龚佳茵的科普
隐球菌脑膜炎能治好吗
龚佳茵
主治医师
神经内科
隐球菌脑膜炎的治疗效果和预后,与患者症状、病情程度、有无基础疾病等密切相关。该病最常见有头痛表现,部分患者甚至出现爆炸样、撕裂样疼痛,通过脱水或引流术治疗,引流出脑脊液即能减轻疼痛。同时进行病因治疗,以抗真菌为主,治疗药物有两性霉素B、两性霉素B脂质体、氟康唑、氟胞嘧啶等,疗效佳,预后良好。但伴有艾滋病、器官移植、糖尿病、系统性红斑狼疮等基础疾病者,治疗和预后相对较差。而且该病疗程长,患者应规则服药,不能自行停药,以免复发。具体用药请结合临床,以医生面诊指导为主。
11.13万
295
2023-12-28
隐球菌脑膜炎的好发人群
龚佳茵
主治医师
神经内科
隐球菌属包括70余个种和变种,绝大多数为新型隐球菌和格特隐球菌。隐球菌通常为条件性致病菌,大多为外源性感染,主要侵犯于免疫受损者,尤其是细胞免疫受损者,如艾滋病患者的感染率约为30%,常规服用免疫抑制剂的器官移植患者,发病率约为5%-10%,也常见于红斑性狼疮等免疫系统性疾病患者。经常熬夜或免疫功能低下的正常人群,可能也会受到感染,但几率极小。
15.20万
358
2023-12-15
什么是新型隐球菌脑膜炎
龚佳茵
主治医师
神经内科
隐球菌属包括70余个种和变种,致病菌大多为新型隐球菌及其变种,以侵袭肺和脑为主,当侵犯到脑膜时,就称之为新型隐球菌脑膜炎。主要致病于免疫受损者,如艾滋病患者、器官移植患者、免疫系统疾病患者等,以发热、渐进性头痛为主要表现,临床早期容易被误诊为感冒,导致病程迁延。一般通过抗真菌治疗,以缓解患者不适症状,再给予支持治疗,防止并发症的发生。
11.63万
74
2023-11-23
什么是隐球菌脑膜炎
龚佳茵
主治医师
神经内科
隐球菌属包括70余个种和变种,绝大多数为新生隐球菌,以侵袭肺和脑为主。侵犯到脑膜炎时,就称为隐球菌脑膜炎。隐球菌大多为外源性感染,主要致病于免疫受损者,如艾滋病患者、器官移植患者、免疫系统疾病患者。正常人极少发病,前期有过度疲劳,导致免疫力下降后才可能引发。临床以发热、渐进性头痛、出现精神症状等为主要表现。
13.29万
476
2023-09-18
隐球菌脑膜炎如何确诊
龚佳茵
主治医师
神经内科
隐球菌性脑膜炎缺乏特异性表现,故临床误诊率极高。该病一般呈亚急性或慢性起病,发病初期易被误诊为感冒。随病情发展后出现视力、听力等异常,甚至发生失明、耳聋,也可能出现偏瘫、感觉异常、行走不稳、癫痫、痴呆等表现。首诊中需进行各项体格检查,再通过头颅核磁共振或头颅CT排查,后行多次腰椎穿刺,在脑脊液中检测到隐球菌才能确诊。
11.65万
194
2023-05-04
脑梗症状前兆是什么
龚佳茵
主治医师
神经内科
1.突发口角歪斜,口角流涎,面部麻木,视物模糊,突发单眼失明,突发听力障碍,言语含糊,吐字困难,这是颅神经功能缺损表现,突然失语,如对数字,物体的名字等不能表达,一侧肢体无力或活动困难,单侧肢体麻木,站立,行走不稳,未喝酒突然行走时如醉酒步态,突然跌倒,一过性记忆力丧失,对熟悉的地方,人物突然不认识了。严重的患者可能在聊天时突然就出现意识障碍,这是急性脑卒中中进展最快的一种,主要是由于心脏栓子的脱落所致。
9.84万
50
2023-02-27
隐球菌脑膜炎的治疗方法
龚佳茵
主治医师
神经内科
隐球菌脑膜炎应进行对因和对症治疗。该病最常见症状为头痛,部分患者甚至出现撕裂样头痛,无法耐受。头痛的主要原因为颅内压升高,可通过脱水治疗或引流术,引流出脑脊液后疼痛减轻。病因治疗以抗真菌为主,治疗药物有两性霉素B、两性霉素B脂质体、氟康唑、氟胞嘧啶等。该病疗程长,治疗费用较高。而且有艾滋病、器官移植、糖尿病、系统性红斑狼疮等基础疾病者,其治疗效果和预后相对较差。具体用药请结合临床,以医生面诊指导为主。
8.40万
46
2023-01-01
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