闫贵彦的科普
白带发黄又多又有腥味是怎么回事
闫贵彦
副主任医师
妇产科
白带发黄又多有腥味多见于细菌性阴道病,最好到医院做常规的白带检查,如果确诊是细菌性阴道病的情况下要积极治疗。治疗有口服药还有局部药物治疗,口服药多选于甲硝唑,400毫克每天两次连用七天,或者用替硝唑也可以。局部药物治疗要选用含有甲硝唑的栓剂200毫克,每天一次连用七天,它的治愈率大概有80%左右,通常情况下对细菌阴道病的性伴侣,不需要长规的治疗,如果治疗一个疗程以后没有了,不需要常规的随访,但是如果细菌阴道病如果复发,或者有症状持续出现或者消失了,又重复出现的情况下,应该及时到医院再复诊,再需要选用与第一次治疗不同的抗厌氧菌药物,也可以用一些阴道乳酸,乳酸杆菌的制剂。
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放环后多久可以同房
闫贵彦
副主任医师
妇产科
放环以后两周就可以同房,还有注意事项是一周以内不要干过重的体力劳动,两周内禁止盆浴,注意保持外阴的清洁卫生。术后注意随访,随访的时间是术后第一年第一个月、第三个月、第六个月、第十二个月各随访一次,以后每年随访一次。如果有出现特殊情况要随时就诊,比如特别的腹痛或者是月经量过多,要随时到医院就诊,了解宫内节育器的情况,看看有没有嵌顿或者节育器下移,如果发现这些情况要及时处理。宫内节育器的避孕率一般在90%以上,有的会出现比如带环妊娠,带环妊娠包括宫内孕,还有宫外孕,一旦发生,都要到医院及时的就诊处理。
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豆腐渣白带是怎么回事
闫贵彦
副主任医师
妇产科
正常女性的白带特点是清亮的、透明、没有异味的,如果出现豆腐渣样的白带同时患者有外阴的瘙痒、烧灼样疼痛或者是性交痛、尿痛这些症状,要考虑霉菌性阴道炎的可能性大。如果出现以上症状,建议医院做一个常规的妇科检查,确诊一下是否是感染了霉菌性阴道炎,如果确诊以后要积极的治疗,治疗消除它的诱因,还有局部或者全身应用药物治疗。消除诱因比如有的病人有没有糖尿病,或者有没有长期口服抗生素,还有免疫制剂类的药物。如果有服这些口服药史、病史,要及时停药;还要注意内衣、内裤及时的烫洗;还有用过盆、毛巾,要用开水烫洗。药物治疗包括局部治疗和全身治疗,主要以局部治疗为主,如果有的未婚妇女不能局部治疗,也可以考虑全身治疗。
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产后多久可以用缩阴产品
闫贵彦
副主任医师
妇产科
产后六周就可以考虑用缩阴产品,正常情况下产后三周左右恶露就会排干净了,产后六周子宫就会恢复到怀孕之前大小了。但是如果出现有特殊情况,比如会阴的侧切口没有愈合好,红肿或者痛,感染了。还有恶露没有排干净,恶露有臭味、腹痛,还有发热,疑似产褥期感染的情况下,是不建议用缩阴产品的。现在大多数医院条件都挺好的,都有产后的康复治疗,如果产后没有以上特殊情况,不管是顺产还是剖宫产,产后六周到医院做产后检查,有专科医生会给产后盆底功能做系统的评价,然后根据个人情况来定制产后的康复治疗方案或者是具体的方法。
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18号来月经几号是危险期
闫贵彦
副主任医师
妇产科
18号来月经,通常排卵期发生在下次月经前的第14天左右,也就是下月的4号左右,而排卵期前后2-3天也是易受孕期,也就是下月的1号到7号之间是危险期,其余的时间可以视为安全期。安全期避孕方法也叫自然避孕,这种避孕方法适合于月经比较规律的妇女,如果月经周期比较长,那它的排卵时间就不好推算了,因此安全区的避孕方法不十分可靠,在临床上不予推广。
