自然分娩产程包括3个，所需时间与产妇自身情况有关： 第一产程：经产妇一般6-8个小时，初产妇一般11-12个小时； 第二产程：经产妇一般是1个小时，初产妇均超过2个小时； 第三产程：即胎儿、胎盘娩出的过程，经产妇和初产妇一般均不超过30分钟。 二胎产妇，若一胎剖腹产，二胎时胎儿正常、骨盆条件较好、无妊娠合并症、无刨宫产因素、术后恢复较好、产后无出血等，则可选择自然分娩方式。

围产期保健是指妊娠前、妊娠期、分娩期及产褥期的一系列保健措施： 1、妊娠前：加强营养； 2、妊娠期：定期检查，及时评估胎儿及孕妇情况，避免孕期严重并发症的发生； 3、产褥期：注意休息，避免长期卧床，适当运动，按需哺乳。 围产期保健一般从确认妊娠后开始，费用需结合孕妇情况而定。孕期检查包括血常规、超声检查等常规项目，如有特殊情况需行诊断检查，则费用相对较高，一般在2000元-10000元左右。

脑瘫是指新生儿出生以后发育异常，导致智力、行动等方面的异常。常由多种因素引起，如胎儿在宫内缺氧、胎儿本身发育异常、孕早期服用引起神经管畸形等的禁用药，或在分娩过程中意外发生等。围产期避免脑瘫的方式有： 1、确定妊娠后定期检查，排除高危因素； 2、根据具体情况，选择合适的分娩方式； 3、如需用药，应在医生指导下进行。

围产期是指从妊娠28周到产后一周这一分娩前后的重要时期。围产期的检查需从B超确认妊娠开始，孕期13-20周行早期唐筛检查；15-20周，行中期唐筛检查。妊娠期间，应定期进行常规B超检查，进行血常规、血型以及传染病检查，如乙肝、艾滋病、梅毒等，并评估孕妇肝肾功能等。孕早期建议孕妇注意休息，避免劳累，孕期4个月后可适度同房。

自然分娩的好处如下： 1、孕妇创伤少、出血少、感染风险小、术后恢复时间短； 2、胎儿在出生过程中吸进羊水几率少，不会引起胎儿窒息、肺炎、肺出血等； 3、经产道挤压，促进胎儿发育，如神经器官； 4、相对于破宫产再次妊娠风险小。 剖宫产相对来说，是较快的阻止妊娠的方式，可以处理难产、产妇并发症、新生儿缺氧等，但如果没有并发症，孕妇身体条件较好，建议自然分娩。

难产是指胎儿娩出的过程出现困难，不能顺利分娩，如头盆不正、胎儿自身问题、产妇异常等。难产的发病率与孕妇情况有关。根据难产的类型选择合适的应对措施：如果出现头盆不称，很难经过阴道分娩则建议剖宫产；如果短时间内可以阴道分娩，则提供助产，选择紧急在阴道分娩的方式；如果胎儿有紧急情况，如胎儿宫内缺氧、比较高危的脐带脱垂、胎盘早剥等，则建议尽快剖宫，结束分娩。

围产期心肌病是妊娠期特有的一种孕妇心脏功能受损的疾病。围产期心肌病的发生与肥胖，双胎，妊高症，糖尿病，以及妊娠合并症的高危因素有关。产妇出现围产期心肌病，需注意休息，并由医生评估孕妇情况，确定是否需要终止妊娠。 围产期心肌病的诊断标准为：孕妇产前7个月和产后5个月内无心脏病病史，未出现心悸、气促症状；无明显诱因的心力衰竭；B超提示左心功能衰竭，X片提示左心增大。

自然分娩后需要注意： 1、产后产妇较为疲劳，应注意恢复体力； 2、注意产后有无出血、尿潴留等； 3、适当运动，避免血栓形成； 4、及时开奶，注意卫生； 5、注意产后同房时间与恶露排除情况有关，顺产后42天即可，剖腹产则2个月方可； 6、适当锻炼盆底肌肉，改善阴道松弛，如间断性排便、缩肛运动、瑜伽等，每次30分钟即可。

剖宫产可尽快结束分娩，对难产、孕妇合并并发症以及产后出血的预防均有益处；弊端是术后可能发生出血、感染，或下次妊娠出现胎盘植入、前置胎盘的风险将增高。若孕妇身体条件、胎儿条件较好，则可选择自然分娩。 若孕妇合并有孕期并发症，如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等，需根据其具体情况，孕妇身体条件以及胎儿情况，选择合适的分娩方式。

孕妇在产期可适当进行力量训练，如瑜伽、散步、原地自行车或借助瑜伽健身球进行坐球等，建议15-30分钟休息一次。若产妇的妊娠期至分娩期均无流产征兆，则从妊娠早期至晚期均可进行适量运动，帮助自然分娩。 孕妇孕期应定期产检，评估产妇及胎儿状态，是否存在高危因素。入院后，应由医生评估产妇是否存在剖宫产指征，若不存在则可自然分娩；若出现剖宫产指征，则需充分评估后采取更合适的方式进行分娩。