郭丹丹的科普
什么是药物性耳聋
郭丹丹
主治医师
耳鼻咽喉科
药物性聋指的是使用某些药物治病或人体接触某些化学制剂所引起的耳聋,多年来,由于大量化学药物和抗菌素的广泛应用,已发现近百种耳毒性药物。在我国,由于尚未制定禁止和限制使用耳毒性药物的法律法规,许多耳毒性药物使用得十分普遍和随意,有些甚至达到了滥用的程度。目前药物致聋已成为我国聋儿的主要发病原因,应引起全社会的高度重视。药物性耳聋主要表现为听觉系统的慢性中毒,以耳聋、耳鸣为主,耳聋多在用药1-2周后出现,逐渐加重,半年后逐渐稳定。耳聋多为双侧对称,以高频听力损失开始,渐向低频扩展,少数人会继续恶化致全聋。耳鸣多经久不息,加重患者痛苦。耳毒性药物还可造成肝、肾、造血、内分泌、神经系统等全身性损伤。不同药物致聋各有其特点。氨基糖苷类抗菌素致聋表现为早先出现4kHz以上高频听力下降,因语言频率尚未受累,患者常不觉耳聋,此时立即停药和采取治疗措施,有可能制止耳聋发展。
播放语音
17.08万
55
2023-12-20
耳硬化症是怎么忽视
郭丹丹
主治医师
耳鼻咽喉科
耳硬化症是一种原因不明的疾病,病理上是由于骨迷路原发性局限性骨质吸收,而代以血管丰富的海绵状骨质增生,故称“硬化”。当侵犯卵圆窗时,可引起镫骨固定,失去传音功能,使听力进行性减退。耳硬化症的发病率与人种有很大关系,白种人发病率高,黑人发病率低,黄种人介于两者之间,发病年龄以中青年较多。临床表现有四个方面:一、耳聋,双耳或单耳间接性的听力下降是本病的主要症状。二、耳鸣,约20%-80%的病人伴有耳鸣,耳鸣多为低频性、持续性或间歇性,后期可出现高频性耳鸣。三、韦氏误听现象,患者在一般环境中分辨语音困难,在嘈杂环境中听辨能力反而提高,这种现象称为韦氏误听。四、眩晕,少数病人在头部活动时出现短暂的轻度眩晕。
播放语音
3.15万
72
2023-12-14
慢性单纯性咽炎有哪些症状
郭丹丹
主治医师
耳鼻咽喉科
慢性单纯性咽炎又称慢性咽炎,比较多见,病变主要在黏膜层,表现为咽部黏膜慢性充血,其血管周围有较多淋巴细胞浸润,也可见白细胞即浆细胞浸润,黏膜及黏膜下结缔组织增生,粘液腺可肥大,分泌功能亢进,粘液分泌增多,多见于成年人,病程长,易复发。多由于急性咽炎反复发作或治疗不彻底,以及邻近器官病灶刺激,如鼻窦炎、扁桃体炎、鼻咽炎、气管炎等引起。烟酒过度,粉尘及有害气体刺激为常见的病因。慢性咽炎全身症状均不明显,而以局部症状为主。各型慢性咽炎症状大致相似且多种多样,如咽喉不适感、异物感、痒感、灼热感、干燥感或刺激感,还可有微痛,主要由其分泌及肥大的淋巴滤泡刺激所致,可有咳嗽伴恶心。
播放语音
5.02万
86
2023-12-09
什么是上颌窦炎
郭丹丹
主治医师
耳鼻咽喉科
上颌窦炎是上颌窦的炎性病变,可单发,但常见于多窦受累.分为急性上颌窦炎和慢性上颌窦炎。急性上颌窦炎有发热、出汗、乏力、周身疼痛症状。局部症状包括头痛、鼻阻塞、鼻分泌物增多。慢性上颌窦炎主要为前鼻滴涕或后鼻滴涕,有时鼻分泌物随头部姿势改变而流出,患者自诉痰多且臭,分泌物为黏液脓性或脓性。患者常感头昏头痛,记忆力减退,思想不能集中。疼痛的部位通常在同侧尖牙窝处,有时可出现同侧面颊和牙齿的阵发性神经痛、同侧前额、眉根和眼球后疼痛,但无额窦底部及前壁明显压痛和叩击痛。头痛晨起轻,午后或久坐时加重。
