牟凌的科普
头部有淤血有什么症状
牟凌
副主任医师
神经外科
头部出血病因有1:高血压脑出血。2:自发性蛛网膜下腔出血。3:创伤性脑出血。4:脑血管淀粉样变性出血。5:其它原因脑出血等等。由于脑组织在颅骨内的封闭空间,脑部一旦出血,会出现颅内压力增高,引起头痛,恶心,呕吐等症状以及精神障碍,记忆力减退,偏瘫,失语等体征,出血量较大,出血位于重要脑部结构,会出现意识障碍,呼吸,心跳骤停等严重危及生命的症状体征出现。一旦出现上述症状,一定前往正规医疗机构进行正规治疗。
2.28万
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脑出血的概念是什么
牟凌
副主任医师
神经外科
脑出血又称脑溢血,一般是指非外伤性脑实质血管破裂引起的出血。急性期病死率可以达到30_40%,发病原因主要有脑血管病变,与高血压,糖尿病,高血脂,吸烟,血管动脉硬化密切相关。脑出血往往由于情绪激动,过度劳累时突然发病,早期死亡率高,生存者多留有神经功能障碍。脑出血重在预防,控制高血压,糖尿病,高血脂,戒烟,等危险因素,一旦发病,建议积极前往有救治经验的正规医疗机构诊治。
4.19万
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什么是闭合性脑外伤
牟凌
副主任医师
神经外科
闭合性脑外伤又叫做闭合性颅脑损伤,多见于交通事故,摔倒,坠落等意外伤,以及产伤所导致,由于暴力直接或间接暴力作用于头部引起。其主要导致损伤的原因是1.颅骨变形,骨折造成脑损伤。2.脑组织在颅内运动造成脑损伤。颅脑CT和颅脑磁共振检查对诊断有重要价值。临床表现可以有1.意识障碍。2.瞳孔变化。3.生命体征变化。4.肢体运动障碍等等。
9.61万
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得了烟雾病脑出血怎么办
牟凌
副主任医师
神经外科
烟雾病是颈内动脉末端以及颈内动脉分叉以后,形成大脑中动脉和大脑前动脉近端闭塞,侧枝循环建立,全脑血管造影表现为毛细血管增殖的网状血管,形态上像一团烟雾,分为出血性和缺血性两种:烟雾病引起的出血应采取针对性的内科保守治疗或者外科手术治疗,度过急性期后进行血管评估,包括颈外动脉、颈内动脉血管造影,可采取颅内外血管搭桥或者液体贴敷等手术治疗,改善患者脑供血,减少出血的发生。
7.35万
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颈内动脉狭窄手术后如何护理
牟凌
副主任医师
神经外科
颈内动脉狭窄患者手术后护理包括:
1、维持血压水平:既要保证脑灌注,以免引起缺血,同时应尽量避免术后灌注压突破引起脑出血;
2、口服抗血小板药物,防止血栓继续形成;
3、改善不良生活方式:加强体育锻炼,多食新鲜水果蔬菜,如患者合并高血压、糖尿病、高血脂,则应保证低盐、低糖、低脂饮食,以有效控制血压、血糖及血脂水平。
8.83万
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左侧颞极蛛网膜囊肿怎么治疗
牟凌
副主任医师
神经外科
蛛网膜囊肿按病因不同可以分为先天性、继发性,主要为外伤性和感染性。主要是由于囊肿与蛛网膜下腔不相通,不能进入正常脑脊液循环。最常见的为先天性。只有囊肿比较大,可以出现颅内占位症状。一般通过颅脑CT或者核磁可以明确。治疗上目前可以采用1.囊液体内引流,即将囊液引流至硬膜下腔或者腹腔。2.钻孔抽吸囊液至体外。3.囊壁切开。开颅手术,切除囊壁,使囊液与蛛网膜下腔沟通。
4.32万
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怎样确诊三叉神经痛
牟凌
副主任医师
神经外科
三叉神经痛是指面部三叉神经分布区域发作性剧痛为主要临床表现。国际疼痛协会对三叉神经痛的诊断标准如下:1.一侧面部突发的剧痛,常持续数秒至数分钟。2.疼痛分布在三叉神经1_2支的支配区域。3.突发剧烈的尖锐的表浅的刺痛或点击灼热样痛。4.咀嚼,说话,洗脸,刷牙可以诱发疼痛。5.有肯定的触发点或板机点。6.发作期面部感觉正常。7.无神经器质性功能性障碍。8.通过病史,体格检查,辅助检查排除其他原因引起的疼痛。可以确诊为三叉神经痛。
9.53万
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颅内动脉瘤血管栓塞术后并发症
牟凌
副主任医师
神经外科
颅内动脉瘤血管内栓塞术中术后并发症如下:
1、动脉瘤二次破裂出血:主要由于颅内动脉瘤瘤壁较薄弱,随时可能发生二次出血,如手术中发生二次出血,应以最快速度将动脉瘤填塞;
2、出血相关并发症:如脑积水、脑血管痉挛,术后应采取腰穿放液,引出血清液,减少并发症的发生;
3、血栓形成、血管堵塞:后续使用药物进行血栓溶解;
4、导管、导丝相应并发症:目前随着材料学的进步,出现几率大大减少。
7.96万
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硬膜下积液是怎么回事
牟凌
副主任医师
神经外科
硬膜下积液多是外伤后硬膜下腔出现的脑脊液积聚。硬膜下积液占颅脑外伤的0.5%_1%,常发生于一侧或双侧额颞部,以双侧额颞部多见,可分为急性和慢性,一般急性常见,在数小时内形成,慢性者有包膜。脑脊液有脉络丛产生,分布于脑室和蛛网膜下腔,度过脑组织有营养,缓冲,调节颅内压力和保护作用。而硬膜下积液正是由于脑脊液进入硬膜下腔而形成。治疗上分为,保守治疗以及手术治疗。具体治疗方法根据患者症状,体征,颅脑CT表现而不同。
7.51万
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颅内动脉瘤夹闭术有风险吗
牟凌
副主任医师
神经外科
颅内动脉瘤是脑动脉上形成的异常凸起,其风险在于,一旦破裂会导致蛛网膜下腔出血,脑内血肿,或者脑室出血,使脑组织受创,重症者会危及生命。治疗上主要有两种手术方式,主要目的是隔绝脑血流与动脉瘤,避免再次破裂出血。1.颅内动脉瘤开颅夹闭术。2.颅内动脉瘤血管内介入栓塞术。两种手术方式均是成熟的方法,有一定的手术风险,但是随着显微神经外科技术不断发展,医生医术水平不断进步,绝大部分手术患者还是相对安全的。
3.92万
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