宫颈癌属于浸润性生长的癌症，早期需经阴道镜下活检，或诊断性宫颈锥切术确诊，确诊后可通过手术治疗达到治愈目的。Ⅰa期可行全子宫切除术；Ⅱa2期之后可行手术治疗，辅助放疗、化疗达到治愈。宫颈癌的预防分为三级：一级预防，接种宫颈癌疫苗；二级预防：避免过多的性伴侣及不洁性交，定期进行妇科检查与宫颈癌筛查；三级预防，发现宫颈癌后，应积极治疗。

宫颈癌与异常子宫出血、子宫内膜癌变、子宫内膜癌前病变、宫颈息肉、急性阴道炎、急性子宫内膜炎等疾病均有出血症状，临床需经妇科检查观察宫颈表面是否有异常赘生物、糜烂、肿块等，如发现异常则需行阴道镜下活检，进行鉴别。若宫颈表面较为光滑，无异常表现，则可行宫颈细胞学检查、宫颈管搔刮术，若出现反复接触性出血但检查无阳性体征时，需行诊断性宫颈锥切术确诊。

HPV感染多与不洁性交有关，好发于有多个性伴侣，性生活过早，性伴侣的其他伴侣曾感染HPV，既往有宫颈癌，处于吸烟或接受免疫治疗时期，既往单纯疱疹病毒感染，HIV感染合并其它性病的人群。 据统计，有1/10的人可能曾经感染过HPV，但不代表10%的人都会得宫颈癌，HPV感染之后存在一定的自限性，只有持续感染或者未及时处理癌前病变，才有可能导致癌变。

注射宫颈疫苗的注意事项与注射其他疫苗无异，通过皮下注射起效，但在孕期、哺乳期及发病期间，比如急性炎症、发热时期不建议注射。接种疫苗时应结合年龄选择，二价疫苗在9-25岁之间注射，四价疫苗在20岁以上注射。如有特殊情况可推迟1-2天进行接种，不可超出一个月。如接种期间发现妊娠，需终止注射，以免对胎儿产生影响。

宫颈癌疫苗注射需6个月时间，时间跨度较大，且孕期使用疫苗的安全性并未明确，因此备孕期间不建议注射宫颈癌疫苗。如已接种疫苗之后发现怀孕，不建议继续接种。备孕前需去妇科门诊进行系统的妇科检查，由于病毒感染不一定具有临床症状，暂时处于潜伏期，但也足以对受精卵产生影响，从而导致胚胎畸形，检查包括宫颈癌筛查及优生检查。若感染HPV后须行宫颈细胞学检查，必要时行阴道镜活检，以排除宫颈癌前病变，如有癌变，需治疗后再受孕。

若超出宫颈癌疫苗的接种年龄、未到接种年龄，或经济条件不允许时，建议有性生活3年以上的育龄妇女，通过宫颈细胞学检查或阴道镜检查、组织活检等进行合理筛查，确诊是否发生癌前病变，早期发现，早期阻断进展为宫颈癌的可能性。 HPV感染与其它病毒感染无异，均有一定自限性，若发现高危型HPV感染可采用药物治疗，如中药、干扰素类药物等，但疗效不很明确。

HPV为人乳头瘤病毒的简称，存在130多种亚型，临床依据其致病能力分为高危型及低危型。一般情况下，高危型HPV经持续性感染后导致宫颈癌变；低危型HPV，则多导致肛周、外阴或口周湿疣等病变，经激光、冷冻等物理治疗可治愈，对机体影响较小。患者应注意，经物理治疗症状好转后仍需进行HPV检测，多通过赘生物活检确诊。

宫颈癌的发生与HPV感染密切相关，宫颈癌疫苗即HPV疫苗，作用是预防宫颈癌发病。目前市面上存在二价、四价和九价疫苗三种，国内上市有二价疫苗，针对HPV16、18型进行预防；四价疫苗，在二价的基础上增加6、11型。九价疫苗，在四价疫苗的基础上增加HPV31、33、45、52、58等5种亚型，未在国内上市。HPV共有130多种亚型，而HPV疫苗仅针对其中9种亚型，并不能完全杜绝宫颈癌的发生，仍需进行宫颈癌筛查。

宫颈癌是严重影响女性生命健康的恶性肿瘤之一，高发年龄在33-55岁之间。我国每年新发宫颈癌患者达12万以上，约2-3万患者死于宫颈癌。 宫颈癌的发生与妇女初次性生活时间以及生育情况有关，若早婚、多产多育则患病率增加。此外，吸烟人群、HIV患者以及长期应用抑制免疫力药物的患者，由于免疫力较为低下，宫颈癌的发病率较高。 随着宫颈细胞学检查的普遍应用，育龄妇女应定期进行宫颈癌筛查，早期发现，早期治疗。

宫颈癌术后有复发的可能性，需定期复查，复查时间为术后第1年，2-3月一次；术后第2年，6个月一次；随访5年后，每年一次即可。除普通妇科检查外，检查还包括宫颈细胞学联合HPV检查，以排除宫癌复发；双合诊或三合诊检查，以发现盆腔是否有复发肿块，必要时可做盆腔B超或盆腔CT。若怀疑出现癌细胞转移，需加做肺部、头颅或全腹CT检查明确诊断。如通过检查发现宫颈癌复发，需确定复发部位，选择手术或放化疗方式进行治疗。术后患者应静养3个月，期间禁止盆浴、性生活，避免增加腹压的剧烈活动，同时应避免慢性咳嗽的发生，多食新鲜蔬果，保持大便通畅。