左兆凯的科普
软化血管的药有哪些
左兆凯
主任医师
心血管内科
所说的软化血管是指相对于血管发生于动脉硬化而言,如果预防了血管动脉硬化的发生发展,也就起到了软化血管的作用。临床上较为有效的预防动脉硬化发生的药物就是他汀类药物,比较强效的有:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀;中效的有辛伐他汀等。 应当长期的规律的口服,每晚一次,就能够起到预防血管动脉硬化的作用。另外,其他的药物,比如深海鱼油等属于保健食品,有可能对动脉硬化发生有预防作用,临床缺少大规模循证医学的证据来充分证明的作用。
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2023-12-28
艾司洛尔是什么
左兆凯
主任医师
心血管内科
艾司洛尔是β受体阻滞剂的一种,属于二类抗心律失常药物,是一种可以静脉应用的β受体阻滞剂。艾司洛尔可以用于心房颤动、心房扑动。当患者心率比较快时,可以静脉应用艾司洛尔给予控制患者的心室率;可以用于手术期的高血压,通过静脉给药比较快的控制患者血压。 也可以用于窦性心动过速,静脉应用比较快速起效,控制患者的心率,使患者心率控制到比较理想的范围。当然,β受体阻滞剂有时候可以发生低血压、眩晕、恶心、嗜睡、头疼、乏力等不良反应。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。
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2023-12-26
冠状动脉ct能查出什么
左兆凯
主任医师
心血管内科
冠状动脉ct是指对冠状动脉血管进行的ct检查,其目的是了解冠状动脉血管的状态有没有严重的狭窄。ct也可以发现冠状动脉钙化的情况。另外冠状动脉ct也可以用于冠状动脉搭桥术后的桥血管的检查。冠状CT相对于冠脉造影来说,它是有它的优势的,创伤比较小,费用比较低,家属患者都容易接受。行冠脉造影检查是有创的,费用较高。患者家属相对不大容易接受。
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2023-12-16
心率过缓吃什么药最好
左兆凯
主任医师
心血管内科
临床上能够增加心律的口服药物种类不多,比较常用的有心宝丸,一般口服三到六粒,每天三次。另一个是舒喘灵,可以用来治疗心律慢,一般的口服是两毫克,每天三次,它属于β受体激动剂,可以激动心脏的β易受体,使患者的心率增加。 再有阿托品也可以口服,提高患者的窦性心律。如果患者心律偏慢,并有头晕、晕厥、黑盲、意识丧失等症状,建议应当完善24小时动态心里图检查,如有必要,应当予以植入永久性起搏器,来治疗心动过缓,以免造成严重的不良后果。
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2023-12-10
心脑血管用药大全
左兆凯
主任医师
心血管内科
这是一个比较笼统的问题。首先应当区分缺血性的心脑血管病还是出血性的脑血管病,如果是出血性的脑血管疾病,我们常见的治疗药物就是控制血压,调节血脂,适当的病情稳定以后,可以加用活血化瘀的药物。如果是缺血性的脑血管疾病,比如脑卒中或者是心肌缺血,冠心病,心绞痛等等。 应当首选的药物,包括抗血小板的药物,调节血脂的药物,控制血压的药物。如果是冠心病和心绞痛,可以加用硝酸酯类的药物。当然心血管疾病如果是以心力衰竭为主,应当加用抗心衰的药物,如利尿剂,β受体阻滞剂或ACEI的转化酶抑制剂等等。
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2023-12-10
心肌炎会引起发烧吗
左兆凯
主任医师
心血管内科
