冯卫东的科普
膝盖积水的治疗方法
冯卫东
副主任医师
骨外科
膝关节积水首先要明确病因,积水原因大致可分为:1、创伤性的,由外伤所致,多是关节内韧带有损伤,出血所致给予患膝制动,局部冷敷,可行关节穿刺抽血,必要时进一步检查后再行下一步治疗。2、滑膜炎,又分为风湿性、类风湿性结核性等关节炎所致,肿胀进展较慢,治疗方法应明确病因,再对症治疗。3、化脓性关节炎,局部红肿,疼痛明显,关节穿刺可抽出脓液,应立即给予抗炎治疗,必要时关节镜治疗。4、还有一种色素沉着绒毛结节性滑膜炎,容易复发,有恶变可能。故出现膝关节积水,应及时到正规医院治疗,以免延误病情,耽误治疗。
3.10万
50
什么是髋关节置换
冯卫东
副主任医师
骨外科
髋关节置换是采用生物相容性与生物力学好的金属材料,通过手术的方式将其植入体内,置换髋关节。即用金属或陶制的材料代替损伤或破损的关节。目前最常见的髋关节置换见于髋关节骨性关节炎、股骨头坏死、老年人股骨颈骨折及股骨粗隆间骨折都可采取髋关节置换。髋关节置换分两种方式,一种是全髋置换,另一种是股骨头置换即半髋置换。
10.24万
40
脊柱畸形有哪几种
冯卫东
副主任医师
骨外科
脊柱畸形根据位置可分为颈椎畸形、胸椎畸形与腰椎畸形,根据形态学可分为侧凸畸形、后凸畸形。侧凸畸形的患者脊柱呈S型改变,出现剃刀背,肩胛下有皮皱形成,某些患者出现双侧肩关节及肩胛骨不平衡,通常很少发生神经损害的表现。后凸畸形即驼背,患者表现为胸腰段脊柱明显后凸畸形。后凸畸形易导致脊髓受压,或者由于脊髓本身血运障碍导致双下肢瘫痪。
7.26万
276
脊柱畸形的病因
冯卫东
副主任医师
骨外科
脊柱畸形的形成有多种原因。母亲在怀孕期间受到不良刺激,可引起脊柱畸形,神经肌肉病变及遗传因素可引起患者发生脊柱侧弯,机体因神经刺激可发生保护性的脊柱侧弯,长期不良姿势如学生背单肩书包、弯腰、驼背、不正确坐姿等,均可引起非结构性脊柱侧弯。日常生活中,要保持正确姿势,坐姿要挺直,背包宜选用双肩包,预防脊柱侧弯发生。
9.39万
201
肩关节脱位复位后注意什么
冯卫东
副主任医师
骨外科
肩关节脱位复位后,关节固定与功能锻炼是两个重要环节。关节脱位后固定是防止肩关节活动,引起关节囊破损加重。关节固定的同时加强功能锻炼。关节功能恢复与功能康复锻炼有很大关系。关节固定早期,患肢手腕、肘关节可主动活动,2-3周内肩关节可被动活动,在他人帮助下把肩关节上举最少至90°,每日2-3次。患者不能用力,以免损伤加重。3周后开始肩关节主动运动,可做肩关节上举、外展、外旋等动作,促进肩关节恢复。
5.99万
308
什么是脊柱畸形
冯卫东
副主任医师
骨外科
脊柱畸形是指脊柱的冠状面、矢状面或横断面发生弯曲或变异,常见脊柱侧弯与脊柱后凸畸形。脊柱侧弯有非结构性脊柱侧弯与结构性脊柱侧弯。非结构性脊柱侧弯的患者,脊柱结构正常,经过矫正治疗,脊柱侧弯可恢复。结构性脊柱侧弯的患者,脊柱已发生不同程度的结构改变,矫正效果不加。神经损伤、神经纤维瘤、神经肌肉疾病可引起结构性脊柱侧弯。
9.30万
431
滑膜炎的症状
冯卫东
副主任医师
骨外科
滑膜炎一般多表现为膝关节滑膜炎,症状为膝关节肿胀,疼痛,活动受限。查体:可发现膝关节过屈过伸试验是(+),浮髌试验(+)。如肿胀明显,可行膝关节穿刺,穿刺液可见,大多发黄,粘稠,行关节液镜检可发现白细胞数正常,未见脓细胞。还有部分患者为表现为髋关节滑膜炎,症状是髋关节肿胀,疼痛,负重后疼痛。行髋关节核磁可发现髋关节内有少量积液,还有一些会出现腕关节和肘关节的滑膜炎的症状不是很明显。
5.87万
53
肩关节脱位的体征
冯卫东
副主任医师
骨外科
关节脱位特有体征是关节畸形,伴肿胀、疼痛及弹性固定。诊断非常简单。肩关节脱位的特有体征有:
1、方肩畸形,正常肩关节呈饱满圆弧状,关节头脱离正常位置,原关节腔空虚,形成方形肩;
2、搭肩试验阳性,即杜加氏征阳性,患者坐位或站立位,肘关节取屈曲位,将手搭于对侧肩部,且肘部能贴近胸壁为正常,如果能搭于对侧肩部,但肘部不能贴近胸壁,或肘部能贴近胸壁,但手不能搭于对侧肩部;
3、患侧肩关节活动障碍,活动后疼痛剧烈。
5.87万
164
什么是肩关节脱位
冯卫东
副主任医师
骨外科
人体脊背上方大而扁平的骨头即肩胛骨,肩胛骨的上方有肩胛盂,肩胛盂与肱骨相连,构成肩关节。当人体遭遇暴力摔倒时手掌撑地或外力牵拉等异常情况,可导致肱骨头脱离原位,从关节囊脱出,形成肩关节脱位。脱位后肩关节可出现在肩胛盂下方、锁骨下方及其他部位。肩关节脱位最常见,约占全身关节脱位的50%。多发生于青壮年,男性较多。
5.57万
340
人工髋关节置换的缺点
冯卫东
副主任医师
骨外科
人工髋关节置换是将人体自身关节换成机械假体。假体有使用寿命。生物的或机械的力学材料与各种手术方式,均可发生假体磨损。假体寿命与型号、材料、个体使用方式有关,有个体差异,如患者爱惜使用,可延长假体使用寿命。如日常缺少爱护,体重超重,置换关节负荷过大,可使假体关节早期发生磨损。老年人骨质疏松可发生关节松动,导致二次手术。
5.34万
375