卫跃萍的科普
功血的治疗方法
卫跃萍
主治医师
妇产科
功能失调性子宫出血的治疗方法,青春期功能失调性子宫出血可以使用性激素治疗,使用雌孕激素治疗。雌激素达到迅速止血的目的,月经后半周期加用孕激素治疗。口服短效避孕药为首选药物,但是短效避孕药不能随便口服,容易导致月经不调,出现出血时间更长、感染,严重的可导致不孕。更年期功能失调性子宫出血,不主张使用雌激素治疗,使用单一的孕激素治疗。雌激素引起子宫内膜病变、子宫内膜癌的发生。功能失调性子宫出血的治疗,最好还是到医院详细检查,根据医生指导口服用药,不要盲目的口服激素治疗,激素治疗不经过医生详细指导,容易导致月经紊乱,出血时间更长,甚至贫血、休克等发生。
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功能失调性子宫出血的中医鉴别诊断是什么呢
卫跃萍
主治医师
妇产科
功能失调性子宫出血的中医鉴别诊断和胎瘘、不全流产相鉴别。不知道怀孕了、流产了。阴道不规则出血误以为是月经时间比较长,正常的月经是1个月来1次,月经来的跟平常不一样,超上几天来月经,出血时间比较长,应该随时到医院检查。胎瘘做B超和尿妊免,尿妊免试验检查可以明确诊断。堕胎不全,做了人流或者药流之后,1周左右应该出血停止,出血还没停止,到医院检查应该详细询问病情,是不是最近流过产,或者做过人流、药流之类的,询问病史,查B超、尿妊免试验也可以鉴别诊断。
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功能失调性子宫出血的检查方法有哪些呢
卫跃萍
主治医师
妇产科
功能失调性子宫出血的一般检查有基础体温的测定、妇科B超、性功能的检测、性激素六项的测定。妇科检查能明确是宫颈出血,宫颈癌的发生,从宫颈管里流出来的血,妇科检查是必须检查的。妇科检查做妇科彩超,排除子宫有没有器质性的病变,子宫内膜有无异常的增生,或者子宫内有无异常的回声。正常来月经,出现了1-2次月经的不调,就应该随时到医院检查,不要忽视病情。功能失调性子宫出血,一般检查、妇科检查、妇科彩超、性激素的测定。
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功能失调性子宫出血怎么治疗
卫跃萍
主治医师
妇产科
青春期功能失调性子宫出血的治疗就是迅速止血、调整月经周期。青春期下丘脑垂体卵巢轴未建立、未健全,卵巢发育功能不是太成熟,使用雌孕激素序贯疗法,在此基础上使用中医辨证,加用中药治疗。更年期功能失调性子宫出血就是迅速调整月经周期、迅速止血,可以诊断性刮宫,达到迅速止血的目的。诊断性刮宫一是可以迅速止血,二是起到诊断的作用。快绝经的妇女,可以诱导其绝经。快绝经的妇女,诊断刮内膜,送病检,排除子宫内膜癌的发生,达到止血的作用。子宫功能失调性子宫出血,分为两大类,青春期和更年期。
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功能失调性子宫出血多久复查呢
卫跃萍
主治医师
妇产科
青春期功能失调性子宫出血口服雌孕激素,3个月以后,月经规律,是不需要复查。出现月经不规律,达到3个月以上,及时到医院复查。更年期功能失调性子宫出血调整3个周期,止血调整月经周期,快速的绝经。绝经期妇女就是1年以上没有来月经,诊断为绝经。1年以上未来月经及时到医院就诊,以防有器质性病变。最好是在医生指导下口服用药,或者医生诊断功能失调性子宫出血好了,更年期功能失调性子宫出血的,医生诊断的是绝经了,比较保险。不要有器质性病变,在家耽误了病情,达到了就是失去了诊断和治疗的最佳时间。功能失调性子宫出血就是调整了月经周期,贫血症状好转以后,起到暂时止血的作用。止血以后调整月经周期,达到巩固的效果。
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青春期功能失调性子宫出血吃中药能好吗
卫跃萍
主治医师
妇产科
青春期功能失调性子宫出血吃中药达不到立即止血的目的,使用雌孕激素治疗的基础上加用中医辨证,加用中药、中成药或者中医方剂,达到治疗的目的。雌孕激素是治标,中药达到治本的作用。青春期功能失调性子宫出血不能单独地使用中药治疗,使用雌孕激素能马上止血。治疗的根本是加用中西医治疗,效果比较好。在雌孕激素治疗的基础上加用中药,八珍益母颗粒,或者调经促孕丸、调经姊妹丸之类的。出血量大,病人有休克、贫血症状的,先治标,后治本。使用雌孕激素治疗,加用八珍止血颗粒。
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围绝经期功能失调子宫出血该怎么办呢
卫跃萍
主治医师
妇产科
围绝经期妇女出现功能失调性子宫出血,正常月经应该来3-7天,要是来7天还不完,或者月经来量多,有血块,立即到医院检查。不能出现贫血,头晕,再到医院检查,延误了病情。围绝经期妇女,月经快绝经,1个月来1次,几个月来1次,或者来的比较频繁,十几天、二十几天来1次,一直出血,有血块,病人误以为是快绝经,感觉很快就完了,这种心态耽误了病情。出现了头晕,不想吃饭,心慌气短,然后才到医院检查,已经到了重度贫血,或者休克才被家属背上,或者打120急诊到医院。像围绝经围绝经期功能失调性子宫出血,只要是月经量多,或者出血时间比较长,就应该到医院来检查。
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宫血的临床表现和好发人群
卫跃萍
主治医师
妇产科
功能失调性子宫出血有无排卵型出血,好发于青春期和更年期。青春期功能失调性子宫出血好发年龄是13-18周岁,有排卵。更年期功能失调性子宫出血好发年龄是45-55岁左右,围绝经期妇女好发。功能失调性子宫出血一般是月经周期不规律,月经时间长,经量时多时少,没有特定的临床表现。不规则的阴道出血,时间长、时间短。除了有月经的改变,无腹痛、腰酸等特殊的临床表现。容易被忽视,出血重可导致贫血,甚至休克、死亡。
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饮食方面的注意事项
卫跃萍
主治医师
妇产科
功能失调性子宫出血,热症引起的出血,不要吃太热性的食物。功能失调性子宫出血都是气虚引起的,不能补得太厉害,遵循医生指导,在医生指导下口服药物及饮食上应该注意什么。功能失调性子宫出血吃富含蛋白质的食物,含铁丰富的蔬菜、水果,绿色蔬菜,菠菜、木耳。热症主食吃小米、小麦、燕麦之类的食物。选口服蛋白质含量较高的食物,肉食少吃肥腻的食物,选瘦肉、鸡、鱼、肉、奶制品、血块、木耳,含铁比较丰富的食物。
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功能失调性子宫出血能自愈吗
卫跃萍
主治医师
妇产科
功能失调性子宫出血一般不会自愈。排卵期出血,下次来月经前14天左右的排卵期出血,出血量少、出血时间短,2-3天就干净了,一般不是功能失调性子宫出血。功能失调性子宫出血时间比较长,出血不规则,量多、量少。不到医院详细检查,不在医生指导下口服用药,容易导致贫血、休克,甚至死亡。50岁左右出血20多天、出血量多、有血块,以为是快绝经了,活动以后有心慌、气短、胸憋的症状,让家属抬到医院的时候已经心跳停止了,活生生的病例。希望不要把阴道出血不当回事。
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