滕玉翠的科普
药物流产需要休息几天
滕玉翠
主治医师
产科
药物流产是使用药物而非手术终止早孕的一种避孕失败的补救措施。目前临床应用的药物为米非司酮配伍米索前列醇终止早孕,完全流产率达到90%以上。但是药物流产有一定的副作用,除了服药过程中可能会出现恶心、呕吐等胃肠道症状之外,出血时间长,出血多是药物流产的主要的副反应。副反应用药物治疗效果比较差,有极少数人可能会大量的出血而需要急诊刮宫终止妊娠,药物流产要在有正规抢救条件的医疗机构进行。药物流产以后也一定要注意休息,一般流产以后建议休息时间是两周左右。
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2023-12-29
胎盘前置是怎么造成的
滕玉翠
主治医师
产科
前置胎盘确切的病因,目前不是十分的清楚。一般情况下,与多次的流产及刮宫,还有高龄初产妇、产褥感染、剖宫产史、多孕产次、孕妇的不良生活习惯,比如吸烟或者是吸毒的妇女,还有辅助生殖技术受孕、子宫形态的异常等,与这些基本相关。它的病因可能与下列因素有关:第一、子宫内膜的病变或者是损伤,是刚才提到的多次流产、刮宫、产褥病史、子宫手术史等情况。第二、胎盘异常,是胎盘大小和形态的异常,均可以发生前置胎盘。如果胎盘的面积过大,延伸到子宫的下段,像是前置胎盘的发生率,双胎比单胎要高一倍。第三、受精卵滋养层发育迟缓。如果受精卵达到子宫腔以后,滋养层还没有发育到可以着床的阶段,它就继续下移,着床在子宫的下端,然后就发育成前置胎盘。
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2023-12-27
胎盘早剥怎么办
滕玉翠
主治医师
产科
妊娠20周以后或者是分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或者是全部从子宫壁剥离,临床称之为胎盘早剥。这种情况主要是根据胎盘早剥出现的情况,一般胎盘早剥主要是并发症比较严重。胎盘早剥严重的时候可以危及母儿的生命,母儿的愈后取决于处理的是否恰当及时。第一个,如果是出现休克的情况,当然是要先纠正休克。第二个,及时终止妊娠,在胎儿娩出以前胎盘剥离有可能继续加重,所以一旦确诊Ⅱ度或者是Ⅲ度的胎盘早剥,应该及时终止妊娠。这个要根据孕妇的病情轻重、胎儿宫内的情况、产程的进展、还有胎产式决定终止妊娠的方式。如果是一度的患者,一般情况良好或者是宫口已经扩张,这个时候我们可以选择阴道分娩。如果是Ⅱ度或者是Ⅲ度,不能在短时间内分娩,一般就是选择以剖宫产为宜。
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2023-12-23
先兆流产的孩子能要吗
滕玉翠
主治医师
产科
先兆流产它是自然流产的发展的一个阶段。它是指妊娠28周前先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或者是腰背痛。妇科检查可以发现宫口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符,经休息以及治疗后症状消失,这个时候可以继续妊娠。如果阴道流血量增多或是下腹痛加剧,可发展为难免流产。先兆流产,如果之前B超排除胎儿畸形,先兆流产对胎儿无明显的影响,只要是休息或治疗后先兆流产的症状消失可以继续妊娠。
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2023-12-22
孕妇血糖高的症状是什么
滕玉翠
主治医师
产科
孕妇血糖高包括糖尿病合并妊娠、妊娠期糖尿病。如果妊娠期有三多症状,比如多饮、多食、多尿或外阴阴道假丝酵母菌感染反复发作,孕妇体重大于90kg,本次妊娠并发羊水过多或胎儿巨大,应当警惕合并糖尿病的可能性。但是大多数的妊娠期糖尿病患者没有明显临床表现,大多数产妇都是在门诊,即在产检过程中发现血糖高。一般情况下,妊娠24-28周可以作糖尿病筛查检查。
