王珠凤的科普
老年人肺炎的临床表现有哪些
王珠凤
主治医师
老年科
肺炎是影响老年人健康最常见和最重要的问题之一,由于免疫系统和呼吸道防御功能减退,且伴发很多基础疾病,因而肺炎发病率随年龄增加而增加。老年人肺炎表现如下:
1、不典型症状:表现为呼吸困难,无明显咳嗽、咳痰、胸痛;
2、老年人基础功能减退,认知能力较差,表现不明显:感染表现不突出,无明显发热、畏冷、肌肉酸痛。部分患者以肺外表现为主,肺部表现不典型。
8.30万
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老年性哮喘的症状有哪些
王珠凤
主治医师
老年科
老年性哮喘症状如下:
1、病史较长;
2、喘鸣、咳嗽为主要表现:咳嗽痰量较多、粘稠,呼气性呼吸困难症状不典型;
3、多病共存:多伴有心血管疾病、呼吸道疾病等基础疾病,也表现为喘息症状,若基础疾病长期不缓解,需考虑合并哮喘可能性;
4、老年患者出现长期咳嗽,需及时就诊,明确是否合并哮喘;
5、老年哮喘易合并感冒等呼吸道感染,需加以鉴别。
8.40万
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窦性心动过缓并心律不齐吃什么药
王珠凤
主治医师
老年科
窦性心动过缓并心律不齐的原因有生理性(年轻人、运动员、体力劳动者)、病理性(黄疸、颅内压增高、冠心病、病态窦房结综合征)、药物性(地高辛、合贝爽、地高辛)等。无症状性患者无须吃药,有症状者(如心悸、头晕、乏力、晕厥)应进行病因治疗和酌情用一些提升心跳药(建议在心内科医生指导下用药),必要时需行永久心脏起博器治疗。
7.57万
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老年人肺炎怎么治疗
王珠凤
主治医师
老年科
老年性肺炎治疗包括以下几个方面:
1、卧床休息:保持室内适宜温度、湿度,鼓励病人咳嗽,通过翻身拍背及化痰药物,促进痰液排出及肺脏复张,长时间卧床易诱发褥疮,不利于病情恢复,主张多翻身叩背;
2、加强营养,适当补充液体:发烧患者进食量少,电解质紊乱,需给予液体补充,假性球麻痹患者饮食呛咳,建议流食或鼻饲饮食,防止误吸导致肺炎;
3、抗生素治疗:根据体外药敏试验选择抗生素,辅助雾化化痰。
8.71万
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什么是老年性哮喘
王珠凤
主治医师
老年科
老年性哮喘有狭义和广义之分。广义老年性哮喘是指60岁以上符合哮喘病诊断标准的所有患者;狭义老年性哮喘是指60岁或60岁以上新发的哮喘患者,不包含60岁之前老年患者。老年性哮喘诱发因素与吸烟、粉尘尘螨、冷空气等有关。症状除喘鸣外,以咳嗽更为明显,痰量较多,且较粘稠。老年患者基础疾病长期无缓解,需考虑合并哮喘可能。
8.28万
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老年性哮喘如何治疗
王珠凤
主治医师
老年科
老年性哮喘尚无特效治疗方法,需坚持长期规范化治疗原则。具体治疗方法如下:
1、脱离变应原:哮喘与吸烟、动物毛发、粉尘等诱发因素有关,避免接触变应原可防止哮喘发生;
2、药物缓解哮喘发作:包括β2肾上腺素受体激动剂、特布他林、沙丁胺醇、抗胆碱酶、茶碱类药物;
3、控制和预防哮喘发作:选择糖皮质激素、白三烯拮抗剂、H2受体阻滞剂;
4、脱敏治疗及非特异性治疗。
具体用药情况需结合临床,由医生面诊指导为准。
9.10万
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偶发室性早搏严重吗
王珠凤
主治医师
老年科
室性早搏可见于无器质性心脏病如正常人,过量烟、酒、咖啡,手术,麻醉,药物(洋地黄中毒等),电解质紊乱(低钾血症、低镁血症)和有器质性心脏病如高血压、冠心病、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病等。偶发室性早搏指每分钟不超过5次。对于无器质性心脏病的室性早搏不会增加心脏死亡的危险,如果无明显症状,不必使用药物,如果有症状可在专科医生指导下用药。对于存在器质性心脏病的患者应重视,应针对病因治疗,必要时据病情药物治疗。
2.11万
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老年人慢性支气管炎可以吃氟康唑片吗
王珠凤
主治医师
老年科
老年慢性支气管炎是一种起病较慢,发病时间较长,且会反复急性发作,病情加重的支气管黏膜及其周围组织非特异性炎症。常见病原学病因有病毒、支原体、细菌等感染。氟康唑为广谱抗真菌药物。老年慢性支气管炎患者,如果表现咳嗽、咳白色黏液胶冻样小块状或拉丝状痰,伴或不伴发热,部分口腔可见鹅口疮或散在白膜,咳痰或下呼吸道分泌物两次培养为同一种真菌,镜检可见多量假丝菌和孢子,可在专科医生指导下使用氟康唑片。
9.89万
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什么是老年人慢性支气管炎
王珠凤
主治医师
老年科
老年慢性支气管炎是气管、支气管及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床以咳嗽、咳痰为主,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上,并排除咳嗽、咳痰、喘息症状其他疾病。老年慢支病因目前尚不清楚,可能为多因素长期相互作用结果:包括有害气体、有害颗粒,病毒、支原体、细菌等感染因素及其他因素。咳嗽以清晨为主,咳痰为白色,呈黏液和浆液泡沫性状,肺气肿时可表现为劳动后气急。
7.89万
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急性房颤时最初的治疗目标是什么
王珠凤
主治医师
老年科
心房颤动是十分常见的心律失常,患病率随年龄增加而逐渐升高,导致的主要危险是血栓栓塞事件。急性房颤是指初次发作的房颤24-48小时以内,通常发作可在短时间内自行终止。最初治疗的目标是减慢快速的心室率,使安静时心率保持在60-80次/分,轻做运动后不超过100次/分。如果24-48小时内无能自行转复窦性心律,可由心内科医生指导下行药物或电击复律。
5.67万
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