
什么是小儿关节弯曲综合征
孙锋
副主任医师
骨伤科
小儿关节弯曲综合征学名为多发关节挛缩综合征,与多发关节松弛综合征相反,表现为关节紧张,无法伸直。全身关节中膝关节挛缩对患儿影响最大,无论是挛缩,还是仅能伸直,对患儿日常生活以及心理健康均造成严重伤害。一经确诊,应立即进行手术治疗。小儿关节弯曲综合征无法治愈,手术仅能改善患儿关节活动,便于患儿日常生活。
7.98万
271
先天性足畸形能彻底治好吗
孙锋
副主任医师
骨伤科
先天性足畸形,最常见于马蹄内翻足,基本可以治愈。在治疗过程中,最重要的是穿戴特制的鞋和支具至5-8岁,家长应行使监督职责,严格按照医嘱达到医生所要求的穿戴时间,5-8岁以后患儿足部发育完全,复发几率较低。马蹄内翻足和先天性垂直距骨都应在患儿1岁左右进行手术,尽量不影响患儿学习走路,对于多指和并指,建议3岁左右手术,尽量避免麻醉风险。
9.26万
415
骨折延迟愈合怎么办
孙锋
副主任医师
骨伤科
骨折延迟愈合的原因有局部和全身两大类,应对因治疗:
1、对于局部原因,分为非手术和手术两种方法。非手术方法为夹板外固定后,负重行走,刺激骨愈合。3个月后不愈合需进行手术治疗,手术方法为内部钢板或者交锁髓内钉加压固定,在周围植骨;
2、对于全身原因,需内分泌科对症治疗。
患者还可采取中医辨证施治,促进骨折愈合。
7.56万
399
小孩指间关节脱位的复位法有哪几种
孙锋
副主任医师
骨伤科
小儿指间关节脱位需要依据患儿脱位的方向和程度选择复位方法:
1、指间关节远端向背侧脱位的患儿,需要牵引掌曲复位,向掌侧脱位的患儿,需在牵引状态下用手指顶着远节脱位的关节向背侧顶复位,复位后均需连指固定3周;
2、向桡侧脱位的患儿,牵引后向尺侧复位固定,向尺侧脱位的患儿,牵引后向桡侧复位固定;
3、手法难以复位的患儿需手术切开复位。
6.58万
427
骨折后伤口溃烂不愈合怎么办
孙锋
副主任医师
骨伤科
骨折伤口溃烂不愈合通常由开放性骨折感染所致。开放性骨折可分为骨折断端由内向外戳破皮肤和外伤直接戳进皮肤两类。后一种感染,伤口不愈合可能性最大。对此有以下几种治疗方法:
1、对伤口细菌进行培养,确定细菌种类,对因治疗;
2、手术进行彻底清创,能缝合可直接缝合,不能缝合依据是否肌肉和软组织外露,需植皮或者转移皮瓣处理。
5.98万
250
什么是先天性足畸形
孙锋
副主任医师
骨伤科
先天性足畸形,即出生时脚掌异常。常见先天性足畸形为先天性马蹄内翻足和摇椅足。先天性马蹄内翻足下垂,脚掌内收。目前治疗方案成熟,首先需进行5-8次石膏外固定矫形,至正常位置再手术切断后侧跟腱与筋皮,外固定3周石膏;摇椅足上翘严重,呈摇椅样,一经发现,需立即手术治疗。两种足畸形均需穿戴特制的鞋和支具至5-8岁,预防复发。
6.69万
136
小儿大拇指关节肿痛是怎么回事
孙锋
副主任医师
骨伤科
小儿大拇指关节肿痛排除外伤原因,多见于先天性狭窄性腱鞘炎。每个人曲拇指的肌腱均具有腱鞘,但是当母体激素水平不均衡时,会出现腱鞘增生、肌腱卡压、活动不利、掌侧肿胀,甚至伴有压痛。对于满1周岁的患儿,需要观察3个月到半年时间,20%的患儿可以自愈,不能自愈的患儿需要进行手术治疗,通常术后第二天即可出院。
6.64万
353
脊柱先天性畸形遗传因素有哪些
孙锋
副主任医师
骨伤科
脊柱先天性畸形也称为结构性脊柱畸形,其遗传因素目前尚未明确。需要注意的是,一经发现确诊应立即治疗。避免延误最佳手术时期,对患儿生理、心理造成严重影响。儿童脊柱先天性畸形随患儿的生长发育会越来越严重,应早发现早治疗。建议直接采取手术治疗,改正畸形或者切除畸形椎体后再佩戴支具,以维持患儿正常的脊柱结构。
8.31万
287
小儿脚骨折发麻要紧吗
孙锋
副主任医师
骨伤科
小儿脚骨折通常泛指下肢骨折,分为以下两种情况:
1、骨折严重移位,损伤神经后发麻。这种情况很严重,需立即手法复位,复位后症状可以解除;
2、骨折、复位均不麻,打石膏或者上夹板一段时间以后出现脚麻。这种发麻也很严重,中医称为血脉不过关,是气血不流通导致的发麻,需紧急处理,避免出现骨筋膜室综合征甚至肌肉缺血坏死。
7.24万
137
小儿髋关节发育不良怎么办
孙锋
副主任医师
骨伤科
小儿髋关节发育不良的诊断,必须找小儿骨科的专科医师拍标准的骨盆正位和蛙式侧位片进行评估,以防出现误判和过多治疗。髋臼发育不良分为半脱位与全脱位两种情况,因此具有不同治疗方法。半脱位,3岁以内患儿需继续观察,髋臼指数越来越小,则逐渐正常,髋臼指数无任何好转,则需借助外展支具,甚至手术治疗;全脱位必须进行手术治疗。
10.19万
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