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2023-12-21
怀孕胚芽多久可以看到
滕玉翠
主治医师
产科
如果孕妇平时月经周期规律28天左右,在停经35天时,宫腔内可以见到圆形或椭圆形的妊娠囊。大约是妊娠6周时,也就是42天左右可以见到胎芽,还有原始的心管搏动,大约在停经14周的时候,B超可以测量胎儿的头臀长度,这样能比较准确的估计孕周。因月经不规律引起的预产期的不准。大约在停经9-14周的时候,B型超声还可以检测排除严重的胎儿畸形,像无脑儿之类。如果B型超声测量的指标,还有胎儿颈项透明层,胎儿的鼻骨,这些都可以作为孕早期染色体疾病筛查的指标。
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2023-12-21
产后42天检查挂什么科最好
滕玉翠
主治医师
产科
产后42天也就是产后6周,就是刚结束产褥期。这时候产妇应该去医院做常规随诊,包括全身检查以及妇科检查。前者主要是测血压、脉搏、血常规、尿常规,了解哺乳的情况。如果是孕妇有内科合并症或是产科合并症,应做相应检查。妇科检查主要是观察盆腔内生殖器是否已经恢复到原来非孕的状态,同时也应该带着婴儿在医院做一次全面检查。这个科室应该是产科门诊随诊,当然有的医院也可能是妇产科门诊,应根据具体情况,做一个常规的产后检查。
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2023-12-19
羊水破了是什么感觉
滕玉翠
主治医师
产科
90%的患者,胎膜早破是突然感觉有较多的液体从阴道流出,有时可以混有胎脂以及胎粪,可以没有腹痛等其他的产兆。肛诊时上推胎先露部可以见到阴道流液量增多,阴道窥器检查可见阴道后穹窿有羊水积聚,或者是有羊水自宫口流出。如果伴有羊膜腔感染时,阴道流液可以有臭味,并且有发热、母胎心率增快、子宫压痛、白细胞计数增多、C-反应蛋白与降钙素原升高。隐匿性羊膜腔感染时,没有明显发热,但常出现母胎心率增快。
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2023-12-18
早产是几个月
滕玉翠
主治医师
产科
早产是指妊娠满28周,至不足37周之间分娩者,此时娩出的新生儿称为早产儿,体重大约在1000g-2499g,各个器官发育尚不够健全。出生孕周越小,体重越轻,早产儿的预后就越差。国内早产,占分娩总数的5%-15%左右。大约15%的早产儿,于新生儿期死亡。近年由于早产儿治疗学以及监护手段的进步,其生存率明显提高,伤残率下降,国外学者建议将早产定义时间上限,提前到妊娠20周,这个就是早产的定义。
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2023-12-17
催产素的副作用
滕玉翠
主治医师
产科
催产素也称之为缩宫素,副作用一般如果使用不当,可能引起子宫收缩过强。如果是协调性的子宫收缩过强,可以造成急产或者是发生病理性缩宫,如果是不协调性的子宫收缩过强,可以出现强直性子宫收缩、子宫痉挛性狭窄化的出现等等。一般用缩宫素的时候都会有医师或者助产士在床旁守护监测宫缩,监测胎心血压以及产程的进展情况,一般评估宫缩强度有三种方法,一个是初诊子宫,一个是胎儿电子监护仪,再一个就是宫腔内导管测量子宫收缩压。缩宫素如果应用的时候,宫缩10分钟之内≥5次,或者是宫缩持续1分钟以上,胎心率或者是胎心率异常,这个时候都应该立即停止缩宫素。因为缩宫素在母体内的半衰期一般是1-6分钟,所以停药以后就能迅速好转。必要的时候会加用镇静剂。如果血压升高,应该减慢缩宫素的滴速。缩宫素还有抗利尿作用,水重吸收增加,可以出现孕妇的尿量减少。这个时候应该警惕水中毒的发生。以上就是催产素的副作用。
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2023-12-17