刘慧杰的科普
哺乳期间会怀孕吗
刘慧杰
主治医师
产科
哺乳期间会怀孕。因为哺乳期间虽然没有月经,但是会有排卵,所以有受孕的可能。如果不哺乳的产妇一般在产后2个月左右,可能会有月经来潮;在产后2个半月左右,会恢复排卵。如果是哺乳的产妇,月经来的时间较晚,在产后4-6个月左右恢复月经,在月经来之前一般会有排卵,所以没有来月经之前有受孕的可能。
所以在哺乳期间一定要做好安全的有效措施避孕,避免意外怀孕。哺乳期不建议口服避孕药物避孕,建议考虑工具避孕,可以考虑避孕套或者宫内节育器避孕。如果是顺产产妇,可以在产后3个月放置宫内节育器。如果是剖宫产产妇,一般在产后6个月可以放置宫内节育器。
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怀孕后期脚肿是什么原因造成的
刘慧杰
主治医师
产科
孕后期脚肿,是因为子宫增大压迫下腔静脉,使血液回流受阻所致。妊娠对上肢静脉压没有明显的影响,对下肢静脉压影响较大,自妊娠中晚孕期仰卧位、坐位或站立位时都可能升高,子宫增大导致下腔静脉回流受阻、下肢静脉回流较差,所以导致水肿。一般休息时左侧卧位,双下肢抬高15°,可以明显改善水肿。如果休息后水肿没有明显缓解,应该考虑到有妊娠期高血压、子痫前期、肾脏疾病或者合并其他的并发症。孕妇长时间处于仰卧位姿势,能引起回心血量减少,心排出量随之减少,使血压下降,称为仰卧位低血压综合征。
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怀孕检查项目
刘慧杰
主治医师
产科
如果确定怀孕之后,在孕六周左右可以去医院进行建档,先做B超检查,确定是宫内孕活胎,要检查血常规,尿常规,凝血,生化,血型,感染八项,等基本检查。有高危因素,需要再进行甲功的检查,11到13周行nt B超检查测量胎儿颈透明层的厚度,14到21周进行中孕期唐氏筛查,22到24周之间做四维彩超检查,24到28周之间做糖耐量试验的检查,在30周以后,要每两周检查一次。在34周之后,要进行胎心监护的检查,孕36周之后每周产检一次,注意胎动,如果有高血压及妊娠期糖尿病的情况,有可能要增加产检的次数。
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怀孕八个月脚肿的厉害怎么办
刘慧杰
主治医师
产科
如果怀孕8个月出现腿脚肿胀,首先要监测血压,排除有无妊娠期高血压的情况。如果血压正常,有可能是因为下肢静脉回流减少,导致的下肢水肿,一般抬高双下肢休息之后可明显缓解。如果有妊娠期高血压的病人建议要控制血压,根据血压情况,必要时需要及时住院治疗。病情控制不稳定者,建议及时终止妊娠,一般放宽剖宫产指征,避免出现脑血管意外、胎盘早剥等风险。
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怀孕八个月羊水多怎么办
刘慧杰
主治医师
产科
怀孕8个月如果B超检查发现羊水多,建议监测孕妇血糖。羊水过多的原因有可能是孕妇合并妊娠期糖尿病,血糖过高,导致胎儿高渗性利尿引起羊水增多引起。也有可能是特发性羊水过多,没有明显的原因。注意检查B超,排除有无胎儿畸形的情况。如果有神经系统和消化系统畸形,有可能导致羊水过多。如果胎盘过大或者巨大儿,也有可能出现羊水过多。
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怀孕七个多月肚子发紧怎么办
刘慧杰
主治医师
产科
如果怀孕7个多月出现肚子发紧,考虑是宫缩引起,有可能出现先兆早产,建议及时去医院检查,必要的时候需要保胎治疗。怀孕7个多月之后,一般会有假宫缩,大部分出现在晚上,一般不影响休息。假宫缩一般间隔时间较长,持续时间较短,不会引起腹痛,可以不用处理。如果宫缩频繁,十多分钟1次或者10分钟2-3次,伴有腹痛,要及时去医院检查,避免出现在早产,7个多月新生儿出生后是早产儿,早产儿因肺发育不好需要转新生儿科治疗。
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怀孕初期需要注意什么
刘慧杰
主治医师
产科
在怀孕初期,如果先是自己测早孕试纸呈阳性,考虑怀孕的可能性较大,五周左右可以去医院检查彩超确定是宫内孕,一般可以发现宫内孕活胎。六周左右大部分孕妇出现早孕反应,可以表现为晨起恶心呕吐,厌恶油腻,喜欢吃酸辣食物,闻到油烟味及异味恶心呕吐加重,一般不用特别处理,两个月左右可以自行缓解。如果出现呕吐明显加重,伴有体重减轻,尿量减少等需要及时去医院检查。
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孕妇37周肚子发硬发紧绷绷怎么回事
刘慧杰
主治医师
产科
孕妇37周出现肚子发紧、发硬,考虑是有宫缩,如果一天之内有几次宫缩,考虑可能是假宫缩,可以继续观察,注意好胎动。如果间隔时间较短,宫缩较频繁,考虑为规律宫缩,要及时来医院检查,可能快要临产。37周已经足月,如果出现临产可以顺其自然,待产观察。根据阴道检查情况决定分娩方式。如果考虑可以顺产,产程中要注意监测胎心。
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怀孕两个月症状是什么
刘慧杰
主治医师
产科
怀孕两个月的症状是出现停经,自己测早孕试纸阳性,彩超检查确定是宫内孕。有些孕妇会出现早孕反应,早孕反应表现为晨起恶心呕吐,闻到油烟或者异味时恶心呕吐加重,头晕,乏力,睡眠增多等,一般持续两个月可自行缓解或消失。并且早孕期有尿频症状,等子宫增大突出盆腔后尿频症状消失。早孕期乳房开始增大,伴有胀痛,注意不要挤压乳房。
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孕妇多少周足月
刘慧杰
主治医师
产科
孕妇37周为足月。正常足月妊娠是37周到42度之间,一般新生儿存活能力较强,可以母婴同室。28周到37周之间分娩属于早产,早产儿一般需要转新生儿科治疗。如果在28周之前分娩属于流产,一般28周之前的流产儿出生之后没有存活能力。但是现在随着医疗技术的发展,现在在发达城市26周左右出生的也称为新生儿,一般在新生儿科治疗之后,也可以成活。
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