刘畅的科普
位置性眩晕对生活有什么影响
刘畅
主任医师
脑病中风病科
位置性眩晕症状的出现于患者体位变化有关,呈阵发性,可影响睡眠,给患者的生活带来极大不便。位置性眩晕特点为患者平躺或左右翻转身体时会出现暂性不超过一分钟的眩晕,导致患者无法睡眠,甚至对睡眠产生恐惧,增加患者精神负担,长时间的影响危害患者身体健康。位置性眩晕在耳石复位后症状立刻有所改善,应及时就诊治疗。
13.35万
412
2023-12-19
什么是位置性眩晕
刘畅
主任医师
脑病中风病科
位置性眩晕包括中枢性位置性眩晕和周围性位置性眩晕。周围性位置性眩晕即常见的一类眩晕叫良性阵发性位置性眩晕,也称耳石症,是耳朵内部小石头掉到非正常的位置后,耳石由于重力的作用随体位的变化而滚动造成一些刺激,让患者产生眩晕感觉。易误诊为脑血栓,脑供血不足等,此类眩晕治疗以手法复位为主,耳石复位症状即缓解。其次配合促进前庭功能恢复的药物,如倍他司汀等。
8.07万
444
2023-12-01
气血亏虚引起的眩晕症怎么治疗
刘畅
主任医师
脑病中风病科
气血亏虚引起的眩晕为气血两虚,清阳不展,脑失所养所致存在气虚或血虚的特点,如患者面色发黄、萎黄或㿠白,遇劳累易发作,动则气喘,精神较差,神疲乏力,倦怠懒言,患者指甲、口唇等无光泽,还可存在心悸、少寐等临床症状。治法以补益气血为主,后调整心脾,健脾养心。中药汤剂一般为归脾汤加减,可配合艾灸、推拿等特色治疗。
14.50万
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2023-11-25
脑血栓在家里应该怎样护理
刘畅
主任医师
脑病中风病科
脑血栓家庭护理根据患者后遗症的临床表现而异。以肢体偏瘫为主的患者需注意偏瘫侧肢体摆放,如左侧肢体瘫痪,站立或坐立时偏瘫侧手不可长期处于下垂位置,长期下垂可造成肩-手综合征,肩关节脱位,肘关节脱位或变形等后遗症,一般用三角巾拖住,避免关节脱臼和其它并发症。睡觉或翻身时不可压迫偏瘫侧肢体,偏瘫侧尽量处于高位则不易发生水肿和肩-手综合征疼痛等症状。饮食方面,长期卧床者多进食维生素含量高的粗纤维食物。此外还需定时做翻身、拍背等预防并发症的护理。
9.62万
424
2023-11-03
脑血栓病人吃什么好
刘畅
主任医师
脑病中风病科
无吞咽障碍且伴有基础的高血压、高血糖或高血脂等脑血栓患者要低盐、低脂、高纤维素饮食,尽量向白肉类,橄榄油,粗纤维,干果等食物为主的地中海饮食靠拢。对于吞咽进食有困难的患者需进行吞咽功能评估,最常用、最方便的为洼田饮水试验。Ⅲ级以上患者误吸概率较高易导致窒息、吸入性肺炎等,不建议经口直接进行进食,需通过胃管给予流质饮食。Ⅲ级以下伴吞咽功能障碍者,进食以半流质糊状饮食为主,小的、圆的、颗粒状、光滑的食物不宜食用,以免增加误吸概率。
12.36万
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2023-10-27
眩晕综合征如何分类
刘畅
主任医师
脑病中风病科
眩晕综合征分类方式较多,按照发病的反复、发病次数,急性起病或慢性起病,可分为急性前庭综合征,复发性前庭综合征以及慢性前庭综合征。根据解剖结构,从前庭神经核发出后,前庭神经核以下部分病变导致的眩晕,为周围性眩晕。前庭神经核及以上通路发生的病变导致的眩晕,为中枢性的眩晕。内科疾病导致的眩晕,如眼位不正引起的为眼源性眩晕,贫血或消化道大出血引起的眩晕为假性眩晕。
11.92万
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2023-10-10
脑血栓的中医辨证
刘畅
主任医师
脑病中风病科
脑血栓属于中医中风的范畴,其临床表现以突然昏仆,口角或口舌歪斜,偏侧肢体瘫痪,突发性眩晕,言语不利等症状为主的疾病。脑血栓根据患者病情轻重分为中脏腑和中经络两种。中脏腑依据不同主证和间质证分为痰热蒙窍,痰湿蒙窍,元气败脱三个证型。中经络临床分风痰阻络,风火上扰、气虚血瘀、阴虚风动及肝肾亏虚五个证型。
8.28万
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2023-09-18
急性期病的病人溶栓有用吗
刘畅
主任医师
脑病中风病科
急性期溶栓是有一定作用的,多用阿替普酶来治疗。其中13%-17%的患者可完全溶通明显获益或完全恢复。7%-13%左右的患者,存在一定的风险。中间部分患者在未来3个月内去评估可能会有获益,不是所有患者都可溶通。急性期患者的溶栓治疗越早预后越好,目前脑血栓患者溶栓治疗是国际上最积极的做法,其疗效较其它方法明显,值得全球推广。
8.43万
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2023-09-16
出现眩晕症状应该怎样处理
刘畅
主任医师
脑病中风病科
院外出现眩晕症状的处理方法:第一,注意安全避免摔倒,跌倒的风险较高,眩晕时就地躺下或坐下。第二,立刻呼救,呼家人帮忙或拨打120处理。有5%-7%的眩晕为恶性眩晕,特别老年人对发作性眩晕要引起重视。恶性眩晕为脑干或小脑病变导致,多提示脑血管病,如脑梗,脑出血等存在一定生命危险。无法排除恶性眩晕时建议患者及时医院就诊。70%-80%的眩晕患者预后良好。
17.53万
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2023-09-15
脑血栓患者抽搐中医怎么治
刘畅
主任医师
脑病中风病科
脑血栓患者发生抽搐的概率一般为2%-15%,主要影响大脑皮层,后期可出现抽搐的并发症。抽搐属于中医痫病的范畴,以肾脾的亏虚为病理基础,产生的风动、阳亢、痰火、血瘀等征象而导致。传统医学对痫病治疗原则发作期以开窍醒神为主,恢复期和休止期以祛邪补虚为主。祛邪一般采用化痰熄风,开窍定痫的治法,补虚以健脾化痰,补益肝肾,养心安神为主。脑血栓抽搐患者需长时间服药纠正体内阴阳失调状态。
15.96万
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2023-08-21