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宋立稳同科室医生
宋立稳医生共发布了106篇科普内容
甲减孕妇出生的小孩会遗传吗
2023.12.30
甲减孕妇,我们要看她在怀孕期间,甲减是什么时候发生的,发生的程度怎么样。如果及时给予激素替代,小孩儿一般不会受影响。但如果孕三期,就是在怀孕的前三个月,激素没有补充上,那么小孩儿就有可能出现呆小症。因为怀孕前三个月,小孩儿的激素水平完全需要母体提供,一般只要治疗及时,整个怀孕期间持续补充甲状腺激素,定期复查,怀孕之后对小孩儿的影响一般不会大。但是,我们也要清楚,孕妇甲减的原因是什么,是原发性的,就是自身免疫性原因引起来的?还是甲亢用药之后引起来的?根据这些原因,我们来决定小孩儿会不会遗传,因为乔本甲状腺炎,是乔本氏病引起来的甲减,它一般具有家族聚集倾向。小孩儿可能一开始不受影响,到后期的时候因为遗传因素,他也会出现甲减。妊娠期的甲减,我们应该格外关注,避免出现小孩儿呆小症。
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糖尿病可以吃老南瓜吗
2023.12.25
糖尿病患者不论吃哪一种食物都是量的问题,只要保证食物的摄入量在自己适合的热量范围之内都是允许的,老南瓜一般含有的淀粉和糖类比较多,如果糖尿病患者想吃老南瓜,可以少量进食,把它当作主食来吃,计算它所含有的大体的热量是多少,把吃的其它食物的热量减出来就可以。如果是第一次吃老南瓜,吃完之后需要监测进食两小时之后的血糖,看血糖会不会有波动。如果血糖没有波动,以后可以固定这个数量进食。如果血糖波动很大,建议不要再吃老南瓜,可能是对于患者来说它的吸收比较好,所以引起血糖波动比较大。
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1型糖尿病和2型糖尿病的区别
2023.12.16
血糖水平不能区分1型还是2型糖尿病,即使被视为1型糖尿病典型特征的糖尿病酮症酸中毒,在2型糖尿病当中也会出现。1型糖尿病主要具有以下的特点,如发病年龄通常小于30岁,三多一少的症状比较明显,多以酮症或酮症酸中毒起病,体型多消瘦,多没有遗传家族史,空腹或餐后的血清C肽浓度明显降低,可能会出现自身免疫性的一些标记,像谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体、胰岛素自身抗体,而且1型糖尿病多以微血管并发症常见。而2型糖尿病的发病年龄多是40岁以上的中老年人,三多一少的症状不典型,发病多比较缓慢,体型多是肥胖的,监测患者的空腹和餐后的C肽浓度多是以胰岛素抵抗为主,多具有遗传的倾向,对于它的并发症,多见的是大血管的并发症。其实1型和2型糖尿病最主要的鉴别点是胰岛功能的水平,1型糖尿病是单基因的疾病,2型糖尿病是多基因的疾病。1型糖尿病的治疗需要用胰岛素,而2型糖尿病的治疗可以是饮食、运动、药物,最终才需要应用胰岛素,1型糖尿病患者需要用胰岛素来救命,2型糖尿病的患者用胰岛素可能多以抵抗为主,后期以胰岛素缺乏为主。
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