包兴骅的科普
骨折后多久可以恢复
包兴骅
主管技师
康复医学科
成年人骨折愈合一般在3个月左右,如果有手术,手术切口愈合一般在2周左右。但患者的年龄、骨折部位、损伤程度、原本的健康和营养状况等多种因素都会引起愈合时间的改变。 日常活动能力的恢复也同样根据骨折部位的不同、局部稳定性的差异、手术介入与否、后期康复是否及时而有所差异。 因此,患者年纪越轻,健康程度越好,骨折程度越轻,骨折处越稳定,手术固定越牢固,康复锻炼越及时,骨折的恢复就越快,预后就越好。 对于锻炼,骨折后只要骨科医生允许,都应该尽早开始康复锻炼,骨折后的锻炼一般根据患者年龄、健康、恢复目标、骨折部位、损伤程度、固定的方式、疼痛的程度、X光片上愈合情况做综合考虑,设计不同阶段的锻炼方式。 一般来说,在能保证骨折处稳定的情况下,骨折侧未受影响的关节可以做主动活动,健侧的肢体可以做肌肉练习,来保持关节活动度,避免局部肌肉萎缩。同时长期卧床的病人还应该加强呼吸和心肺功能的锻炼,避免肺部感染的发生。 以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
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2023-12-02
呼吸功能可以恢复吗
包兴骅
主管技师
康复医学科
很多原因都有可能导致呼吸功能下降,比如肺本身的疾病,如肺炎、肺损伤、慢阻肺、肺水肿、肺结核、肺癌、气管或支气管疾病,如哮喘、支气管扩张、气胸、胸部手术后的伤口和疼痛,神经疾病,如中风、脊髓侧索硬化、脊髓损伤等,以及肌肉骨骼的问题,如肋骨骨折和脊柱畸形等等,这些原因都能导致呼吸功能下降,这些呼吸功能下降中有些是暂时性的,有些则是渐进性和不可逆转的。对于像疼痛或骨折等引起的暂时性的呼吸功能下降,通过在医生指导下使用针对性的药物治疗原发疾病,呼吸功能锻炼可以改善呼吸能力,减少痰液潴留。即使像慢阻肺那样一些很难逆转的疾病,通过合理使用缓解症状的药物,改变环境和患者体会,呼吸康复锻炼等方法,也能明显改善患者的症状,提高生活质量。总而言之,通过针对性的用药和呼吸锻炼,大多数呼吸功能下降的患者都能得到恢复或改善。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
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2023-11-25
心脏瓣膜置换术后恢复期有多长
包兴骅
主管技师
康复医学科
心脏瓣膜术后患者的皮肤切口完全愈合,一般需要两周左右的时间,在这段时间内应避免相应的部位做大幅度的活动,以免损伤伤口再次出血。正中切口的手术患者,由于术中需要切开胸骨,大约需要3个月左右的时间骨骼才能完全愈合。因此,在这3个月中患者应尽量避免做扩胸运动、双手提重物,起床的时候最好有家属在旁边进行辅助,避免因为上肢过度用力,影响到胸骨的愈合。患者早期应尽早开始呼吸康复,恢复肺活量,减少痰液潴留,避免引起肺部感染。经过早期床边呼吸康复和坐位训练的患者,一般可以在术后5天左右下床,在床边进行站立和室内的短距离步行,一般10天左右就可以出院了。出院后患者还应该积极参与门诊的心脏康复或家庭运动,比如步行、踏车等等,尽快恢复心肺功能和运动能力。由于心脏瓣膜置换术后的患者需要长期抗凝,患者需要养成终身服药的习惯,定期到医院进行随访。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
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2023-11-21
慢阻肺患者如何锻炼
包兴骅
主管技师
康复医学科
慢阻肺指一组导致呼吸道气流阻塞的疾病总称,主要包括慢性支气管炎、慢性哮喘、肺气肿等。慢阻肺的锻炼主要包括呼吸功能锻炼及运动功能锻炼。呼吸功能锻炼主要是使患者学会缩唇呼吸及腹式呼吸的技巧。运动锻炼主要包括有氧运动、抗阻运动及拉伸运动,有氧运动可选择走路、踏车、心肺运动操等方式;抗阻运动主要针对全身大肌群,每周进行三次;拉伸运动主要放于有氧运动及抗阻运动前后,主要目的为避免肌肉运动时产生损伤。患者通过正确呼吸锻炼及运动能力锻炼,可有效缓解呼吸困难,提升运动能力,改善生活质量。
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2023-10-11
慢阻肺康复训练的注意事项
包兴骅
主管技师
康复医学科
慢阻肺康复的注意事项包括以下几方面: 1、患者感染期:不可进行剧烈活动,以避免症状加重; 2、患者进餐后不宜运动; 3、患者处于较冷或较热环境下,应避免运动; 4、患者运动计划曾经有过中断,必须重新从低强度开始逐步恢复锻炼; 5、运动前患者可在医生指导下,使用支气管扩张性药物,以改善呼吸功能; 6、运动时如需吸氧,不可将氧气流量调至大于医生的处方值; 7、运动疲劳时,可将身体放置复原体位; 8、控制步速; 9、慢阻肺患者如未并发肺部感染,亦无痰液潴留,可无需使用气道清洁技术; 10、吸氧主要解决低氧血症问题,不可缓解患者呼吸急促问题。
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2023-07-27
