30%以下，无需特殊处理；肺压缩超过50%，应及时进行胸腔闭式引流，将气体排出体外； 2、开放性气胸：首先将开放性气胸转化为闭合性气胸，可用多层干净纱布或凡士林纱布填塞伤口，后再进行胸腔闭式引流术，引出气体； 3、张力性气胸：病情凶险，数分钟内可导致患者死亡，需紧急排气，在患者锁骨中线第二肋间，用粗针头或专用排气装置刺入胸膜腔，患者症状明显缓解。

创伤性休克多数由于失血引起，失血分外出血和内出血，外出血肉眼可观察到身体部位出血，内出血指头颅、胸腔、腹腔出血，外出血可现场处理，首先通过加压包扎，如用干净毛巾或衣物扎住伤口判断是否继续出血，若继续出血，可用手按压伤口局部压迫止血。内出血现场无较好处理措施，应将患者及时快速转运至医院。创伤性休克失血患者多数存在口干，尽量不让患者饮水，饮后影响影响手术麻醉，导致麻醉延迟，无法及时手术。