蔡毅的科普
放疗完了肿瘤还长吗
蔡毅
副主任医师
肿瘤内科
肿瘤的放疗效果取决于肿瘤病理类型、恶性程度、对放疗的敏感度,以及药物的剂量是否足够等多种因素,因此对于肿瘤经放疗后是否还会生长无法作出准确判断时,建议就医咨询。 对于小细胞肺癌和鼻咽癌等类型的肿瘤,其本身对放疗较为敏感,经放疗、化疗或手术等方式,肿瘤就可能会达到完全消退的效果,但是在治疗后仍有可能复发、转移,在此情况下进行定期复查并遵医嘱用药控制等,可能会出现放疗完了肿瘤不长的现象。还有对放疗本身就不敏感的癌症,比如肉瘤等肿瘤,经过系统治疗后一般只能控制肿瘤的生长速度,此情况下放疗完了肿瘤可能还长。另外一些已经达到癌症晚期,有全身范围转移的患者,放疗只能达到缓解疼痛、延长生存时间等作用,不能消除肿瘤,一般进行放疗等姑息治疗。 此外,放疗只能尽量防止和避免肿瘤的漫延与转移等,治疗后还需定期进行复查,做到疾病的早发现、早治疗等,并注意休息、加强营养摄入。
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2023-12-31
胃角腺癌属于什么癌症
蔡毅
副主任医师
肿瘤内科
胃角腺癌属于胃癌的一种,是指出现在胃角部位的腺癌,是较常见的恶性肿瘤,其产生与幽门螺杆菌和胃溃疡等有关,易转移,需要及时治疗,防止进一步恶化。 胃角腺癌早期多没有特殊的症状,但随着病情发展,患者会逐渐出现腹胀、胃部肿胀、呕吐等症状,严重者还会出现反酸、贫血的症状,而到了晚期还会有胸痛、气促、咳血等表现,严重时可危及生命。 一般采用血常规、粪便隐血试验和胃镜等检查作为基本检查手段,易患病因素有饮食重口、体型肥胖等,主要治疗手段包括切除手术、放疗、化疗以及靶向药物治疗等,切除手术是治疗效果较好的治疗方法,一般是在胃角腺癌的早期进行,在手术前需要确认肿瘤是否发生转移。而无法进行手术的情况下,可选择放疗和化疗联合应用的方式进行针对治疗。 胃角腺癌是胃癌的一种,且属于恶性肿瘤,如果发现较晚,其治愈难度也越大,所以在生活中应留意自己的身体,出现异常症状后及时就医检查,确诊后保持良好的情绪,积极配合医生治疗。
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2023-12-31
女性肠癌有哪些症状
蔡毅
副主任医师
肿瘤内科
肠癌是指发生在结肠和直肠的癌症,其中以直肠癌更常见。女性患有肠癌,可能会出现排便习惯和粪便性状改变、腹痛、腹部包块等症状。 1、排便习惯和粪便性状改变: 为较早出现的症状,大部分女性患者会出现血便,出血量的多少与肿瘤大小、溃疡深度有关。同时,患者可以出现顽固性便秘,也可出现腹泻,或者便秘与腹泻交替出现; 2、腹痛: 主要表现为腹部钝痛,还有可能会出现餐后腹痛,当结肠癌合并肠梗阻时会出现腹痛加重,或出现阵发性绞痛; 3、腹部包块: 多数女性肠癌患者在进行指检时,会发现直肠存在肿块,中晚期患者可能还会在腹部出现肿块; 4、 直肠刺激症状: 女性肠癌患者还可能会出现便意频繁、排便不尽感、里急后重伴肛门下坠感; 5、全身症状: 患者可出现贫血、低热等症状,晚期还会出现进行性消瘦、腹腔积液等表现。 除上述症状外,部分女性肠癌患者还可出现大便表面带血及黏液、肠鸣音亢进等症状。当机体出现此类症状时,建议及时前往医院的肿瘤内科就诊,查明病因后积极配合医生进行治疗。
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2023-12-30
化疗后癌胚抗原升高怎么办好
蔡毅
副主任医师
肿瘤内科
化疗后发现癌胚抗原升高,应该首先要进行相关影像学的复查,评价化疗的疗效。 如果癌胚抗原升高的同时,影像学复查结果也提示病变进展,这种情况就说明原化疗方案无效、病变未控、病情进展,是要进行化疗方案的调整的,或更换其他治疗方法。如果仅仅是癌胚抗原升高,影像学检查提示病变稳定,这种情况有可能是化疗后肿瘤组织坏死崩解,引起暂时性的癌培抗原升高,这种情况可以继续原方案化疗。 所以,化疗后出现癌胚抗原升高,应该结合影像学检查结果,具体分析原因评价化疗的疗效,来决定是否更换化疗方案或更换治疗方法。
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2023-12-30
骨癌疼痛怎么办
蔡毅
副主任医师
肿瘤内科
针对骨癌的疼痛有以下几个办法: 1、药物镇痛,可以用吗啡、芬太尼、强痛定等长效或者很强的镇痛药,只要感觉痛就可以把剂量逐步加大,直到不痛为止。 2、最主要的方法是针对骨痛的部位做局部病灶放疗,放疗是非常有特效的镇痛方法,特别是对于局限性病灶引起的骨痛。 3、根治性治疗骨癌的疼痛,主要做骨癌的原发病处理。骨癌可以是原发的骨肿瘤,也可以是继发的骨肿瘤。原发骨肿瘤可以进行手术切除,转移性的骨肿瘤可以针对原发病进行治疗,如针对胰腺癌、乳腺癌、肺癌进行治疗也有助于镇痛。
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2023-12-30
弥漫性大B细胞淋巴瘤吃什么药?
