吴慧丽的科普
羊水浑浊b超能看出来吗
吴慧丽
主治医师
产科
羊水浑浊B超能够看出来,只要B超看到羊水里见密集光点回声,就可以考虑诊断是羊水浑浊,但是这不一定是真正的羊水浑浊,因为羊水浑浊有两种,1、是胎儿的大便排到羊水里面,引起羊水浑浊,这种是真正的羊水浑浊,它是胎儿缺氧、窘迫的一个表现,如果做胎心监护证明胎儿确实有窘迫的征象,那么就要及时行剖宫产术终止妊娠。2、是胎儿身上的胎脂脱落到羊水里面,这种羊水浑浊只要产检正常就可以继续待产。
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2023-12-31
怀孕八个月血压高怎么办
吴慧丽
主治医师
产科
怀孕8个月血压高,首先要给予降压治疗。一般常用的就是拉贝洛尔片,1天三次,1次100mg口服。另外,也可以给予硝苯地平片1天3次,1次10mg口服治疗,同时要密切监测血压。怀孕8个月,相当于妊娠32周,这个时候胎儿肺发育不成熟,要给予地塞米松促进胎肺成熟治疗,一般使用6mg,每12小时1次,肌肉注射。另外要化验尿液分析、肝功、肾功、血细胞分析、凝血分析,看这些检查结果有无异常。如果孕妇血压高,并伴有脏器功能损害,就要及时行剖宫产术终止妊娠。如果没有脏器功能损害,血压控制良好,可以期待治疗,尽量延长孕周。
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2023-12-30
怀孕初期腹部隐隐作痛怎么办
吴慧丽
主治医师
产科
在怀孕初期如果出现腹部隐隐作痛,首先应该去医院查妇科彩超,看胚胎的发育情况。如果平时月经比较规律,一般在停经40天左右,就可以看到宫腔内孕囊以及胎心搏动,只要没有提示宫腔内积液,腹痛没有加重,没有阴道流血,注意休息,避免过度劳累,定期做好产前检查就可以。如果发生腹痛加重,要立即去医院就诊,因为很多人在怀孕之后,会出现不伴有阴道流血的子宫收缩疼,这都是正常的早孕反应,不需要特殊处理。但是如果做彩超,彩超提示有宫腔积液,或者出现了阴道流血等,就是先兆流产的表现。如果打算要宝宝,就要给予药物保胎治疗,同时注意休息,密切随访。
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2023-12-30
流产方法有哪些
吴慧丽
主治医师
产科
流产的方法有药物流产和人工流产。药物流产,一般是采用米非司酮联合米索前列醇药物流产。一般米非司酮要吃2天,米索前列醇第3天服用,服用米索前列醇之后6小时一般就会有孕囊排出。人工流产就是做手术,只要和医生协调好时间就可以进行刮宫术。另外,人工流产还分为无痛人工流产和普通的人工流产,无痛人工流产是在手术室手术室,有麻醉医师进行静脉复合麻醉进行流产,这种流产就是没有疼痛,病人意识丧失,全身肌肉放松,手术的过程和普通人流一样,只不过就是有无痛麻醉这一项操作。但是不管是无痛人工流产还是普通人工流产还是药物流产,在流产之前都要化验血细胞分析、凝血分析和心电图,这些检查结果都没有异常,并排除流产的禁忌症,才可以进行流产。
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2023-12-30
胎盘低做引产好吗
吴慧丽
主治医师
产科
胎盘位置低也可以做引产,但是因为胎盘位置低,容易发生大出血,所以在引产之前要化验患者的血细胞分析、凝血分析、肝功、肾功、病毒八项、血型、心电图,这些检查结果都没有异常才可以引产。常用的引产方法也是口服米非司酮联合经腹部羊膜腔内注入依沙丫啶引产。在注入依沙丫啶之后24-48小时,就会有宫缩发动及胚胎的排出。在此过程中要密切观察患者阴道流血量,如果发生阴道大量流血,要及时给予输血治疗,在引产过程中要及时备血。另外,如果发生大量流血,要及时行钳刮术或者是剖宫取胎等。在引产之后要注意给予预防性的应用抗生素预防感染治疗。