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防止子宫脱垂的主要韧带是什么
闫贵彦
副主任医师
妇产科
防止子宫脱垂的主要韧带是子宫的主韧带,骶韧带,以及盆底的肌肉筋膜,共同的支撑力量来防止子宫脱垂。引起子宫脱垂的主要原因有妊娠,分娩,特别是比较困难的阴道分娩,产后过早的参加体力劳动,特别是重体力劳动,都会影响盆底肌肉张力的恢复而引起子宫脱垂。还有一种原因是慢性咳嗽或者是频繁的举重物、干比较重的体力劳动,或者长期的便秘,都会造成腹腔内的压力增加,而导致子宫脱垂。还有一种肥胖的病人,特别是腹型的肥胖,也会因为腹压的增加而导致子宫脱垂。还有随着年龄的增长,特别是绝经以后出现支持结构的萎缩,主韧带、骶韧带,还有盆腔的筋膜肌肉,支持结构会出现萎缩,会导致盆底的松弛,比如子宫脱垂或者阴道前壁膨出,都会有影响的。
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纳氏囊肿是什么引起的
闫贵彦
副主任医师
妇产科
纳氏囊肿也叫子宫颈腺囊肿,大多数情况下是子宫颈的生理性变化,因为子宫颈新生的鳞状上皮细胞覆盖了子宫颈腺管口,导致腺管口堵塞而形成的囊肿。还有一种原因是子宫颈的局部损伤或者子宫颈的慢性炎症,也可以使腺管口狭窄,而导致子宫颈腺囊肿。
比如多次的清宫手术,造成子宫颈的局部损伤;还有多产的情况下,也会导致子宫颈的局部损伤,形成宫颈腺囊肿。宫颈腺囊肿通常情况下,没有特殊的临床表现,一般不需要特殊的处理。但是如果比较深的子宫颈囊肿,需要进一步到医院做检查,与宫颈其他的病变做鉴别。
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哺乳期月经推迟正常吗
闫贵彦
副主任医师
妇产科
哺乳期月经推迟是正常的,哺乳期月经复潮和排卵时间受哺乳的影响。如果是不哺乳的产妇,通常在产后6-10周左右月经来潮,在产后10周左右恢复排卵。哺乳的产妇月经来潮会推迟,有的个别的产妇会在哺乳期间月经一直不来潮,但是在月经复潮之前,也就是首次月经来潮前大多数都有排卵,所以哺乳期的产妇也要注意避孕。即使没有月经复潮的情况下,也有可能受孕。
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输卵管堵塞做造影会通吗
闫贵彦
副主任医师
妇产科
输卵管造影是通过一个导管向宫腔内注入造影剂,在一边注射造影剂的同时,X光下行拍照片,根据造影剂在输卵管和盆腔内的情况,可以了解输卵管是否通畅,还有可以了解堵塞的部位。输卵管造影对输卵管阻塞能够起到比较正确的诊断,准确率可以达到80%,具有一定的治疗效果,也就是说在输卵管通而不畅的情况下,做造影的同时可以起到疏通输卵管的作用。但是如果输卵管完全梗阻,在做输卵管造影的时候,没有办法疏通输卵管,但是它可以明确输卵管梗阻的部位,还有输卵管的形态。
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滴虫病会影响怀孕吗
闫贵彦
副主任医师
妇产科
滴虫病会影响怀孕,因为阴道毛滴虫能够吞噬精子,并且能够阻碍阴道乳酸的形成,从而影响精子在阴道内的存活,而导致不孕。阴道毛滴虫生命力比较强,能够在3-5℃生存21天,在普通的肥皂水中也能生存1-2小时。阴道毛滴虫除了寄生于阴道,还可以侵入到尿道或者尿道旁腺甚至膀胱,还有男性的包皮皱褶、尿道或者前列腺中。所以在治疗阴道毛滴虫感染的时候,建议男方也同治,如果同房的时候,在没有治愈之前要使用安全套。
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