播放语音
15.30万
94
2023-11-13
鼻咽癌的症状有哪些
郭丹丹
主治医师
耳鼻咽喉科
鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤,是我国高发恶性肿瘤之一,发病率为耳鼻咽喉肿瘤之首。常见的临床症状为鼻塞,涕中带血,耳闷堵感,听力下降,复视及头痛等。鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性。放疗是鼻咽癌的首选治疗方法,但是对较高分化癌,病程较晚以及放疗后复发的病例,手术切除和化学药物治疗亦属于不可缺少的手段。临床表现,涕血和鼻出血,病灶位于鼻咽顶后壁者,用力向后吸鼻腔或鼻咽部分泌物时,轻者可以引起涕血,重者可致鼻出血,肿瘤表面呈溃疡或菜花型者,此症状常见。而黏膜下型者则涕血少见。耳部症状,肿瘤在咽隐窝或咽鼓管圆枕区,由于肿瘤浸润,压迫咽鼓管咽口,出现分泌性中耳炎的症状和体征,耳鸣、听力下降等。鼻部症状,原发癌浸润至后鼻孔区可致机械性阻塞,位于鼻咽顶前壁的肿瘤更易引发鼻塞。头痛是常见的症状,临床上表现为单侧持续性疼痛,部位多在颞、顶部。眼部症状,鼻咽癌侵犯眼眶或与眼球相关的神经时,虽然已属晚期,但仍有部分患者以此症状就诊。脑神经损害症状,鼻咽癌在向周围浸润的过程中,以三叉神经、外展神经、舌咽神经、舌下神经受累较多。颈淋巴结转移,颈部肿大之淋巴结无痛、质硬,早期可活动,晚期于皮肤或深层组织粘连而固定。
播放语音
13.73万
98
2023-10-25
鼻息肉的症状有哪些
郭丹丹
主治医师
耳鼻咽喉科
鼻息肉是赘生于鼻腔或鼻窦黏膜上,突出于鼻腔黏膜表面的增生组织团,以鼻阻塞或鼻分泌物增多为常见表现。伴面部疼痛或肿胀感,嗅觉减退或丧失。为鼻部常见病,好发于成年人,儿童极少发生,可为单发性或多发性,多见于上颌窦、筛窦、中鼻道、中鼻甲等处。鼻息肉双侧多发,单侧较少。常见的症状为持续性鼻塞,随息肉体积长大而加重,鼻腔分泌物增多,有时伴有喷嚏,分泌物可为浆液性、黏液性,如并发鼻窦感染,分泌物可为脓性。多有嗅觉障碍,鼻塞重者说话呈闭塞性鼻音,睡眠时打鼾。息肉蒂长者可感到鼻腔内有物随呼吸移动。后鼻孔息肉可致经鼻呼气困难,若息肉阻塞咽鼓管口,可引起耳鸣和听力减退。息肉阻塞鼻窦引流,可引起鼻窦炎,患者出现鼻背,额部及面颊部胀痛不适。
播放语音
15.71万
69
2023-09-30
宝宝耳朵里有耵聍怎么办
郭丹丹
主治医师
耳鼻咽喉科
宝宝耳朵里有耵聍,可以先滴小苏打溶液,即碳酸氢钠滴耳液。每2-3小时滴,3-5滴入耳内,一天5-7次。1-2天后,耵聍变软,再用小镊子轻轻将其取出。注意过程一定要固定好小儿头部,不要让其乱动。如果清理不干净,切记不要强行清理。外耳道的皮肤和鼓膜很脆弱,去医院门诊耳鼻喉科找医生清理,可以用生理盐水冲出,动作非常柔软。耵聍指的是耳屎,是由外耳道耵聍腺分泌物与脱落的上皮以及尘埃组成,对外耳道具有一定的保护和防御功能。如果长时间掏耳朵,耵聍相对会比较多,但是一般并不会影响宝宝的听力,并且往往会自行脱落。