胫骨平台骨折取钢板后注意事项有哪些
包兴骅
主管技师
康复医学科
钢板取出后需要注意的问题,一般有伤口的感染,膝关节局部的肿胀和再骨折的发生,手术切口一般在2周左右愈合,在这段时间内需要保持伤口干燥,如果局部有红肿发生,需要及时就医。抬高患肢,可以促进下肢血液回流,减少术后肿胀的发生。同时还可以进行踝关节的踝泵运动,可以促进下肢血液回流,减少肿胀,还可以使用理疗,促进局部血液循环,减少疼痛,也可以消除肿胀。钢板取出后的再骨折发生的比较少,通常认为的原因是因为下肢受力长期由钢板承受,局部骨骼的受力不足,导致强度下降。此外钉孔处容易发生应力聚集,还有些患者骨折内固定手术后未进行康复治疗,导致了肌肉萎缩,肌肉对骨骼的保护作用降低,因此钢板取出后,需要遵照医生的指示,循序渐进地进行负重和活动,避免摔倒和参加剧烈运动,一般3个月后就可以恢复正常活动了。总体来说,胫骨平台骨折取钢板后恢复较好,不需要特别多的担心。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
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2023-07-14
呼吸功能锻炼的方法
包兴骅
主管技师
康复医学科
常用呼吸功能锻炼包含以下几种方法: 1、缩唇呼吸:延长呼气时间,减少呼气末肺容积,具体操作方法指利用鼻子吸气,保持三秒,嘴巴噘起像吹蜡烛动作,缓慢吐气,注意呼气与吸气时间比大约2:1; 2、腹式呼吸:膈肌产生的呼吸动作,称为腹式呼吸,进行腹式呼吸时,将一只手放于胸口,一只手放于腹部,利用鼻子吸气,将腹部缓缓隆起,注意保证腹部动作比胸部动作更大,再进行缩唇呼吸,将气经过嘴巴慢慢吐出; 3、呼吸与动作相结合:伸展身体时,可进行吸气,屈曲身体时,可进行呼气; 4、简易呼吸训练器:通过呼吸训练器对呼吸肌训练,强化呼吸肌的肌力、耐力及速度; 5、改变体位; 6、不同患者选择不同通气策略:如原发性肺脏疾病患者,需放松辅助呼吸肌强化膈肌功能。
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2023-07-07
胫腓骨骨折术后功能锻炼有哪些
包兴骅
主管技师
康复医学科
胫腓骨骨折术后的患者应尽量选择对骨折愈合有促进作用的活动,尤其注意改善臀肌、股四头肌和腓肠肌的肌力,并保持踝关节的稳定性。功能锻炼以主动活动为主,被动活动和主动协助活动为辅。术后早期就可以开始臀肌、股四头肌和腓肠肌的等长收缩,如果患者不打石膏,可以进行膝关节和踝关节的主动活动,在得到骨科医生允许后,可逐步开始进行负重和步行训练,从部分负重开始,骨折后根据手术内外固定的方式不同,术后早期可以选择从部分负重到全负重,一般使用髓内钉固定的患者负重较好,钢板固定的患者在8-12周可以达到全负重。术后早期在康复治疗师的指导下,可以使用助行器等辅助设备进行步行训练。此外,由于术后患者卧床和坐位的时间较多,心肺耐力会有所下降,需要将呼吸和运动也加入锻炼计划。另外由于需要操作轮椅和使用助行器拐杖等辅助设备,上肢肌力也需要得到强化。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
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2023-06-17
心脏瓣膜病手术后早期注意事项
包兴骅
主管技师
康复医学科
心脏瓣膜病手术中由于插管术后痰液较多,为了减少痰液潴留,在监护室中就要积极进行呼吸训练和咳嗽,多进行翻身,尽早在医护人员帮助下坐起。避免积痰引发肺部感染。转入普通病房后,应在保证安全的情况下,尽快站起和步行,改善肺部通气,并避免长期卧床引起的肌肉萎缩和虚弱。对于采用正中切口的患者,由于手术中会切开胸骨,需要3个月左右才能完全愈合,所以在此期间应避免进行扩胸运动和手提重物。并应在家属帮助下起床,不过刷牙、梳头、进食等日常活动不用担心引起胸骨的愈合不良,可以完全地自理。在饮食方面,少油、少盐、少吃腌制食物和动物内脏、多吃蔬菜、水果,避免过饱,控制体重,可以多补充蛋白质,促进皮肤伤口的愈合,通过适量的运动改善血压和心肺功能。最后由于心脏瓣膜术后需要终身服药,出院后应尽快养成每日按时吃药、定期到医院随访的习惯。
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2023-06-12
心脏搭桥术后如何康复训练
包兴骅
主管技师
康复医学科
心脏搭桥术后康复一般分三个阶段: 1、病房康复:使用徒手或呼吸训练器,对患者进行深呼吸及有效咳嗽训练,为加快患者引流液排出,促进肺复张,改善肺活量以及促进痰液的排出。患者情况逐步稳定,可选择轻度低强度运动训练,包括靠坐在床头或独立坐在床上; 2、门诊康复:选择心脏康复医院进行,术后2-5周开始,除进行身体情况评估,健康宣教及不良生活习惯纠正外,需参加在心电及血压监护下的中等强度运动训练,包括有氧运动,抗阻运动和柔韧性拉伸,每次运动保持时间大约30-60分,每周3次; 3、社区康复:一般术后1年开始,维持已经养成的运动习惯,纠正不良生活习惯。
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2023-05-03