任志宏的科普
老年性痴呆检查方法有哪些
任志宏
副主任医师
神经内科
老年性痴呆检查方法包括: 1、询问病史:患者本人或照料者,对病史的掌控和提供非常必要; 2、神经心理评估量表:如画钟试验、长谷川痴呆日量表等,需到正规专业科室进行量表筛查,通过量表评分,评估患者认知功能,为最常见无创检查; 3、头颅影像学检查:建议核磁检查,表现特征为海马体积变小,随病情进展海马体积逐渐缩小,同时出现脑萎缩; 4、腰穿检查:即脑脊液穿刺送检,确定脑脊液中是否有异常淀粉蛋白沉积。
16.05万
13
2023-11-06
什么是腔隙性脑梗塞
任志宏
副主任医师
神经内科
腔隙性梗死指大脑动脉终末端血管小于15mm左右的病灶,由长期动脉硬化导致,尤其高血压患者。一般分布于脑室旁基底节区或脑干,病灶较小,区别于大动脉大面积梗死,临床表现较单一,部分患者仅表现为头晕或记忆力减退,病灶分布在神经纤维密集的底结区或脑干,可导致失语、单肢麻木、运动功能减退等,一般预后较好,但属于脑血管病高危人群,反复发作机率较高,如不干预,可导致患者行走障碍、尿失禁、认知功能减退等,严重影响日常生活。
17.36万
377
2023-10-29
多发性硬化症能自愈吗
任志宏
副主任医师
神经内科
多发性硬化症临床分类不同,预后差异性较大,具体如下: 1、良性多发性硬化患者:有自愈倾向; 2、多次发病,但病情相对稳定者:可称之为临床治愈; 3、逐渐进展型的患者,预后较差:致残性和致死性相对较高。 根据患者病情及临床分型,结合化验结果对预后作出评估,患者及家属需正确认识疾病,到正规专科医院进行正规治疗,减低患者痛苦感,保证患者生活质量,使患者及家属坦然面对疾病。
11.60万
410
2023-10-15
什么是多发性硬化症
任志宏
副主任医师
神经内科
多发性硬化症,是一种以中枢神经系统白质的脱髓鞘为病理特点的自身免疫性疾病,多发于成年早期,20-40岁左右为发病高峰期,女性多于男性,比率一般为2:1,在临床上,一般为隐匿性疾病,易反复出现症状,可导致神经功能受损,甚至残疾。我国并不是高发区,离赤道越远,发病率越高,与人种有相关性,白种人发病率较高,黄种人和临近赤道的黑种人发病率偏低。
11.75万
465
2023-10-14
腔隙性脑梗塞的症状
任志宏
副主任医师
神经内科
腔隙性脑梗塞的症状与病灶位置相关,主要包括: 1、病灶位于基底节区或脑干:可有上肢无力、上肢持续麻木、下肢行走拖地、说话不流畅或吐字不清、手精细动作减退等; 2、病灶位于非功能区:可有头晕、感觉疲劳、临时性记忆力减退等,无特征性表现,易被忽视。 腔隙性脑梗塞患者,如不进行早期干预和正规二级预防,病情反复出现,可导致临床症状,甚至轻微残疾,影响生活质量,应重点关注血压、血脂、血糖,以及有无吸烟、饮酒等影响健康生活方式等。
16.12万
159
2023-09-13
老年性痴呆的治疗方法
任志宏
副主任医师
神经内科
老年性痴呆,目前尚无有效方法完全阻止,但研究表明,对早期老年痴呆进行干预治疗,可延缓疾病进展,具体如下: 1、一般支持治疗:在治疗老年性痴呆基础上进行一般支持治疗,改善脑供血,营养神经等,进行脑血管病二级预防,减少脑梗塞发生,若反复脑梗塞,患病机率较高,且病情进展迅速; 2、心理治疗和干预:鼓励患者做力所能及的事,多参加社交活动,有效减缓痴呆进展,有定向障碍或行走问题的患者,需进行防走失或外伤看护等; 3、药物治疗:目前国际上公认两大类药物,一类为胆碱酯酶抑制类药物,一类为NMDA受体拮抗剂药物,需在正规医院专业医师指导下服药,不可随意增减或自行购买药物; 4、其他:对患者治疗基础上进行认知康复训练,对照料者进行健康教育。
12.98万
416
2023-09-03
老年性痴呆的危害
任志宏
副主任医师
神经内科
老年性痴呆的危害如下: 1、患者生活,失去保障和尊严; 2、学习能力减退,与对新鲜事物接收理解能力减退,可使患者在日新月异的社会中担心被淘汰,而压抑和自卑; 3、可逐渐出现时间、空间、定向力减退及面孔识别能力减退,甚至不认识家人,使患者本人和家人难以接受; 4、中晚期后,可出现精神症状和人格改变,甚至卧病在床,生活完全不能自理,给家属带来沉重负担,对家庭甚至社会产生沉重经济负担。
13.65万
56
2023-08-23
多发性硬化症有哪些症状
任志宏
副主任医师
神经内科
多发性硬化症的症状包括: 1、视力障碍:目前临床最常见症状,可表现突然视力减弱,往往表现为急性视神经炎或球后神经炎,单眼发病同时伴有眼球后部疼痛,部分患者2-3周可波及对侧眼睛,除视力减退,部分患者可出现视物成双,眼球异常震颤等; 2、肢体无力:单侧肢体瘫痪或全瘫、截瘫,或部分患者早期瘫痪不明显,可出现极度疲劳感,稍微活动便无力; 3、共济失调:即平衡障碍,走路不稳,精细动作不准; 4、直肠、膀胱问题:往往伴随视力减退,共济运动问题或肢体无力症状; 5、部分患者出现面部、肢体或躯干感觉障碍; 6、情绪改变; 7、发作时肢体疼痛、麻木感、胸闷、憋气等。 如患者在感冒、发烧后出现上述症状,建议及时到正规医院就诊。
8.60万
455
2023-08-02
多发性硬化症的诊断标准是什么
任志宏
副主任医师
神经内科
多发性硬化症,具有时间多发性和空间多发性,诊断标准如下: 1、脑脊液检查:对诊断多发性硬化症必不可少; 2、电生理检查:通过诱发电位的检查,来辅助证实亚临床的病理性改变; 3、头颅影像学检查:尤其头颅核磁检查,是明确多发性硬化症空间多发性的重要手段; 4、结合病史:疾病发展过程,以及头颅影像学、电生理检查结果,以及脑脊液、腰穿结果可初步判定患者是否患有多发性硬化。 建议患者及时到正规医院专科就诊,以免延误治疗。
16.36万
225
2023-07-28
如何预防老年性痴呆
任志宏
副主任医师
神经内科
老年性痴呆的发病机制,除年龄、家族史、载脂蛋白E4携带不可控因素外,还有脑梗塞,通过控制脑血管病,预防老年痴呆,如高血压、高血脂、高血糖、体重指数偏高、同型半胱氨酸偏高、血尿酸偏高等,吸烟、饮酒、高盐饮食、高糖饮食不健康生活模式及运动量过少,静坐时间过长,都是脑血管病的风险因素,通过控制脑血管病风险因素,可降低脑血管病发病率,进而降低由于脑血管病导致的老年性痴呆发生。
17.57万
492
2023-06-12