播放语音
6.08万
91
2023-09-28
喉咙息肉手术住院多久
郭丹丹
主治医师
耳鼻咽喉科
声带息肉是发生于声带固有层、浅层的良性增生性病变,也是一种特殊类型的慢性喉炎,最主要的症状为声嘶,通过喉镜检查可作出临床诊断。治疗方式主要为手术切除治疗,若经治疗好转后,患者仍暴露于用声过度、用声不当、吸烟等危险因素中,则声带息肉可再次出现,术后要继续避免和治疗可能的致病因素。喉咙息肉一般住院,因为手术要全麻,住院当天要做相关的术前检查,第2天早上抽血,一般是第3天正常的手术,术后一般1-2天就可以出院。所以总共住院的时间加起来,术前、术后,每个医院也有不同,一般是5-10天,每个医院差不多是这样。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
播放语音
13.54万
71
2023-09-27
什么是鼻恶性肉芽肿
郭丹丹
主治医师
耳鼻咽喉科
恶性肉芽肿,多始于鼻部。之后渐延及面部中线,是一种以进行性坏死性溃疡为临床特征的少见肉芽肿。本病病因未明,病理检查多为慢性非特异性肉芽组织和坏死,其中有多种成分的炎症细胞浸润。由于病理实体各异,故其命名与分类繁多,诸如坏死性肉芽肿、致死性中线性肉芽肿、面中部特发性肉芽肿及中线恶性网织细胞增生症。目前又称为鼻NKT细胞淋巴瘤,肿瘤细胞表达T细胞分化抗原和NK细胞相关抗原。本病好发于中青年,平均发病年龄约为40岁,也可见于青年和儿童。本病病程较短,临床进展迅速,可以分为三期:一、前驱期,为一般伤风或鼻窦炎表现,间歇性鼻阻塞,伴水样或带血性的分泌物,亦可表现为鼻干燥结痂。局部检查一般为炎症表现。鼻中隔可出现肉芽肿性溃疡,此期可持续4-6周;二、活动期,鼻通气不畅或完全阻塞,有脓涕,常有臭味,全身情况尚可,出虚汗,食欲较差,常有低热,少数有高热,用一般抗生素治疗无效。局部检查,见鼻黏膜肿胀、糜烂,以至溃疡呈肉芽状、表面有灰白色坏死,多先累及下鼻甲或鼻中隔,明显者可至鼻外部膨胀隆起,病变发展可造成鼻中隔穿孔或腭部穿孔,此期可持续数星期至数月;三、终末期,患者衰弱,恶病质,局部毁容。鼻腔黏膜、软骨、骨质及周围组织可严重广泛破坏,眼睑及结膜肿胀、眼球突出、视力减退,最后因衰竭、出血或并发脑膜炎而死亡。
播放语音
14.78万
95
2023-09-06
耳朵上的瘢痕疙瘩怎么回事
郭丹丹
主治医师
耳鼻咽喉科
瘢痕疙瘩俗称疤痕疙瘩,是皮肤伤口愈合或不明原因所致皮肤损伤愈合后,所形成的过度生长的异常瘢痕组织。目前学术界认为,各种原因导致的瘢痕如具有以下特点,可诊断为瘢痕疙瘩:一、病变超过原始皮肤损伤范围。二、呈持续性生长。三、高起皮肤表面,质硬、韧,颜色发红的结节状、条索状或片状肿块。瘢痕疙瘩是皮肤损伤愈合过程中,胶原合成代谢,机能失去正常的约束控制,持续处于亢进状态,以致胶原纤维过度增生的结果,又称为结缔组织增生症。表现为隆出正常皮肤,形状不一,色红,质硬的良性肿块。耳朵上的瘢痕疙瘩,临床上比较多见的,一般都是女性。为什么女性耳朵上容易长瘢痕疙瘩?一般是因为女性爱美,打耳洞引起的,还有一部分患者由外伤导致。
播放语音
9.23万
97
2023-08-22