超声体检时提示脂肪肝的患者需做肝功检查，如肝功指标较高（除病毒性肝炎、免疫性肝炎、肝豆状核变性、药物性肝炎等其他的肝病所导致的肝功异常）实际病情已达单纯性脂肪性肝炎程度，需做CT明确病情；确诊患者是否脂肪性纤维化需检查肝功能、血常规，如出现三系减少需查看凝血酶原时间、甲胎蛋白指标，必要时做增强CT；区别其他肝病时可做肝活检查。

消化性溃疡基本的药物治疗为抑酸治疗。抑酸分为两种药物，H2受体拮抗剂（西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁）适用于常规患者。 PPI（奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑）适用于高酸患者，主要副作用为粒细胞减少，抗酸药为碱性制剂，如碳酸氢钠、强碱弱酸盐用于中和胃酸，缓解疼痛。黏膜保护剂为铋剂、瑞巴派特，消炎药选用阿莫西林效果较好。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

消化性溃疡常见的并发症有四种：第一消化性溃疡并发症为出血，临床表现为呕血或黑便，急性大出血、内科治疗效果不佳者需采取外科手术；第二消化性溃疡并发症为急性穿孔或慢性穿孔，临床表现为急性上腹疼痛，急性穿孔需进行手术治疗；第三消化性溃疡并发症为梗阻，临床表现为餐后呕吐隔夜宿食；第四消化性溃疡并发症为恶变，经久不愈的溃疡做胃镜时需取病理警惕癌变可能。

消化性溃疡分为胃溃疡和十二指肠溃疡，胃酸和胃蛋白酶对黏膜的消化作用是溃疡形成基本因素，糜烂程度深达黏膜基层；胃溃疡临床表现为上腹剑突下疼痛、餐后疼痛反酸、烧心；十二指肠溃疡临床表现为上腹剑突下正偏右疼痛、空腹痛或夜间痛、反酸、烧心、呕血、黑便、振水音阳性、幽门梗阻、急性穿孔或慢性穿孔；临床上主要诊断方式为胃镜检查、碳呼气试验、钡餐检查；急性穿孔症需6小时内接受手术治疗。

消化性溃疡饮食应注意以下几点： 1、避免饮食生、冷、粗糙、油炸、甜食、碳酸饮料会引发反酸、烧心现象； 2、避免抽烟、喝酒刺激胃食管黏膜； 3、避免饮用咖啡、浓茶损害胃黏膜； 4、避免食用腌、烤、熏、易致癌食物； 5、溃疡急性期发作时，避免饮食易引发胀气食物，如牛奶、豆浆、土豆、地瓜等； 6、熬夜、生气、受寒易引发消化性溃疡加重； 7、建议饮食易消化无刺激的新鲜食物，注意饮食作息规律。

消化性溃疡是反复、长期发作的疾病，它危害主要有以下几点： 1、消化性溃疡会出现干扰到生活质量的疼痛； 2、消化性溃疡常伴并发症，如呕血、黑便、梗阻、穿孔； 3、消化性溃疡影响人群范围广，发病率高，医疗支出大； 4、消化性溃疡患者合并有HP感染，HP感染通过系统性的治疗可以治愈，但中、老年人易通过唾液传播到儿童，从而造成儿童HP感染，考虑到对家庭的影响，需要饮食注意及规范化治疗。

酒精性肝病为长期大量饮酒造成的肝损害，饮酒量为主要鉴别诊断方式，饮酒定义为5年以上，男性＞40g/天，女性＞20g/天；或短期大量饮酒，连续两周内＞80g/天；诊断鉴别酒精性和脂肪性肝病首先需排除非酒精性肝病，无饮酒史或者饮酒量低，如男性＜140g/周，女性＜70g/周；诊断前需进行完善的肝病病毒检测排除药物性肝病、自身免疫性肝炎、肝豆状核变性、病毒性肝炎的可能。

老年人消化性溃疡常规治疗为抑酸保护黏膜，治疗过程中需注意抑酸剂当中的H2受体拮抗剂对粒细胞减少作用在老年人体内反应较明显，故应用过程中需定期监测血常规，防止粒细胞减少引发其他副作用感染；老年人不宜长期使用铋剂，避免损害神经系统及引起便秘；消炎用药需注意过敏和肝损害方面；老年人首次胃溃疡常规治疗之后，需复查胃镜，防止并发症的反复发作；具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

酒精性肝病发病机理为酒精长期作用导致的肝损害，单纯酒精性肝病不存在传染，只有合并病毒性肝炎时才会传染。酒精性肝病患者合并乙型或丙型肝炎病毒感染时将导致肝病双重加重，易合并伴有肝硬化的并发症。单纯酒精性肝病患者合并有乙肝或丙肝感染时具有传染性，当乙肝中表面抗原e抗原、核心抗原、核心抗体为大三阳或小三阳时传染性更强。

长期大量饮酒导致的肝损害造成酒精性肝病，发病率趋势逐渐年轻化、女性化；酒精性肝病临床上分成四个阶段，第一单纯性脂肪肝，第二酒精性肝炎，第三酒精性肝纤维化，第四酒精性肝硬化；早期为单纯性脂肪肝时肝功无异常，患者无典型症状；第二阶段开始肝功异常，如本阶段继续饮酒不进行保肝治疗，肝功会继续异常至纤维化，至肝硬化阶段时出现出血、肝性脑病、肝肾综合征等并发症。