裘丽红的科普
老年痴呆晚期能活多久
裘丽红
主任医师
神经内科
老年痴呆晚期,生活完全不能自理。卧床全方位的需要别人的护理。这个时候能活多久?主要需要看家属的护理以及病人本身的抵抗力和有没有其他的慢性病。如果单纯老年性痴呆,需要勤翻身拍背,定期的给病人喂饭喂水。最大的并发症主要就是褥疮和坠积性肺炎。一般这样的老人大部分都在一年左右就会去世了,因为它的并发症非常难控制。如果老年性痴呆合并有其他的心脑血管病或者高血压、糖尿病,那么可能产生并发症的情况比前面的健康,而单纯老年性痴呆的病人并发症会产生的更早,或者更复杂,死亡率也就更高,成活的时间也就会更短,所以一般老年性痴呆的晚期,他的时间大概就是一两年左右。
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2023-12-30
脚趾发麻是什么原因
裘丽红
主任医师
神经内科
脚趾发麻应该是周围神经损伤,周围神经损伤,常见的原因,一,慢性酒精中毒,有长期大量的饮酒史。二,糖尿病,周围神经病是糖尿病的主要的神经系统的并发症,三,脊髓亚急性联合变性,可以出现脚趾的麻木。四,药物的中毒,抗肿瘤药物、抗结核的药物都可以引起周围神经的损伤,那么出现,脚趾麻木,一定要去医院就诊,查找病因,可以做双下服神经传导速度及肌电图的检查明确诊断。
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2023-12-28
股外侧皮神经卡压综合征怎么治疗
裘丽红
主任医师
神经内科
神经内科门诊有一个常见的疾病,叫做股外侧皮神经炎,是大腿外侧有手掌那么大的一片地方出现麻木、针刺样疼痛,甚至可以有感觉障碍。但是,这种股外侧皮神经炎最常见比如外部的腿受风、受凉等造成。像股外侧皮神经卡压综合征,应该考虑是股骨头、腰椎间盘有突出以后,对股外侧皮神经有卡压。应该见于骨科的疾病,有特殊的大腿上部股骨头处、骨盆处的骨折,有异常的骨痂形成以后,压迫神经而造成的症状。需要明确诊断以后,用手术把卡压神经的骨质掐掉,可能才缓解卡压的综合征。
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2023-12-28
一天到晚瞌睡怎么回事
裘丽红
主任医师
神经内科
一天到晚瞌睡肯定是脑缺血的表现。如果已经持续一段时间,建议病人一定要去神经内科就诊,做一些相关的检查了解病因如经颅多普勒检查,了解有没有血管狭窄,血管硬化,脑供血不足。另外抽血化验了解有无明显的血液粘度增高,血脂增高,血糖增高,因为这些指标增高都会造成血液在血管里流动缓慢而造成脑供血不足的表现。如果是短时间出现乏力瞌睡的那么也要查血常规,因为病毒感染、细菌感染都可以造成一些全身的症状疲乏无力、瞌睡、甚至头蒙头疼。
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2023-12-27
帕金森病的症状怎么治
裘丽红
主任医师
神经内科
帕金森氏病的主要症状,是肢体僵硬、行动迟缓和肢体的静止性震颤,以及姿势异常、走路前冲、行拐弯困难等一系列症状。确诊了以后,首先给予美多芭治疗。美多芭的服药要求非常规范,必须在饭前1半小时服用,或者饭后2小时以后服用,要严格掌握这样的用药原则。药物和食物混合以后,会影响它的疗效。并且在服美多芭的2个小时之内,不能喝奶,因为蛋白会影响药物的吸收。美多芭的服用是从最小剂量开始,病人可以1/4片,1天3次口服。病人症状恢复不明显,可以逐渐增加到1/2片,1天3次。建议美多芭的剂量不要增加过快,也不要增加过大的剂量。虽然大一些的剂量,病人的症状可以明显好转,但是没多长时间以后,就产生一定的副作用。应该从小剂量开始缓慢地加量。如果单药治疗效果不好,也可以加服多巴胺受体的激动剂,比如普拉克索。帕金森氏病的治疗,应该是在神经内科医生的具体指导下进行,不要擅自的减药或者加药。
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2023-12-26
头一阵一阵针扎似的疼
裘丽红
主任医师
神经内科
头一阵阵针扎似的疼痛,常见于头皮的神经痛,像这种一般可以见于受风,受凉,受寒等造成,那么病人感觉梳头或者是触摸头皮,可以有疼痛,并且呈针扎一样的疼痛,病人没有恶心呕吐,没有头晕头蒙没有鼻塞、流脓涕以及屈光不正等等其他方面的症状,治疗可以吃甲钴胺胶囊,三维B片,洛芬待因片、硫必利,另外也可以口服都梁软胶囊和丹珍头痛胶囊。
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2023-12-25
突然头晕恶心想吐出汗怎么办
裘丽红
主任医师
神经内科
突然恶心、呕吐、出汗,考虑有后循环缺血的表现,建议去医院做经颅多普勒的检查,脑干听觉诱发电位,排除后循环缺血。口服药物建议可以口服倍他司汀、尼麦角林、益脑胶囊。另外,验血检查有没有高血脂、高血糖,和高血压情况。如果症状持续不缓解,建议要住院治疗,做核磁共振。如果上述症状不缓解,考虑有缺血性脑血管病、脑梗塞的情况。
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2023-12-23
颅内静脉窦血栓怎么治
裘丽红
主任医师
神经内科
颅内静脉窦血栓的一般治疗包括:1.脱水、降颅压。2.控制癫痫发作。3.应用广谱抗生素抗感染。4.调整血压。5.维持水电解质和酸碱平衡。特殊治疗包括:1.抗凝:低分子肝素钙,一日两次,最少使用14天,再改口服华法林。2.溶栓:尿激酶溶栓,3.抗血小板聚集:使用奥扎格雷钠。4.使用活血化瘀的中药:疏血通、血栓通。
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2023-12-23
耳朵后面三叉神经疼吃什么药
裘丽红
主任医师
神经内科
三叉神经疼一般分布有三支,额支、上颌支和下颌支主要分布在面部。耳后如果有神经疼,应该是枕大神经和枕小神经疼痛,都是神经疼,药物治疗也应该相同。可以口服甲钴胺胶囊、三维B片,这些药物是营养神经的药物。止疼的药物可以口服硫比利片、卡马西平以及安乐痛,这些药物是专门治疗神经疼痛,也可以口服中药脉血康胶囊,它有舒经通络、止疼的效果。通过上述的治疗,耳后的疼痛应该可以得到遏制。
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2023-12-23
结核性脑膜炎和化脓性脑膜炎的区别
裘丽红
主任医师
神经内科
结核性脑膜炎和化脓性脑膜炎都属于是细菌性脑膜炎,但临床表现还是有区别。都可以表现为发烧、头疼、恶心、呕吐、颈项强直,但化脓性脑膜炎发烧的温度会高些,而结核性脑膜炎常见于午后的低热伴乏力、消瘦、盗汗,有全身的症状。主要鉴别还要是通过腰穿的检查,腰穿的检查化脓性脑膜炎白细胞计数高,以中性粒细胞为多且腰穿脑脊液的细菌检查,可发现有大量的细菌。而结核性脑膜炎的脑脊液化验细胞数是很少。所以神经内科医生可区分化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎。
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2023-12-23