癫痫是发作性疾病，需要长期的观察来判断治疗效果。一些患者属于自限性的癫痫，会随着时间的推移逐渐停止发作；一些患者通过手术切除癫痫的致痫病灶，得到根治；大多数患者是通过长期的药物治疗来控制病情的发作。抗癫痫治疗是一个漫长的过程，需要打持久战，切不可急于求成，更不能听信偏方或所谓的包治而误入岐途。

癫痫是大脑神经元群体性、短暂性、突发性、反复性出现的一种异常放电活动。在正常情况下，神经元通过相互的联系，有序发生电流活动，进而调节神经功能。在癫痫发作时，神经元会募集，形成癫痫放电，在电流风暴的影响下，大脑产生一系列的应激反应，形成了癫痫发作的临床症状。癫痫放电局限在大脑的某一个区域时为局限性癫痫，当癫痫放电累及到全脑时为全面性癫痫。

癫痫检查不出病因可以手术，手术条件如下： 1、很多患者检查不出病因是因为磁共振的参数设置不正确。正确设置参数后，若病灶得以显现，即可手术； 2、对于磁共振阴性的病例，医生可以借助症状学分析、脑电、PET-CT等方式，结合影像后处理技术，能找到致痫灶的可能范围，通过电极植入，进一步确认致痫灶后可以手术治疗； 3、系统术前评估后未能查出病因的患者，可以进行姑息性手术，以改善生活质量。

癫痫对患者产生的危害有如下四个方面： 1、癫痫发作本身可能带来意外伤害；如果患者在池塘边、过马路或登山时发作，后果严重； 2、长期的癫痫放电以及发作时的缺氧会造成慢性损害，久而久之会造成患者智力低下、记忆力减退甚至精神情绪障碍； 3、抗癫痫药物有毒副作用，长期服用会带来肝肾功能的毒性损害； 4、癫痫患者承担着巨大的精神压力，可能会有一些心理上的疾病。

癫痫患者手术后注意事项如下： 1、坚持长期服用药物。一台成功的癫痫手术后，患者一般要坚持服药两年； 2、手术后仍应注意生活规律，避免刺激性食物、危险活动以及熬夜等癫痫发作的诱因； 3、术后经常随诊，以便医生对病情进行评估。一般需要术后三个月或者半年进行复查。术后两年医生会对患者病情进行重新评估，以决定患者是否减药或停止服药。

VNS又称为迷走神经刺激术，是一种神经调控技术，通过向人体植入刺激器，进行慢性、微量电流的刺激，从而调节神经元的功能活动，最终达到缓解癫痫发作程度、减少癫痫发作频率的目的，是对药物治疗、手术治疗等治疗手段的补充。VNS适用于对致痫灶定位困难，无法实施手术的患者，但它不是一种根治性的手术，疗效并不确定，而且价格昂贵。所以选择时应听从专业医生的建议，并需要权衡自身的经济状况。

癫痫的治疗方法非常复杂，需要请教专科的医生进行个体化的制定。总体来讲癫痫的治疗方法主要有四种：第一是药物治疗，几乎70%-80%的患者，通过正规的长期的药物治疗，能够达到对病情的控制；有一部分患者可以通过精准的定位发现病灶，然后通过手术切除治疗；癫痫还可以通过神经调控进行治疗，向人体内植入刺激器，通过慢性的电流刺激，达到调控神经功能、缓解癫痫发作的作用；还有生酮饮食等。

癫痫手术前要进行非常严谨的术前评估，来判断癫痫致痫灶的定位、范围以及手术切除的风险性。评估耗时长，项目复杂。评估的结果决定手术成功与否，患者需要给予医生足够的耐心与信任。术前评估大体上分为两个阶段，第一阶段是无创性评估，如果仍然不能定位，或致痫灶处于重要的大脑功能区，此时需要进行第二期的侵袭性的评估。

癫痫手术大体分为四类： 1、切除性手术，即根治性手术，绝大多数癫痫手术都属于此类； 2、离断性手术，即姑息性手术，对于无法切除的癫痫灶，通过切断它的纤维联系来达到控制或者缓解癫痫的目的； 3、神经调控术；通过向体内植入电刺激器的慢性微量的电流刺激，来调整神经元的活动； 4、射频热凝毁损术，通过向大脑内特定的深部结构病变植入电极，通过射频热凝来达到毁损致痫灶。

有两类人适合癫痫手术： 1、药物难治性癫痫患者，也就是通过正规的系统的抗癫痫药物治疗无效的患者； 2、病变相关性癫痫患者，例如脑血管病、脑寄生虫病、脑外伤等病因导致的顽固性癫痫。 医生在进行手术评估时，需要从致痫灶是否明确、致痫灶的范围、切除致痫灶是否会影响到功能等方面进行评估，所以患者进行癫痫手术的患者要选择成熟正规的癫痫中心。