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2023-12-30
怀孕初期白带带血丝怎么回事
吴慧丽
主治医师
产科
这种情况首先考虑是先兆流产的可能性比较大,应该去医院查妇科彩超,看一下胚胎的发育情况。如果彩超看到胚胎发育良好,胎儿心搏动良好,那么如果打算要宝宝的话,就要给药物保胎治疗,常用的保胎药物是黄体酮胶囊,黄体酮注射液或者地屈孕酮片,同时要注意休息,避免过度劳累,要禁止性生活。如果出现阴道大量流血,要及时去医院就诊。
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2023-12-29
怀孕多久孕吐
吴慧丽
主治医师
产科
如果平时月经比较规律,每隔30天来1次月经,每次3-7天干净,绝大多数孕妇会在停经6周左右开始出现孕吐反应。 但是也有的孕妇孕吐反应比较明显,可能在刚一查出怀孕就能够出现孕吐反应,也有的孕妇孕吐反应不明显,甚至在整个孕期都不会出现孕吐反应。 一般大约孕吐反应在6周开始出现,在停经12周左右自行消失,有的孕妇在整个孕期都会持续存在孕吐反应,甚至会在早期时,因为剧烈的恶心、呕吐、不能够进食,导致机体离子失衡。如果是这种情况就应该禁止饮食,并且住院给予静脉补液治疗。
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2023-12-29
胎盘下缘达宫颈内口是什么意思
吴慧丽
主治医师
产科
正常胎盘位于子宫的前壁、后壁、侧壁,一般距离宫颈内口较远。胎盘下缘达宫颈内口就是指胎盘位置比较低,如果是在妊娠中期,这就称为胎盘前置状态。孕妇要注意休息,避免过度劳累,要注意禁止性生活,如果出现阴道流血,要及时去医院就诊。在妊娠晚期,随着子宫的增大,子宫下段形成和伸展,胎盘与宫颈内口的距离会增加,胎盘依靠自身的生长可以成为正常位置的胎盘。
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2023-12-28
羊水太多怎么办
吴慧丽
主治医师
产科
如果羊水指数大于25cm,最大羊水暗区大于8cm,就是羊水过多,这种情况首先要做彩超,排除胎儿是否有发育畸形。因为大部分的羊水过多,主要是因为胎儿发育畸形引起来的。如果确定胎儿存在畸形,就要做好引产的准备。如果胎儿发育正常,没有任何问题,首先就要寻找病因。如果母体有糖尿病、高血压这些疾病,就要积极的治疗原发病。如果是母儿血型不合,可能要行宫内输血治疗。对于胎肺不成熟的患者,应该尽量延长孕周,要注意休息,取左侧卧位,给予保胎药物,必要的话要给予镇静剂。要每周复查B超,了解羊水指数和胎儿生长情况。如果羊水非常多,腹胀感非常明显,可以经腹羊膜腔穿刺,放出适量的羊水,以缓解压迫症状。但是要注意放羊水的速度不能太快,每小时500ml就可以。
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2023-12-28
36周是早产吗
吴慧丽
主治医师
产科
36周是早产,临床上规定37周以前出生的胎儿都属于早产儿,前提是患者平时月经规律,每隔30天左右来1次月经,每次3-7天干净,按末次月经算,是停经37周以前出生的,如果说彩超大小也是符合36周,那么胎儿虽然是早产儿,但是一般都发育接近成熟,体质都很好,不需要转新生儿科,远期并发症也比较少,如果说母亲有高血压,糖尿病的话,这些高危因素有可能会导致胎儿发育迟缓,引起胎儿早产儿的症状比较明显。
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2023-12-28