多种因素可以引起心肌的炎症,称之为心肌炎。其中比较常见的有感染性因素、自身免疫性因素、物理性因素和化学性因素。其中,物理性因素如放射性损伤,可没有发热,化学性因素引起来的,如化疗药物引起的心肌炎症,也可以没有发热。临床上心肌炎以感染性的因素比较多见,患者在心肌炎症之前多有病毒感染。可以出现发热、头疼、流涕、咽痛等症状,进而心肌受累出现心肌炎,心电图、超声心动图表现为心肌酶的升高或心肌特异性标志物的增高。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。
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2023-12-06
血脂高不能吃什么食物
左兆凯
主任医师
心血管内科
血脂升高临床常见有三种类型:胆固醇升高为主、甘油三脂升高为主、两者均身高的混合性高脂血症共三种类型。对于胆固醇升高为主,或者是混合性高脂血症,平时进食动物的内脏类时候,这些食物比如说动物的脑髓、脊髓、肺脏、肾脏、肝脏动物的蹄筋,还有胆固醇的比值明显偏高。平时应当尽量的不吃,可吃一些含胆固醇含量较低的食物,如鸡肉、鸭肉、海产的鱼类、淡水的鱼类。对于甘油三酯升高为主的这类患者,应当禁食饱和性脂肪酸,减少不饱和性脂肪酸的摄入,就是尽量不吃动物的油脂类食物,植物的油脂尽量的也减少食用。平时饮食应当进食花生和其他一些含油质较多的坚果类,比如核桃等等。
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2023-12-04
心口痛是什么原因引起的
左兆凯
主任医师
心血管内科
胸口痛常见的原因有,第一个,冠状动脉硬化性心脏病,比如心绞痛或心肌梗死,都可以有胸口部位的疼痛,同时伴有大汗、恶心呕吐。心肌梗死胸痛是持续性的,心绞痛发作时间比较短,每次数分钟休息或含化硝酸甘油、硝酸酯类的药物可以缓解。第二个,常见的原因是消化系统疾病,可以引起心口疼。比如胃炎、胃溃疡、食管炎都可以胸口部位出现疼痛。第三个,胸膜炎或者是肺炎,有时也可以有胸口部位的疼痛。
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2023-12-03
三高人群饮食宜忌慎
左兆凯
主任医师
心血管内科
三高病人的饮食,应当遵循着低胆固醇、低脂肪、低热量、低盐、高膳食纤维素,即“四低一高”的原则。第一、应当是低胆固醇。平时应当不要食用含胆固醇含量比较高的食物,比如动物的内脏、脑髓、鱼子酱、鱿鱼,这些成分含有胆固醇是偏高的,应当平时尽量的少吃或者不食用。第二、低脂肪。尽量的少吃油炸、肥肉,这类的食物含油脂、脂肪比较多,容易使甘油三酯升高。第三、应当是低热量的饮食。应当少吃含淀粉成分比较多、含碳水化合物比重比较高的食物,多吃一些新鲜的蔬菜类、水果、黄瓜、西红柿及各种各样的绿叶蔬菜,尽量少吃含有淀粉的蔬菜,比如土豆、藕这些食物,应当是低热量的饮食为主。第四、应当高纤维素饮食。平时多吃一些杂粮或者燕麦,这些含纤维素成分比较多,也有利于血糖的控制。当然,饮食还应当注意低盐饮食,避免吃一些腌制的食物,平时减少钠盐的摄入,也有利于三高里面的血压的控制。只有综合的控制这些胆固醇、脂肪、盐分的摄入,增加纤维素成分的摄入,才有利于三高的控制。
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2023-12-01
房间隔缺损怎么办
左兆凯
主任医师
心血管内科
房间隔缺损是临床比较常见的心理性心脏病之一。房间隔缺损发生之后,应当看它的时期。如果房间隔缺损比较小,又处于婴幼儿时期,一岁以内有一部分房间的缺损是可以自愈的。这是对比较小的缺损。另外房间隔损坏应当看它的类型,这应当通过心脏的彩超来明确。如果是一孔型房缺,必须得手术来治疗。如果是二孔型房缺,比较小,五毫米以内可不用处理,因为它对人的影响比较小。五个毫米以上的看房间缺损的形态、类型。如果合适,一部分病人可以做封堵治疗,就是微创的介入治疗,把房间隔缺损封堵。当然如果房间隔缺损非常大,那可能必须外科手术来解决。
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2023-11-27