第一，心血管方面先兆主要是心绞痛，这种心肌缺血疼痛能通过神经放射到肩膀、颈部、下巴、手臂等部位。有明显胸闷气短，呼吸困难症状。第二，胃肠道反应明显。没有胃病却反复出现上腹痛，恶心、反胃等胃肠道症状。第三、全身症状反应明显。没有原因出现持续几天、几周的极度疲劳感、焦虑、失眠、惊醒等症状。第四、出现心律失常。患者无缘无辜出现心跳加快，心慌、心悸，而且非常难受。第五、全身冒冷汗。尤其颈子、后背、头皮、手心或脚掌出汗最为明显。

胳膊出现筋痛，最常见的还是肌肉拉伤，有时有明确的病史，患者能够说的清楚，有时是无意的拉伤，这种拉伤等到第2天或者几个小时以后，患者才感觉到有胳膊筋痛的现象。胳膊筋痛可以出现在网球肘、腕管综合征或者肘管综合征，这方面疾病也可以导致胳膊的肌肉疼痛，主要是腕管综合征，还有网球肘都可以导致肌肉受到挤压，筋膜受到拉伤以后出现疼痛。胳膊的筋痛考虑是不是有风湿方面的疾病或者有其他的颈部疾病，如肩周炎等疾病，要及时前往医院查明病因，明确诊断。

锁骨骨折，如果发生在工伤过程中，骨折发生中断，一般能评到十级或者九级伤残。九级伤残是锁骨在固定过程中采用了内固定的情况。如果锁骨骨折发生在交通事故中，而且是中段骨折，一般不能评到伤残标准。 锁骨骨折如果发生在两头，尤其发生在靠肩膀这一头，最后影响到了肩关节的活动，而且这种受伤发生在工伤过程中，一般最高能达到七级伤残。 但是如果发生在交通事故中，要等到愈合后过三个月，根据肩关节的活动或功能的损失情况来进行伤残等级的评定。一般在交通事故中，伤残等级评定是很难达标的，它的要求非常高。 另外再补充一点，国家关于伤残有法律性的标准，伤残分为十级，第一级伤残是最严重的，第十级伤残是最轻微的，它有非常详细的标准去对照、进行评定。