蔡毅
副主任医师
肿瘤内科
弥漫性大B细胞淋巴瘤在非霍奇金淋巴瘤中占有大部分的比重。目前为止最主要的,就是一线方案,是CHOP方案,如果发现CD20阳性,会加利妥昔单抗。R-CHOP方案如果有效,会做4个周期,在分期早的情况下,4个周期患者可能就完全缓解了,6个周期是保险起见,很多患者做8个周期就没什么问题了。 很多弥漫大B细胞瘤,在难治的情况下,治疗过程中会进行中期评估,看看四个周期以后,肿瘤是不是还有残存,如果没有完全消除,这时候可能会选其他的方案。如果病情有进展,或者肿瘤没有消退,可能会选择二线方案。如果在治疗结束后,会主张患者服用一些增加机体免疫力的药,抗肿瘤的药,比如乌苯美司、消癌平,或者吃一些中药,贞芪扶正,增加机体免疫力的药物。
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2023-12-30
肿瘤越大说明是恶性吗
蔡毅
副主任医师
肿瘤内科
肿瘤分为良性和恶性两种情况,良性肿瘤一般是一种膨胀性生长方式。恶性肿瘤是浸润式生长方式,良性肿瘤边缘一般比较清晰,和周围组织没有浸润。恶性肿瘤边缘比较模糊,会引起转移、扩散、浸润。所以肿瘤大小和肿瘤的良性和恶性不是直接关系。也就是说有很多良性肿瘤在过程中长得会很大,恶性肿瘤不一定长得很大,但是这是它的良性和恶性性质决定的。不是以生长大小来进行区分的,所以这种说法是错误的。 恶性肿瘤一般要通过手术、放疗、化疗进行治疗。良性肿瘤一般就是手术治疗,手术切除以后一般不容易复发。恶性肿瘤的复发率比较高,所以这种良性肿瘤、恶性肿瘤从预后来看,包括从表现来看,并不以大小做一个划分。
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2023-12-30
食道癌女性多大年龄段
蔡毅
副主任医师
肿瘤内科
食道癌患者一般发生的大致年龄段是中老年,一般指50-70岁左右的女性患者,此类患者多数由于生活饮食习惯导致,比如经常吃霉变、熏制、烟熏或者酸菜,以上刺激因素长期以往就容易诱发食道癌的发生。另外,女性随着目前吸烟人数越来越多,可能长期吸烟等不良的习惯也会导致食道癌的发生。 因此,对于食道癌的患者尤其是女性,首先应该从生活起居饮食习惯得到一定的改善,同时戒烟限酒,避免暴饮暴食,少吃高胆醇、高油腻食物,尽量多吃清淡易消化的食物,避免不良因素的发生,能够有效地防止食道癌的发生。
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2023-12-30
肠癌有哪些表现
蔡毅
副主任医师
肿瘤内科
肠癌的临床表现如下: 1、大便性状改变:如大便溏稀、便秘; 2、腹部疼痛:多位于肚脐周围及下腹部,定位不确切,易与其他疾病相混淆; 3、腹部肿块:出现此情况时,多数患者已进入疾病晚期。 建议高危人群定期体检,配合医生进行各方面检查,切勿因隐私问题拒绝肛肠指检,此为早期发现直肠癌的重要检查手段,简单、便捷。
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2023-12-30
化疗14天好还是21天
蔡毅
副主任医师
肿瘤内科
化疗14天好还是21天好要看具体情况,有的化疗方案规定的就是14天/周期,而有的化疗方案规定的是21天/周期。 如果14天/周期的化疗方案无故拖到21天化疗一次,抗肿瘤的疗效肯定要下降,如果21天的化疗提前1周进行化疗有可能效果会好,但也有可能会对病人带来比较大的不良反应,比如引起比较严重的骨髓抑制。
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2023-12-30