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甲肝抗体阳性是什么意思
徐雷
副主任医师
普通内科
甲肝抗体分为IgM抗体和IgG抗体,其中IgM抗体是一种近期感染的标志,这项阳性说明近期有感染,表明是急性甲型肝炎病毒的感染。IgG阳性只是说明既往感染。如果说这两项都是阳性,说明现在正在感染甲肝是具有传染性的,需要隔离,并且根据肝功能的情况给予进一步的治疗。如果IgM阴性,IgG阳性,说明以前感染过,现在已经恢复了。
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乙肝如何传染
徐雷
副主任医师
普通内科
乙肝是具有传染性的,它的传播方式主要是通过血液体液接触,性接传播,还有母婴传播。在中国大部分的传播方式都是因为母婴传播而感染。为了避免被感染,首先要检查乙肝五项,看自己是否有抗体,如果抗体不足,要及时加强,没有抗体,要及时注射疫苗产生抗体。打完疫苗之后要定期检测抗体的滴度值,看是否处于标准值。对于成年人来讲,即使没有抗体接触病毒之后,大于95%的人都能够抵抗过去是不会被感染上的,被感染后形成慢性乙肝的群体主要是学龄前儿童期。
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治丙肝的方法
徐雷
副主任医师
普通内科
如果检查丙肝抗体阳性丙肝病毒量也能检测出来,是阳性的就需要抗病毒治疗。最好检查一下,基因分型,可以使用干扰素联合利巴韦林的方式。具体疗程要根据基因分型来定。但是干扰素和利巴韦林的副作用比较大,还有很多人有存在禁忌症。或者选择无干扰素无利巴韦林的全口服方案,副作用比较小,三个月就能够完全治愈,如果有肝硬化的话,可能需要适当的延长疗程。
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早期肝硬化能活多少年
徐雷
副主任医师
普通内科
不论是早期肝硬化还是晚期肝硬化,只要按照医生的要求按时服药、定期检查,注意生活上的作息规律,就能延长很多时间,甚至有些晚期肝硬化非常重的也能活到80-90岁。对于早期肝硬化、肝脏纤维化的程度轻更是没有问题,如果是病毒性肝炎导致的,达到抗病毒治疗的标准,要积极的给予抗病毒治疗。在治疗期间,要定期检测肝功能、乙肝病毒定量、B超等相关指标,评价抗病毒治疗的效果。必要时可以吃一些抗肝纤维化的药物,吃药物之后,通过检测B超肝脏弹性测定,还有上腹部核磁共振等相关结果,来明确肝脏纤维化的变化。如果纤维化症状能够逐渐好转,说明病情逐渐恢复,就不会影响到生命。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。
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乙肝两对半245阳性是什么意思
徐雷
副主任医师
普通内科
乙肝两对半245阳性,就是指乙肝表面抗体阳性,乙肝e抗体阳性,还有乙肝核心抗体阳性。这种情况通常被称为乙肝病毒感染的恢复期。就像手上被划破,结了一个伤疤一样。只不过伤疤还没掉。 现在还是有非常小的几率具有传染性的,需要进一步检查,乙肝病毒定量量和肝功能。如果乙肝病毒定量检测不到病毒,说明已经恢复好了,同时抗体滴度比较低,可以注射乙肝疫苗。如果可以检测到乙肝病毒,说明现在就是隐匿性乙肝,可以考虑进一步治疗。
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大三阳是什么
徐雷
副主任医师
普通内科
乙肝大三阳是乙肝的一种,乙肝大三阳对于乙肝五项来讲,就是乙肝表面抗原阳性,乙肝e抗原阳性,还有乙肝核心抗体阳性。一般乙肝大三阳的病毒量比较高,传染性比较强,因为它代表着肝脏复制病毒的能力比较强。有乙肝的人不能喝酒,不能熬夜,劳累。还需要定期检查,通过看肝功能,乙肝病毒定量,还有上腹部b超的结果来综合分析肝脏的病情,不需要治疗的时候,定期复查就可以。需要治疗的时候要规范的进行抗病毒治疗。
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小三阳需要治疗吗
徐雷
副主任医师
普通内科
小三阳属于乙肝的一种,并不是所有的小三阳都是需要治疗的。这就要分清肝脏到底有没有炎症,需要检查肝功能还有B超,如果这两项指标都是正常,提示肝脏没有炎症,仅仅称为是携带者,这种情况是不需要药物治疗的,定期复查就可以。如果肝功能出现了轻度的异常,还要排除是否是乙肝以外的其他因素导致。比如饮酒、熬夜、劳累、感冒或者吃其他的药物,导致药物性的肝损伤或者有脂肪肝。如果排除其它原因,考虑乙肝病毒复制引起,各项指标达到抗病毒治疗的指征,就要开始启动正规的抗病毒治疗,可以选择干扰素或者口服的核苷类药物。对于小三阳来讲,疗程要长,口服药物一般要吃到表面抗原转阴才可以停药。中间要定期复查,评估抗病毒治疗的效果。
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手足口病要怎么治疗
徐雷
副主任医师
普通内科
手足口病是由肠道病毒感染,引起的一种儿童常见的传染病,一般五岁以下儿童多发。已经患病的儿童要给予隔离,避免交叉感染,同时要给予清淡饮食,做好口腔和皮肤的护理。体温超过38.5摄氏度,积极给予物理降温或应用退烧药物。早期应用抗病毒药物有一定疗效,指南上提到早期应用利巴韦林有一定效果。如果出现肢体抖动,嗜睡,高热不退,恶心呕吐,易惊要及时到医院就诊,重症的患者需要住院进一步治疗。
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肝硬化最常见的并发症
徐雷
副主任医师
普通内科
肝硬化是由慢性肝炎反复出现损伤导致的。最常见的并发症是消化道出血,也是肝硬化里最常见的死亡原因,常因为出血量比较大,病情比较危急,会导致病人迅速死亡。主要表现为呕血,还有拉黑便。当出现这些症状,要赶快到医院就诊,一旦确定是消化道出血,必须要卧床、禁食、不能喝水,同时用止血的药物、补液的药物等。病情恢复之后,可以做胃镜来明确出血的部位,必要时可以做胃镜下治疗。除此之外,还有肝性脑病,是肝硬化最严重的并发症,可出现患者昏迷、意识不清、计算力减退等等,需要给予抗肝性脑病的药物治疗。还有继发感染、肝衰竭、肝细胞癌等其他并发症。
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乙肝135阳性是什么意思
徐雷
副主任医师
普通内科
乙肝五项一、三、五阳性,也就是乙肝表面抗原阳性、乙肝E抗原阳性,还有乙肝核心抗体阳性,这三项阳性的意义就是说明已经感染了乙肝,而且是乙肝大三阳。这种情况一般提示身体里复制病毒的能力比较强,传染性比较高,如果检查病毒量,可能病毒数量也比较高。单从这些指标是无法判断到底目前的病情如何,以及到底是否需要治疗。还要检查肝功能和上腹部的B超,来看看肝脏暂时有没有炎症,以及有没有慢性肝损伤、肝纤维化、肝硬化或者肝癌的情况,要结合以上的指标来综合分析。如果肝功能和上腹部B超指标是正常,不论病毒数量是多少,提示病毒携带者暂时不需要治疗,定期复查就可以。如果肝功能转氨酶在两倍以上,排除其他原因引起的肝损伤,可以考虑进行抗乙肝病毒治疗。如果上腹部超声提示肝脏有慢性肝损害图像表现,或者有肝硬化的情况 ,要积极的给予抗病毒治疗。
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